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탈퇴한 사용자
탈퇴한 사용자23.10.19

실비보험청구시 하루 한도가 30만원 까지인 이유가 있나요?

실비 100프로 돌려받는 보험을 가지고 있는데 하루한도가 30만원까지인 이유가 이나요 왜 30만원까지만 돌려주고 나머진 자부담해야 되는걸까요

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답변의 개수
7개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

    구 실손 통원의료비 한도가 30만원입니다.

    여기에서 5천원 자부담 하고 전액 100% 실손 보상 합니다.

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  • 김선미 보험전문가blue-check
    김선미 보험전문가23.10.20

    안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.

    실비보험에서 얻는 보험금은 예상치 못한 의료비 등 불가피한 경제적 부담을 상쇄하기 위해 제공됩니다. 따라서 보험사에게는 일부 손실이 발생할 수 있습니다. 그래도 실비보험을 판매하는 이유는 많은 사람들이 예기치 못한 상황에서의 의료비 부담을 경감시키고자 하기 때문입니다.

    실제로 보험사는 다양한 정책 조건을 설정하여 본인 부담금이나 급여 한도를 제한함으로써 자신들의 손실을 최소화하려고 합니다. 이를 통해 보험사는 일정한 보험료 수입을 얻을 수 있고, 보험 가입자는 의료비 부담을 줄일 수 있는 혜택을 누릴 수 있습니다.

    30만원이상으로 나오는 진료비에 대해서는 자부담을 하셔야할것으로 판단됩니다.

    답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.

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  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.


    실손보험의 질병통원의료비는 실손세대별로 가입한도가 다르며 가입금액이 클수록 회사의 손해율이 높아 보험료가 비싸지게 되어 가입자의 부담이 커지게 됩니다.

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  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    공제금액 일일한도등은

    지급보험금을 제한적으로 함으로써 손해율인상이 높지않게하여 보험료인상을 제한적으로합니다

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.


    실비보험은 통원 한도가 있습니다.

    병원비 25 약 제조비 5만 해서 30인 것이죠.

    통원한도가 없다면 보험사는 손해율이 엄청 높겠죠.

    그래서 그 이상의 보장은 안해주는 것입니다.

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  • 안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.

    1세대 실비이신 것 같습니다 그 시기엔 실비보험이 보험사마다 상품내용이 다 달라서 그렇습니다! 현재실비는 하루 통원한도가 25만원이라 비교적 괜찮으신 편입니다:)

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  • 안녕하세요. 이미애 보험전문가입니다.

    금융감독원과 보험공사에 실비를 이렇게 정하도록 했어요.

    통원 최대 30만원 , 그 이상은 자부담입니다. 현행법이 그래요.

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