습진성 변화입니다. 사진 소견은 성병보다는 자극성 피부염 또는 포피·귀두 부위의 습진성 변화에 더 가깝습니다. 작은 균일한 흰색 구진들이 다수 보이고, 최근 물티슈 사용 이후 시작되었다는 점이 핵심입니다. 물티슈의 향료·보존제·알코올 성분이 점막을 자극하면 이런 형태의 미세 구진과 따가움이 생길 수 있습니다.
성병, 특히 곤지름이나 단순포진과는 양상이 다릅니다. 곤지름은 울퉁불퉁하게 증식하며 점점 커지고, 포진은 수포와 통증이 특징인데 현재는 그런 소견이 없습니다. 최근 성관계도 없었다면 가능성은 더 낮습니다.
현재 관리가 중요합니다. 물티슈, 비누, 향 있는 제품은 모두 중단하고 미지근한 물로만 세척합니다. 완전히 건조시킨 뒤 자극 없는 보습제(바셀린 계열)를 얇게 바르는 정도면 충분합니다. 증상이 불편하면 약국에서 약한 스테로이드 연고를 2일에서 3일 정도 단기간 사용할 수 있습니다.
대부분 3일에서 7일 내 호전되는 경우가 많습니다. 반대로 통증이 심해지거나, 진물·궤양·수포가 생기거나, 병변이 커지거나 번지면 비뇨의학과 진료가 필요합니다.
정리하면 현재는 성병 가능성은 낮고, 자극에 의한 일시적 피부 반응으로 보는 것이 타당합니다.
우선 원인 제거가 가장 중요합니다. 물티슈, 향 있는 비누, 바디워시 사용은 중단하고 미지근한 물로만 하루 1회 가볍게 세척합니다. 씻은 후에는 완전히 건조시키는 것이 중요합니다.
그 다음은 보호와 진정입니다. 바셀린 같은 단순 보습제를 하루 1일에서 2회 얇게 발라 피부 장벽을 회복시키는 것이 기본입니다. 자극으로 인한 염증이 있는 경우에는 약국에서 약한 스테로이드 연고를 2일에서 3일 정도만 단기간 사용하면 빠르게 가라앉는 경우가 많습니다. 장기간 사용은 피해야 합니다.
통증이나 따가움이 있을 때는 마찰을 줄이는 것이 중요하므로 당분간 성관계나 과도한 접촉은 피하는 것이 필요합니다. 통풍이 잘 되는 속옷을 착용하는 것도 도움이 됩니다.