50대 후반 남성 회전근개 파열 관련입니다.

Question

현재 3분의1 정도가 부분 완전 파열로 수술 권유를 받았는데 수술외적 치료는 불가한것인지요?

만약 수술한다면 예전기능으로 돌아갈수 있는지,재발우려는 어는정도인지 문의드립니다

고견 기다리겠습니다. 감사합니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

완전파열의 경우는 정상적으로 연결된 부위 뜯어진 상태로 인위적으로 연결시키지 않으면 자연 치유될 가능성이 매우 희박할 것으로 사료됩니다. 수술 후 재활을 장기간 거쳐도 이전의 운동능력을 100프로 회복을 장담할 수 없습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

게시판 상담만으로 정확한 상태를 알 수 없으나 3분의 1 정도가 파열되었다면 수술적 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 보존적 치료를 통해서는 제대로 회복이 되지 않아 후유증이 남을 가능성도 있습니다. 되도록 수술적 치료를 고려하시길 권고드립니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

회전근개파열 하는 두 가지가 있습니다 완전 파열과 부분파열의 있습니다 부분파열이고 통증이 크지 않고 어깨로 움직이는데 문제가 없으면 지켜 봐야 되지만 완전파열 같은 경우에 수술적 치료를 하셔야 될 수도 있습니다

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

회전근개 파열의 치료는 환자의 나이, 필요한 기능 정도, 파열의 크기, 기능저하의 정도, 손상기전, 통증 정도 등을 감안하여 결정합니다. 회전근개 파열을 동반하지 않은 회전근개 질환이나 가벼운 정도의 회전근개 파열은 우선적으로 보존적 치료를 권합니다. 3∼6개월이상의 보존적 치료에도 증상의 호전이 없는 경우, 외상 후에 갑자기 근력 약화가 나타난 경우, 파열의 크기가 크거나 기능장애가 심한 경우는 수술적 치료가 필요합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어깨 통증의 원인은 다양한 질환들이 있습니다.

대표적으로 오십견, 회전근개파열, 석회화 힘줄염, 충돌증후군, 점액낭염 등이 있습니다.

각 질환들이 서로서로 겹쳐서 증상을 나타내는 경우도 흔합니다. 반드시 정형외과 방문하셔서 정밀검사 및 신체진찰 받아보시길 권유드립니다.

어깨의 관절범위를 유지시켜주는 스트레칭을 충분히 해주시고, 이후 시계추 운동으로 좀 더 스트레칭 범위를 늘려주면 좋습니다.

이후 가벼운 근력운동을 병행해주시면 어깨 건강에 큰 도움이 됩니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강성주 정형외과 전문의입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

회전근개 파열로 인해 걱정이 많으실 것 같습니다.

저희 어깨관절은 4개의 근육이 회전근개를 구성하고 있습니다.

현재 50대 후반이시라면 어깨 관절의 퇴행성 변화로 인해 어깨 충돌증후군과 동반되어 앞으로 어깨를 쓰시는 과정에서 회전근개의 파열은 더욱 더 심해지실 수 있습니다.

우선 부분파열이시라면 수술이 당장에 급하지는 않을 수 있으나, 이를 방치하신다면 완전파열로 이어질 수 있고 회전근개 파열시 어깨관절의 관절염이 조속히 발생할 수 도 있습니다.

일반적으로는 관절경을 이용한 회전근개 봉합술을 시행하게 되는데, 일정 기간동안의 재활을 통해 기능자체는 이전과 비슷한 경우로 회복하는 경우가 많습니다.

하지만 우리가 이미 헐거워진 천을 바느질을 통해 봉합하더라도 다시 찢어질 수가 있는 만큼 회전근개 또한 이 경우처럼 다시 파열되어 재발하는 경우가 있을 수 있음에 유의하여 수술을 결정하셔야 하겠습니다.

감사합니다.