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가시고기죠
가시고기죠23.07.12

담낭선근증의 진료분류표는 어디로 봐야 하나요?

다음주에 담냥벽비후+슬러지+담석+콜레스테롤용종 이 있어서 이른 나이지만 미래를 위해 예방적 차원에서 절제술을 하기로 했습니다. 최근 보험사에 증권을 보니

다른 부분은 이해가 되었는데 분류번호K87

달리 분류된 질환에서의 담낭, 담도 및 췌장의 장애 란 항목이 있는데 그건 무슨 의미이며 저의 기준에 포함이 되는지 알고 싶습니다.

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답변의 개수
5개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.


    담보내용이 없어서 보상항목에 해당되는지 여부를 알 수 없지만 담낭선근증의 담낭절제술은 암진단비는 해당안되며 질병수술비.1~5종 수술비.N대 수술비.입원일당.실손보험 청구 가능합니다.

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  • 안녕하세요. 박원 손해사정사입니다.

    예방적 차원의 치료는 보험에서 담보하지 않기에 치료목적이 아니라 면책이 될 것 같습니다.

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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자23.07.12

    안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

    분류번호 K870은 달리 분류된 질환에서의 담낭 및 담도 장애를 의미합니다.

    즉, 다른 질병에 의해 발생한 담낭 또는 담도의 문제를 나타냅니다.

    간염이나 간흡충과 같은 질병으로 인해 담낭이나 담도에 염증이나 결석이 생긴 경우에 이 분류번호를 사용할 수 있습니다.

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  • 안녕하세요. 김미숙 보험전문가입니다.

    질병분류코드는 의사가 지정합니다 의사의 소견이 우선적이고 비슷한 경우나 같은부위인듯한데 코드상 보상이 차이가 난다면 보상되는 코드를 가지고 의사샘한테 부탁해보시면 같은코드로 진단내려주십니다

    이미 진단난코드를 수정 못할수도 있으니 참고하세요~~

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  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.


    질병분류 코드는 주치의가 해당 질병에 대한 분류기호를 산정하는 것으로 님의 질문 만으로 해당 질병분류코드가 맞다 틀리다 할 수 없고 만약 수술 후 조직검사를 한 후 결과가 달라질수 있기 때문에 일단은 임상적으로 판단 한 것으로 추후 변경될 수도 있습니다. 따라서 최종분류 코드는 수술후 조직검사후에 조직검사결과에 따라 결정됩니다.

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