마이코플라즈마 제니탈리움진단해주세요

Question

성별

남성

나이대

27

재발해서 2차 치료중인데 현재 아지트로정 일주일먹는중입니다 다음 독시사이클린을 먹고 목시플록사신을 먹을까요

아니면 목시플록사신을 바로 먹을까요?

아지트로마이신은 내성인거같아요

Answer 1

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

Mycoplasma genitalium 의 치료의 우선적으로 권장되는 항생제는 azithromycin 500 mg orally in a single dose, THEN 250 mg 1x/day for 4 days (total 1.5 g) 입니다.

아지트로마이신 내성 혹은 치료실패 혹은 재발시에는 macrolide (azithromycin)에 대한 감수성/내성 검사 필요합니다. 만약 감수성 내성 검사가 여의치 않는다면 doxycycline OR minocycline 100 mg orally 2x/day for 7 days, FOLLOWED BY azithromycin 1 g orally on first day, FOLLOWED BY azithromycin 500 mg orally 1x/day for 3 days (total 2.5 g) AND THEN a test-of-cure 21 days after completion of therapy 가 원칙입니다.

검사가 가능하다면

1) Macrolide 감수성 시: doxycycline OR minocycline 100 mg orally 2x/day for 7 days, FOLLOWED BY azithromycin 1 g orally initial dose, FOLLOWED BY azithromycin 500 mg orally 1x/day for 3 additional days (total 2.5 g) ◦

2) Macrolide 내성 시: doxycycline OR minocycline 100 mg orally 2x/day for 7 days, FOLLOWED BY moxifloxacin 400 mg orally 1x/day for 7 days

로 사용하게 됩니다.

다소 의학적인 내용이기에 어려우실수 있습니다. 결론적으로는 아지스로마이신 내성시에는 감수성 검사를 해야 하며 감수성 검사를 못하는 상황이라면 다소 복잡한 항생제 치료를 하게 되는데 담당의사와 면밀히 상의 하시기 바랍니다.

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