정관수술을 받은지 10년 가량 지났는데 다시 아이를 가질 수 있는 방법이 있는지 궁금합니다

Question

제가 아이를 둘 낳고 그만 낳으려고 와이프와 합의하에 정관수술을 받은지 10년 가량 지났는데 다시 아이를 가질 수 있는 방법이 있는지 궁금합니다.

배병제 외과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.정관수술을 어떤 방식으로 했는지가 중요하므로, 가능하다면 수술받은 병원을 다시 찾아가 확인해보시는 것이 좋겠습니다.저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

신성현 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.정관복원술을 통해 가능합니다. 정관 복원술, 또는 Vasovasostomy,은 이전에 정관 절제술을 받았거나 다른 이유로 막힌 정관을 다시 연결하여 정액에 정자가 흐를 수 있게 하는 수술입니다. 이것은 자연 임신을 원하는 환자들을 위한 것으로, 정관이 끊어진 부분을 미세한 실로 연결하기 때문에 정교한 현미경 수술이 필요합니다. 그러나 이 수술을 받은 모든 환자가 임신에 성공하는 것은 아닙니다.최근에는 수술 기술의 발전으로 해부학적 개통률이 90%에 달하지만 임신율은 40~70% 정도로 보고되고 있습니다. 이러한 성공률의 차이는 정관의 협착, 부고환 기능 저하, 항정자 항체, 배우자 이상 등 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.수술을 받기 전에 수술 부위의 감염을 최소화하기 위해 제모가 필요할 수 있습니다.정관 복원술은 주로 피임을 목적으로 이전에 정관 절제술을 받았거나 다른 이유로 정관이 막힌 환자들에게 시행됩니다. 수술은 척추 마취(경막 외 마취) 또는 국소 마취를 사용하여 진행되며, 현미경 또는 확대경을 사용하여 정관을 확인하고 연결합니다. 정관이 심하게 손상된 경우에는 정관을 교차 연결하는 경우도 있습니다. 때로는 정관 대신 부고환을 직접 연결하는 수술로 변경될 수도 있습니다.수술 후에는 음낭 지지대를 약 2주 동안 유지해야하며, 3주 동안은 자전거 타기, 무거운 물건 들기 및 강도가 높은 운동을 피해야 합니다. 부부관계는 최소 4주 이후에 복원 후 정액 검사를 통해 확인하는 것이 좋습니다. 또한 복원 후 정관 폐쇄 가능성을 확인하기 위해 3~4 개월마다 정액 검사를 시행해야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.

유민혁 의사 · Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.정관수술 후 5년이 경과하면 끊어진 정관을 다시 연결하기가 거의 불가능합니다.하지만 그렇다고 해서 임신이 전혀 불가능한 것은 아닙니다.자연임신을 시도하기는 상당히 어려우나, 정자를 추출하여 시험관 시술을 통해 인공수정을 시도할 수 있습니다.자세한 내용은 가까운 난임센터를 방문하시어 상담받아보시기 바랍니다.기쁜 소식이 있으시길 바라겠습니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.우선 이전 정관수술시에 시행하셨던 수술법에 따라 달라질 수 있습니다.단순 봉합만 한 경우라면 가능성이 있기 때문에 비뇨기과에 내원하시어 상담을 진행해 보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

정관 수술을 받았더라도 복구를 시도해볼 수 있습니다. 그렇지만 일반적으로 수술을 받은 뒤 시간이 길어지면 길어질수록 성공률이 떨어집니다. 3년 이내에 재건술을 받으면 75%의 성공률이 있으며, 3-8년 사이에는 약 55%, 9-14년이 경과하였다면 40-45% 정도의 성공률이 있습니다.

산부인과

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정관수술을 받은지 10년 가량 지났는데 다시 아이를 가질 수 있는 방법이 있는지 궁금합니다