오른쪽 갈비뼈 아래 통증 원인을 모르겠어요
3~4일전부터 걸을때 마다 오른쪽 갈비뼈 아래쪽이 통증이 있습니다.
꾹꾹 찌르는 것 같은 불쾌한 통증이 있어요
(4일전에 오른쪽 아랫배가 불편하고 아팠어요)
인터넷에 찾아보니 그쪽에 간이 있는 곳이라고 하던데 맞는지요?
대략 어떤 원인때문인지 알수 있을까요?
걸을때 외에는 통증이 거의 없습니다.
왜 꼭 걸을때만 통증이 느껴지는지요?
어떤 질병이 의심되는지 여부좀 알려주세요~
말씀하신 위치는 간이 있는 부위가 맞지만, “걸을 때만” 통증이 강화되는 양상은 간 자체의 문제보다는 근육·연골·신경성 통증일 가능성이 더 높습니다. 간 통증은 보통 움직임과 큰 연관이 없습니다.
간결하게 핵심만 정리드립니다.
1. 해부학적으로 가능한 부위
오른쪽 갈비뼈 아래에는
간, 담낭, 늑간신경, 복벽근육, 갈비연골 등이 있습니다.
2. 걸을 때 통증이 심해지는 경우
이 양상은 보통 다음과 같은 “기계적(움직임 연관)” 원인과 더 가깝습니다.
• 늑간근육 염좌(기침·비틀림 후 흔함)
• 갈비연골염(눌러보면 아픈 경우多)
• 늑간신경통(찌르는 느낌)
• 오른쪽 복직근·사각근 긴장
이런 경우 걸음에 따라 흉곽이 반복적으로 움직여 통증이 유발됩니다.
3. 간·담낭 문제 가능성
걸을 때만 아픈 양상과는 다소 거리가 있습니다.
다만 다음이 있다면 간·담낭(담석) 쪽도 배제하기 어렵습니다.
• 기름진 음식 후 통증
• 구역감
• 등·어깨쪽으로 방사통
• 미열
없다면 가능성은 상대적으로 낮습니다.
4. 4일 전 오른쪽 아랫배 통증과의 연관성
대개 별개의 문제일 가능성이 높습니다.
장 문제였거나 일시적 가스·변비·장운동 변화일 때도 그럴 수 있습니다.
5. 지금 가장 의심되는 것
움직임에 따라 변하고, 눌러보면 아프면 특히
→ 늑간근육 통증 / 늑연골염 가능성이 높습니다.
6. 병원 방문 기준
다음이 있으면 진료 권합니다.
• 통증이 1~2주 이상 지속
• 호흡 시 통증 증가
• 발열, 구역감, 황달
• 통증이 점점 악화
현재 설명만 보면 급한 위험 신호는 없어 보이지만, 양상이 지속되면 초음파·혈액검사로 간담도 쪽 확인을 해볼 수 있습니다.
혹시 통증 부위를 손으로 눌렀을 때도 아픈지, 움직임과 관계가 뚜렷한지 알려주시면 원인 추정이 좀 더 명확해질 수 있습니다.
1명 평가안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
우상복부 통증이 있다면 위염이나 식도염과 같은 위장관 질환,간,담낭,췌장 질환 그리고 늑막염과 같은 호흡기 질환에 대한 감별이 필요하므로 흉부 엑스레이 복부 초음파와 같은 검사가 필요할 수 있습니다. 만약 통증이 지속되거나 호전이 없다면 이러한 검사가 가능한 내과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
움직일때 통증이 있다면 근육통일 가능성도 높습니다. 간이나 내부 장기가 문제라면 걷지 않을때도 아프거든요. 물론 증상으로만 판단은 어려우니 진찰을 한번 받아보시는것이 좋겠지요.