기존 실비가 가격이 좀 올랐어요…..

Question

기존 실비가 2만원정도 나오던게 4만원대로 올랐습니다.

실비는 삼성화재꺼구요…

이걸 계속 유지해야 할까요???

아님 4세대 실비로 전환을 해야 할까요????

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

실비보험은 병원에서 발생하는 비용을 실제로 지출한 만큼 보장해주는 보험입니다.

실비보험은 1세대부터 4세대까지 있으며, 각 세대별로 보장 내용과 보험료가 다릅니다.

4세대 실비보험은 2021년 7월부터 적용된 신규 상품으로, 기존의 1~3세대 실비보험에 비해 보험료가 저렴하고 융통성이 높습니다.

하지만 자기 부담금이 높고, 보험금 청구를 많이 할수록 보험료가 할증되는 단점도 있습니다.

4세대 실비보험으로 전환할지 여부는 개인의 상황과 성향에 따라 달라집니다. 만약 병원에 자주 가지 않고,

비급여 항목을 이용하지 않으며, 보험료를 절약하고 싶다면 4세대 실비보험으로 전환하는 것이 유리할 수 있습니다.

반면에 병원에 자주 가거나, 비급여 항목을 많이 이용하며, 보장 범위와 수준을 중요시한다면

기존의 1~3세대 실비보험을 유지하는 것이 좋을 수 있습니다.

4세대 실비보험으로 전환하려면 현재 가입하신 삼성화재 고객센터에 연락하여 전환 신청을 하시면 됩니다.

금융당국에서는 2021년 6월 이전 가입자가 4세대로 전환할 경우 1년간 보험료를 50% 할인하는 혜택을 제공하고 있습니다.

또한 전환 후 6개월간 보험금을 받지 않았다면 기존 상품으로 돌아갈 수 있는 권리도 부여됩니다.

하지만 전환하기 전에 장단점을 꼼꼼하게 비교하시고, 자신의 건강 상태와 의료 이용 패턴을 고려하시기 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

기존실비보험이 4세대 실비보다 보장범위도 좋으며 공제금도 적습니다.

다만, 이러한 보험도 보험료 부담이 없을때 유지하든 말든 하는거죠..

보험료 부담이 되신다면 4세대로 전환하시는게 나아 보입니다.

또한 4세대 실비는 개인이 병원을 자주 안다니면 저렴하지만 비급여 치료시 할증 폭이 크다는 것을 꼭 기억하세요

Answer 3

안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

4세대 실손은 비급여 항목에 대한 청구를 많이 하면 할수록 보험료가 올라가고,

반면에 비급여 항목에 대한 청구를 하지 않으면 그만큼 보험료를 할인해주는 특징이 있다.

따라서 의료기관을 자주 이용하지 않는 건강체 계약자들에게는 지금 당장은 유리한 구조이구요

단, 건강체 계약자들도 나중에 의료행위를 많이 하게 되는 시점에 가서는 유리하다고 할 수 없다.

만약 현재 병원을 자주 이용하는 계약자들이라면 기존의 실손보험을 유지하는 것이 좋다고 볼수있습니다

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

○ 계약시기에 따라 장단점을 따져보셔야 할꺼 같습니다.

현재 실손의료비는 09년 10월, 16년 1월, 17년 4월 의 3차례 약관개정에 따라 보장율이 축소되었습니다.

또한 21년 7월 약관개정에 따라 보장율이 더욱 축소되었습니다.

따라서 지병이 있으시거나 계속적인 치료를 하시는 분이라면 현재 유지하는 보험이 더

나은 선택일수 있습니다.

다만 새로 개정되는 실손의료비 약관은 보험료를 청구금액대비 차등하여 할증과 할인 혜택을 주기때문에

병원에 많이 가시지 않는다면 보험료가 상대적으로 저렴할수 있습니다.

○ 보장성을 중시하신다면 현재계약을 보장성보다 월 보험료가 신경쓰이신다면 개정후 상품을 알아보시는 것도 한 방법입니다.

Answer 5

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

질문자님이 실비를 언제 가입했느냐에 따라 다른데요.

만약 1세대 실손을 유지하고 계시다면 당연히 4세대 실손으로 전환을 추천드립니다.

하지만 2, 3세대 실손을 가입하셨다면 보험료가 좀 오르더라도 전환은 비추천드립니다.

이유는 4세대 실손에 단점이 하나 있는데 그건 급여진료비의 공제가 10%상승한 20%를

공제하기 때문입니다. 만약 이 공제에 대해서 상관이 없으시다면 전환을 하셔도 상관은 없습니다.

다만 제가 비추하는 이유는 조금이라도 더 보장을 받아야 하는데 10%만큼 손해를 보시니

1세대 실손이 아니리시라면 가능하면 유지를 추천합니다.

도움이 되셨길 바래요~

Answer 6

안녕하세요. 안금자 보험전문가입니다.

갱신할때 오르기도하고 보험금청구 않하면 내리기도 해요. 갖고 계신 실비가 요즘 새로나온 실비보다 특별히 비싸진 않네요.

Answer 7

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

실비 보험의 경우 가입 연도에 따라 보장 범위가 다릅니다.

기존 실비에 비해 현재 판매되는 실비의 경우 보장 범위가 줄어든 대신 그 만큼 보험료가 저렴한 상품입니다.

4세대 실비도 갱신 계약이며 1년 마다 갱신이 됩니다.

보험금 청구에 대한 개인 할증이 부과되는 보험이기도 합니다.

초기 보험료는 4세대 실비가 저렴하기 때문에 기존 보험의 보험료 부담이 있다면 전환 가입도 고려해 보시는 것도 좋을 듯 합니다.

Answer 8

안녕하세요. 보험싹다말해입니다.

4세대 실비전환 고민에 답변을 드리면 거두절미 본론은 정답은 없다!!! 입니다.

보장 내용이나 조건은 기존 실손이 좋습니다. 아무래도 많은 걸 잘 보장해 주니 보험료가 높을 수밖에 없죠...

그 반대로 보험료는 지금 실손이 더 좋습니다. 아무래도 보장이 줄어드니 보험료도 낮아지죠 ^^

간단하게 생각해서 기존 실손은 보장이 좋고, 지금 실손은 보험료가 좋습니다.

기존 실손보험을 유지하는데 보험료 부담이 없다면 기존 실손을 유지

그 반대로 기존 실손 보험료가 너무 올라 부담이라면 전환을 권해드립니다.

월 4만원이라는 보험료가 현재 부담이 되는지 고민해 보고
추후 갱신으로 보험료가 또 오르면 해당 금액에 대해서도 고민해 보고 그때마다 좋은 결정을 하시길 권합니다. ^^
실비는 나중에 아플때 가장 큰 효자 역활을 하는 보험입니다!

Answer 9

안녕하세요. 오준호 보험전문가입니다.

실손보험은 계속 인상되게 됩니다.

비용이 부담되시면 4세대로 전환하는것이 좋지만

이것또한 비급여 치료시 인상률이 높습니다.