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재빠른개구리이직을하자고고싱12
재빠른개구리이직을하자고고싱1222.12.14

실비가 현제 4세대입니다궁금해여

2세대 실비 사용하다 최근에 4세대 실비로 갈아탓는데여 4세대실비는 본인부담금이 높다고들었는데 본인부담금이 몇프로까지죠?

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답변의 개수17개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.

    안내서를 확인해 보시기 바랍니다.

    본인의 보험이니 꼼꼼히 읽어보시고 가입하시기 바랍니다.

    기타 문의사항은 댓글남겨주시면 세세히 답변해 드리겠습니다.

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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자22.12.15

    안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    현재 4세대는 의료비용 중 급여본인부담금비용20%, 비급여비용30%

    도수치료, MRI, 비금여주사비용 30% 자기부담금입니다.

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  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.


    2세대의 실비는 자기부담금이 급여, 비급여를 구분하지않고 10%이며, 현재판매되고 있는 4세대는 급여 20%, 비급여 30%입니다. 보장이 하향되었지만 보험료는 저렴하지요. 고민중이시라면 뜯어말리고 싶지만 이미 전환하신것 유지잘하시기 바랍니다.


    답변이 도움되셨길 바랍니다

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  • 안녕하세요. 김선우 보험전문가입니다.

    20~30%입니다 그리고 통원 한도가 20/10입니다

    해당궁금하신거나 추가로 더 알고 싶으시면 프로필 눌러주세요

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  • 안녕하세요. 김희선 보험전문가입니다.


    ■ 4세대 실비 ■


    - 판매시기 : 21.7월~


    - 갱신주기 : 1년


    - 재계약주기 : 5년


    - 보장기간(최고) : 100세


    ● 입원 ●


    - 보상 : [ 급여 ] 입통원 합산 1천 / 3천 / 5천

    [ 비급여 ] : 급여와 동일


    - 자기부담(선택형) : 급여 20% / 비급여(특약) 30% / 3대특약 30%


    ● 통원(회당) ●


    - 보상 : 20만원


    - 자기부담 : 급여 1~2만원 / 비급여 3만원


    ● 비급여 특약 ●


    - 상해, 질병 3대


    ☆ 입원의료비 ☆

    : 계약해당일로부터 1년간 보험가입금액 한도보상


    ☆ 통원의료비 ☆

    • 급여 : 매년 입통원 합산 가입금액 내 보상

    • 비급여 : 매년 입통원 합산 가입금액 내 방문 / 100회 한도 보상


    ☆ 3대 특약(비급여) ☆

    • 도수치료 : 연 350만원 내 50회 한도

    • 주사료 : 연 250만원 내 50회 한도

    • MRI : 연 300만원


    ◇ 4세대 실손 개편안 요약 ◇


    • 급여(주계약) + 비급여(특약형) 분리

    : 필수치료인 급여부분 보장확대 (불임관련 질환 등)

    : 선택치료인 비급여는 연간 의료이용 금액에 따라 할인•할증 (보험료 최대 4배 인상)


    • 질병•상해 입통원 합산 5천만원 보장, 통원 회당 20만원

    : 통원 진료는 비급여 연간 기준 횟수 (100회) 제한 적용


    • 통원 최소 공제금액 급여 1만원, 비급여 3만원으로 상향

    : 기존에는 급여/비급여 구분 없이 최소 1~2만원(처방 8천원) 공제


    • 자기부담금 급여 20%, 비급여 30% 로 운영

    : 보험료 부담완화를 위한 자기부담비율 상향 조정


    • 재가입주기 15년에서 5년으로 단축

    : 의료환경 변화와 정부 건강보험 정책 변화에 효율적 대응 목적


    《 실손의료보험이 국민 의료비 부담을 경감하는 건강한 사적 사회 안전망 기능을 지속 수행할 수 있도록 개편》





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  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    4세대 실비의 경우 건강 보험 급여 80%, 비 급여 70%를 보상하고 있습니다.

    가장 큰 차이는 보험금 청구에 따른 개인 할증이 부과 되는 부분입니다.

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  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    자기부담금 수준 및 통원공제금액은 종전의 비해서 높아졌습니다.

    급여20% (최소1,2만원)

    비급여 30%(최소3만원)

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  • 안녕하세요. 강현수 보험전문가입니다.

    4세대 실비는 본인 부담금이 20~30% 입니다.

    과거 실비는 본인부담금이 없거나, 10~20%입니다.

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  • 안녕하세요. 우승제 보험전문가입니다. 4세대 실손보험은 질병 치료 시 자신이 내야 하는 자기 부담금 비율이 기존 실손보험보다 높은 편입니다. 4세대 자기 부담금 비율은 급여 20%, 비급여 30%로 고정됩니다. 또한 통원 진료 시 보험금 청구가 되지 않고 본인이 온전히 부담해야 하는 통원 공제금액도 상향 조정됩니다. 통원 공제금액은 기존 실손보험에서 외래 1만~2만원, 처방 8000원이었던 것이 급여 1만~2만원, 비급여 3만원으로 오르게 됩니다. 이 두 항목은 비급여 항목과 관계없이 병원에 자주 가는 가입자라면 부담으로 작용할 수 있습니다. 따라서 병원 진료가 잦고, 건강보험이 적용되지 않는 비급여 치료를 받은 이력이 많은 경우, 또 앞으로 비급여 치료가 불가피한 고령층의 경우엔 기존 실손보험을 유지하는 것이 이득일 수 있습니다. 자신의 건강 상태에 대해 정확히 진단하기 어려운 중장년층의 경우엔 병원 이용 정도, 가족력, 자금 상황, 보험료 지급 성향 등에 맞게 보험 변경 여부를 결정하는 것이 필요합니다. 부모님 또는 자식의 보험료까지 내는 가입자라면 기존 실손보험의 보험료 인상폭이 추후 더 커질 수 있다는 점까지 고려하시길 바랍니다

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  • 안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

    4세대 실비보험에서는 본인부담금 적용되시는건 급여 20% 비급여 30%입니다.

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  • 안녕하세요. 이지훈 보험전문가입니다.


    4세대는 급여비급여에따라 자기부담율이다릅니다 급여는 20프로 비급여는 30프로입니다

    그리고 의료 이용량에따라 최대300프로까지 할증됩니다


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  • 안녕하세요. 박상연 보험전문가입니다.


    혹시 나이가 어떻게 되실까요?


    2세대에서 4세대로 전환 하신 이유가 있을까요?


    4세대로 전환하시면 급여80프로 비급여70프로


    본인 부담금이 10프로씩 상승합니다.

    또한 3종 비급여는 30프로 본인 부담금입니다.

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  • 반갑습니다.

    프라임에셋, 프리미엄 본부 소속 보험전문가

    잎새노랑으로 활동하는 '김민형 팀장' 입니다.

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    * 실질적으로 발생한 병원비에 따라 다르지만,

    대략 20~30% 정도 됩니다.

    * 최소 자기부담금이 있으니, 병원비가 1~2만원이라면 훨씬 적게 보장될 수 있습니다.

    참고 바랍니다.

    ㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡ

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    도움이 되시길 바랍니다.

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  • 안녕하세요. 장문규 보험전문가입니다.

    2세대는 본인부담이 10에서 20이였다면

    4세대는 30프로까지 본인부담이 됩니다.

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    실비가 현제 4세대입니다궁금해여

    => 4세대 실비는 자기부담금이 급여는 20% 비급여는 30%입니다.

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  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    4세대 실손보험의 본인부담금은 급여/비급여는 20%입니다.

    또한 도수, MRI, 주사치료 등 선택비급여는 30%공제를 합니다.

    도움이 되셨길 바래요.

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  • 안녕하세요. 급여항목과 비급여의 공제금액이 다른데요.

    급여 : 2만원과 20%중 큰 금액

    비급여 : 3만원과 30%증 큰 금액


    만약 급여항목 10만원 미만의 통원비가 나올 경우 2만원을 우선공제 후 지급을 합니다.

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