신경치료를 위해 크라운을 제거했다가 바로 옆 치아의 충치를 발견했습니다. 신경치료 종료 전 동시에 치료받는게 좋을까요?

Question

얼마전 기존에 크라운이 있던 치아에 치통이 발생하여 치과를 찾았더니 내부에 충치가 생겼다고 하여 신경치료를 받고 있습니다.그런데 신경치료를 위해 크라운을 제거하고 보니 바로 옆 치아에서 크라운 부분과 맞닿아 있던 부분에도 충치가 생겨있다는 걸 알게되었습니다.치과에서는 함께 치료하자고 하였지만 저는 지금 다니는 치과는 치통 때문에 급하게 내원하게 된 곳이라 여러모로 저에게 편리한 다른 치과로 옮겨서 치료를 받고싶습니다.그러나 한편으로는 현재 진행중인 신경치료가 끝나 새로운 크라운을 씌우면 옆 치아의 충치부분을 가리게 되므로 치료가 더 어려워지는게 아닐까하는 우려가 있습니다.가령 지금은 크라운이 없어 측면에서 바로 삭제하면 되는데 신경치료가 끝난 후에 치료를 하게 되면 가리는 부분이 생기게 되므로 더 많은 치아를 삭제해야 한다거나 하는 그런 부분이 생길까봐 걱정스럽습니다.다소 통원이 불편하더라도 지금 치과에서 신경치료 종료 전에 한꺼번에 치료를 받는 편이 치료에 유리할까요, 아니면 큰 차이 없으니 일단 기존병원에서는 신경치료만 마무리하고 새로운 충치는 다른 병원으로 옮겨도 괜찮을까요?

정진석 치과의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.말씀하시는 부분이 맞습니다. 치료를 어느 곳에서 하는지는 큰 상관이 없지만 다시 크라운을 하게 되면 인접된 곳의 충치는 치료하기가 상당히 어려워지며 치료에 필요한 침습적인 치아 삭제도 많아질 수 밖에 없습니다. 즉 시야에 보일 때 하는 것이 좋으므로 현재 신경치료를 받는 치과에서 하는 것이 여러모로 유리합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

권순민 치과의사 · Answer

안녕하세요. 권순민 치과의사입니다.너무 좋은 질문을 올려주셨습니다.1. 지금 치료하고 있는 치과에서 옆면 충치 치료 방법이 중요할 것 같습니다. 충치를 옆면에서 접근해서 제거하고, 레진이나 글래스아이오노머로 떼우는게 가능한지 상담해보세요.  이런 치료계획이라면 크라운 치료와 함께 하는 것이 좋습니다.2.만약 지금 치과에서도 인레이 치료를 권한다면?   지금치료 하시나 나중에 다른 치과가서 하시나 큰 차이는 없습니다.도움이 되셨기를 바랍니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.충치를 치료하는 과정에서 인접치아에 충치를 발견했다면 같이 치료를 하는것이 좋습니다. 인접면 충치를 치료하기 위해 나중에 치료를 하게 되면 치아의 삭제량이 더 많아 질수 있기 때문입니다.

김철진 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김철진 치과의사입니다.크라운을 하게된경우에는 간단한 충치라면 레진으로 할수 잇지만, 크라운을 셋팅하고 나서는 인레이를 해야될수도 잇습니다. 환자분이 선택하시면될것같습니다.

김지훈 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김지훈 치과의사입니다.신경치료 후 크라운을 씌우기 전에 옆의 치아의 충치를 치료하시는 게 좋습니다. 크라운 씌운 후에는 더 어려워집니다.

최석민 치과의사 · Answer

안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.질문에서 핵심은 "한편으로는 현재 진행중인 신경치료가 끝나 새로운 크라운을 씌우면 옆 치아의 충치부분을 가리게 되므로 치료가 더 어려워지는게 아닐까하는 " 입니다만약 옆 치아의 충치가 크거나 깊지만 않다면 옆으로 접근하여 레진 등의 재료로 당일 떼워 끝내는 치료가 가능합니다. 다만, 이렇게 되려면 말씀하신것처럼 접근이 가능해야 하고 옆 치아가 얇아져 있는 상태이더라도 기구가 안들어가면 어차피 소용이 없습니다따라서 일단, 현재 상태에서 위에서부터 뚫고 내려가는 접근 방식이 아니라 옆면으로 접근이 가능한지 확인이 필요합니다.된다면 그렇게 하는 것이 치질 보존 측면에서 더 좋습니다.순서는, 신경치료 일단 하던 것을 마무리하고 그 치아 씌우기 전에 옆 치아 충치 치료를 하고 그 다음에 씌우면 되겠습니다신경치료하고 씌우는 치료는 같은 치과에서 하는 것이 좋긴합니다.