90일 신생아 주먹반사 관련 문의드립니다.

Question

성별

남성

나이대

1

자연분만으로 태어날때, 산도에 끼었었고 출산직후 10초 이내로 숨을 쉬지 않았었습니다.

이후 소아과 진료시 별다른 건강 이상 없다는 소견을 받았고, 90일 현재 6KG으로 잘먹고 잘 크고 있습니다.

그런데, 주먹반사가 없었습니다. 손을 건드려도 주먹반사가 없었고, 주먹을 쥘때도 있었고, 펴고 있을때도 있었습니다.

90일 현재는 주먹을 잘쥐기는 하지만, 왼손과 오른손의 주먹쥐는 손아귀힘일 다르고,

물건을 손에 쥐어주면 잘 잡고 있으나, 지속시간은 그리 길지 않습니다.

또한 호기심있는 물건을 보여주면 시선으로는 잘 보지만, 손을 이용해서 잡거나 하지 않고, 주먹을 쥔채

터치만 하는 상황입니다.

시각발달이 빨라서 소아과 진료시 평균적이 아이들이 30센티 볼때 1-2미터의 물체를 멀리까지 보이는것 같다고 할정도로 시각발달이 좋았습니다.

혹여나, 자폐관련된 문제는 아닐지 고민이 됩니다 시각추구 감각이상?의 경우가 있던데,, 시각은 빠르게 발달하지만, 주먹반사가 없었던 부분과 물체를 잡는 행동을 잘못하고 양쪽 손아귀힘이 다른부분이 마음에 걸리는데,

관련 소견 부탁드립니다.

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 신생아의 발달과 관련된 부분은 부모님께 많은 걱정거리를 안겨줄 수 있습니다. 특히, 주먹반사와 같은 초기 반사 행동이나 손아귀 힘의 차이, 그리고 물체를 잡는 능력은 민감한 부분일 수 있습니다.

질문자분의 아기가 생후 90일째라는 점, 그리고 자연분만 중 약간의 어려움을 겪었다는 점을 감안할 때, 아기의 성장은 지금까지 매우 잘 진행되고 있다고 보여집니다. 출산 직후 소아과에서 특별한 이상이 없다는 진단을 받았다면, 기본적인 건강 상태에서는 큰 문제가 없다고 판단됩니다.

우선, 신생아의 주먹반사는 일반적으로 태어나면서부터 3-4개월까지는 완전히 사라지는 경향이 있습니다. 하지만 개별 아기마다 발달 속도가 다르기 때문에, 아직 주먹반사가 완전히 사라지지 않았다고 해서 걱정할 필요는 없습니다. 아기가 손을 쥐었다가 펴는 동작을 보이고, 물건을 잡는데 지속 시간이 짧더라도, 이는 일반적인 발달 과정의 일부일 수 있습니다.

또한 양손의 힘이 다르게 느껴지거나, 물체를 잡는 데 어려움을 겪는 모습도 지켜볼 필요가 있습니다. 신경발달의 경우, 시간이 지나면서 더 뚜렷한 패턴이 보일 수 있기 때문입니다. 만약 아기가 물건을 잡거나 탐색하는 데 있어 점진적인 호전이 없다면, 이를 관찰하면서 가까운 시일 안에 소아 신경과에서 점검해보는 것도 도움이 될 것입니다.

아기의 시각 발달이 빠른 점은 긍정적인 요소지만, 시각 추구 감각 이상이나 자폐 스펙트럼 장애와 직접적인 연관성을 판단하는 것은 매우 조심스럽습니다. 이러한 판단은 오랜 시간에 걸쳐 다양한 행동과 발달을 바탕으로 종합적으로 평가해야 합니다.

결론적으로, 질문자분께서 현재 주목하고 계신 점들은 아기의 발달을 이해하는 데 있어 중요한 정보이지만, 조금 더 길게 관찰하면서 아기의 상태를 지켜보신다면 도움이 될 것입니다. 주기적인 소아과 검진을 통해 아기의 발달상황을 전문가와 함께 점검하는 것도 좋은 방법입니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

우선, 주먹반사는 일반적으로 생후 첫 2-3개월 동안 나타나며, 신경학적으로 발달한 아기에게 나타나는 정상적인 반사입니다.

그러나 주먹반사가 없어도 다른 발달 지표들이 정상적이라면 심각한 문제를 의미하지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 아기가 손을 쥐고 펼 때도 있고, 물건을 잡으려는 시도를 하는 것은 운동 발달이 이루어지고 있음을 나타냅니다.

아기의 손아귀 힘의 차이는 발달 과정에서 양쪽 손의 근육 발달 속도가 다를 수 있기 때문일 수 있어요. 일부 아기들은 한쪽 손의 힘이 다른 쪽보다 더 강하게 발달하는 경우가 있습니다

또한, 시각 발달이 빠르다는 점은 긍정적인 지표입니다. 아기가 시각적으로 물체를 잘 보고 주의를 기울인다면, 시각 발달은 잘 이루어지고 있는 것으로 보입니다.

주먹을 쥔 채로 물체를 터치하거나 물건을 잡는 시간이 짧다는 점은 아직 소근육 운동 발달이 진행 중일 가능성이 큽니다. 아기들은 보통 3-4개월부터 손과 눈을 조정하여 물건을 정확하게 잡는 능력을 발달시키기 시작합니다.

자폐 스펙트럼 장애(ASD)와 관련된 우려가 있다면, 시각 추구 행동이나 손의 조작 능력의 부족과 같은 증상만으로는 자폐를 진단할 수 없습니다. 다만, 주의 깊게 관찰하시고 아기가 연령에 맞는 발달적 행동을 보이지 않거나 추가적인 사회적 상호작용 문제가 있다면 소아과 전문의와 발달 검사 및 상담해 보시는 것이 좋습니다