겨울에만 등드름과 가드름이 굉장히 심해집니다

Question

여름에는 전혀 안보이다가 겨울만 되면 난리가 납니다저는 항상 샴푸 후에 바디워시를 하고 항상 가슴과 등을 따로 클렌징해줄 정도로 깨끗하게 관리합니다 그런데 왜 겨울에 똑같이 해도 그렇게 여드름이 날까요전기장판 사용이나 뜨거운물 사용, 겨울철 갑작스러운 온도 변화로 각질층이 쌓여 생기는 것 같은데가장 좋은 방법은 매 겨울마다 피부과에 가서 주사? 약처방?을 받는걸까요? 겨울에도 안 날 수 있는 가장 효과적인 방법을 알려주세요아 그리고 일반적으로 얼굴 피부는 좋습니다겨울만 되면 가슴과 등에만 노란 알갱이들이 만져지다가 여드름이 계속 납니다

강한솔 · Accepted Answer

겨울에만 등과 가슴에 여드름이 심해지는 경우는 비교적 흔합니다. 말씀하신 것처럼 위생 관리와는 큰 관련이 없는 경우가 많으며, 겨울 환경 자체가 여드름 발생 조건을 만들기 때문입니다.

겨울철에는 피부 장벽이 약해지고 각질 탈락이 느려집니다. 건조한 환경과 잦은 뜨거운 샤워는 각질층을 두껍게 만들고 모공을 막기 쉽습니다. 이 상태에서 피지와 각질이 함께 모공을 막으면 작은 노란 알갱이처럼 만져지는 면포가 먼저 형성되고 이후 염증성 여드름으로 진행합니다. 여름에는 땀과 피지 분비가 많지만 각질 탈락이 비교적 원활하고 샤워 빈도가 증가해 모공 폐쇄가 덜 발생하는 경우가 많습니다.

또 하나 중요한 요인은 열과 압박입니다. 겨울에 사용하는 전기장판, 두꺼운 옷, 합성 섬유 의류는 피부 온도를 높이고 마찰을 증가시켜 모낭염 또는 몸 여드름을 악화시키는 요인이 됩니다. 특히 전기장판은 장시간 지속적인 열 자극을 주기 때문에 등과 가슴 부위 여드름을 악화시키는 대표적인 환경 요인으로 알려져 있습니다.

관리 방법은 다음과 같습니다.

첫째, 샤워 습관을 조정하는 것이 도움이 됩니다. 너무 뜨거운 물 대신 미지근한 물을 사용하는 것이 좋습니다. 또한 바디워시 중에서 살리실산 또는 벤조일퍼옥사이드 성분이 포함된 제품을 주 3회에서 4회 정도 사용하는 것이 모공 각질 제거와 여드름 예방에 효과적입니다.

둘째, 샤워 후 가벼운 각질 조절 제품을 사용하는 방법이 있습니다. 살리실산 또는 아젤라산, 혹은 저농도 레티노이드 성분이 포함된 바디용 제품이 도움이 될 수 있습니다. 이는 모공 막힘을 줄이는 역할을 합니다.

셋째, 전기장판 사용 시간을 줄이거나 온도를 낮추는 것이 좋습니다. 또한 겨울 의류는 통기성이 있는 면 소재를 사용하는 것이 도움이 됩니다.

넷째, 병원 치료가 필요한 경우도 있습니다. 면포가 계속 반복되거나 염증성 여드름으로 진행한다면 피부과에서 벤조일퍼옥사이드 외용제, 국소 레티노이드, 필요 시 단기간 경구 항생제를 사용하는 경우가 있습니다. 반복되는 체간 여드름에서는 이러한 약물 치료가 예방 효과를 보이는 경우가 많습니다. 단순 주사 치료만으로 장기 예방이 되는 경우는 많지 않습니다.

말씀하신 “노란 알갱이처럼 만져지는 병변”은 보통 폐쇄 면포 또는 초기 모낭염 형태일 가능성이 높습니다. 다만 체간에 노란 알갱이 형태가 반복된다면 말라세지아 모낭염(곰팡이 모낭염)과의 감별이 필요한 경우도 있습니다. 이 경우 일반 여드름 치료와 접근이 조금 달라집니다.

참고

Fitzpatrick’s Dermatology, 9th ed.

AAD (American Academy of Dermatology) Acne guidelines 2016–2024

Dermatologic Therapy reviews on truncal acne