대변후 피가나는데 어떤증상인지요

Question

대변후. 조금있다가 피가흘러서 나오고있읍니다 빨강색 피가 나고요 자주 현상이 이루어지는거는아닌데. 시간이 조금지나면. 출혈이 멈추어지고 특히 피곤할때증상이 자주납니다 어떤증상인지 무슨과를가서 치료를받아야하는지 긍금합니다

우렁찬개리197 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 한민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.★내과 진료를 보시고 대장내시경 및 직장수지검사를 받으시기 바랍니다. 피가 흘러나온다고 적으신거 보니 변에 묻어있는게 아니라 항문에서 피거 나오는 것에 대한 질문으로 생각됩니다. 대변 후 피가 흘러나온다면 하부대장 - 항문, 항문 주변까지의 이상일 가능성이 높습니다. 상부대장이면 대변과정과 무관하게 피가 날 가능성이 높고 빨간색 피보다는 검은색 피로 변하게 됩니다. 하부대장 - 직장 - 항문 - 항분주변에서 피가나는 것으로 생각되며 가장 먼저 감별해야할 질환을 치질 입니다. 치질은 내치핵과 외치핵으로 구분되며 내치핵에서 피가 날 경우 육안상 보이지 않을 수 있읍니다. 진단은 직장수지검사(손가락으로 의사하 항문에 손을 넣어서 만져지는 치핵이 없는지 확인) 및 직장경 검사가 있습니다. 대장내시경을 해본적이 없다면 대장내시경을 추천 드립니다. 다음으로 항문주변이 가려우면서 고름이 나온다면 치루 or 항분주위농양을 감별해야 합니다. 이 역시 대장내시경 하기 전 신체진찰을 통해서 진단을 할 수 있어 미리 의사에게 알려준다면 의사가 감별하는데 도움을 줍니다. 대장암, 대장내 궤양, 대장염 등도 출혈을 일으킬 수 있으므로 대장내시경을 시행 바랍니다.

소탈한삵17 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 장승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.많이 놀라셨겠네요. 가장 가능성 있는 것은 항문 질환,특히 치핵에 의한 출혈의 가능성이 높습니다. 대변을 본 후 만져지는게 있었다면 치핵을 좀 더 의심해 볼 수 있겠네요.하지만 피의 양이 휴지에 묻어나오는 정도가 아니고 변기를 빨갛게 물들일 정도로 많다든가, 최근에 몸무게가 이유없이 급격히 빠졌거나 , 복통이 동반되거나, 대변이 얇아지는 등의 대변습관 변화가 있었다면 가까운 병원에 내원해보시길 바랍니다.그리고 저런 심한 증상이 아니더라도 계속 피가 조금씩 나온다면 외과에 가보시길 바랍니다. 항문질환을 앓는 분들은 많습니다. 창피한게 절대 아닙니다^^

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈변(피가 묻어 있는 변)이 소화기계통에 있어, 정상적인 증상은 아닙니다. 물론 치질 등의 질환으로 혈변이 생기실 수도 있지만, 대장의 질환으로 인해 혈변이 생길 수도 있습니다.소화기내과 진료 및 대변잠혈검사와 더불어 위내시경과 더불어 대장내시경도 함께 받아보시길 권해드립니다.감사합니다.

고급스런뱀128 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이엄석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.붉은색 변을 봤다면, 대장이나 직장 등 아래쪽 소화기관 에서 발생한 출혈이 원인일 수 있으며 소화기관 하부에서 출혈이 생기면 붉은 피가 섞이자마자 바로 배출되면서 붉은빛의 변을 보게 됩니다.. 이때는 궤양성 대장염이나 치질, 대장암 등 대장이나 직장 쪽 질환이 의심할수 있습니다. 질문자님은 대장내시경 꼭 시행하셔서 상기질환 여부를 확인하는 것이 필요할것으로 사료됩니다.질문자님이 쓰신 증상으로 봤을때 치질이  의심되며  꼭 소화기내과 전문의한테 진료 및 검사를 받아보시기 바랍니다제 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다

장성욱 내과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 장성욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대변에 피가 섞여 나오는 것인지, 혹은 대변이 통째로 피일지, 혈변의 양상은 어떨지 궁금합니다.젊은 연령이시고 여성분이시고 변비가 있으시다면 치핵으로 인한 항문 출혈의 가능성이 높겠지만,대장장이님께서 어떤 상황인지 알 수 없는 상황이라 선뜻 어떤 검사를 권장하긴 어렵습니다. 체중감소가 동반되실 경우 꼭 대장내시경을 해보셔야 할것이고, 우선 근처 소화기내과의원이나 일반외과의원을 방문하시길 권유해드립니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대변을 보고 난 이후에 빨간 피가 나오고, 특별히 아프지는 않다면 치핵(치질이라고 보통 알고 계시지만 치핵이 정확한 표현이랍니다.)일 가능성이 일단 높아 보입니다. 치핵은 피곤할 때, 음주하고 난 이후에 배변이 출혈 증상을 잘 유발할 수 있어 평소에 관리가 필요하답니다. 물론 지금의 증상이 치핵일 가능성이 높아보이기는 하지만 배변시 혈변이 나온다는 것은 다른 여러 질환(염증성 장질환, 치열, 대장암)을 구별해 봐야 되기 때문에 한번 정도는 대장항문을 전문으로 진료하는 외과나 내과에서 진료를 받아보시는 것이 필요합니다. 치핵이 맞다면 평소에 좌욕을 자주 하시고, 변비가 생기지 않도록 않도록 과음을 피하고 규칙적인 운동을 하시는 것이 필요합니다.서민석 드림