SSRI는 우울증과 불안장애 치료에 널리 사용되는 약물로, 수면 유지의 어려움, 조기 기상 등의 불면증이 흔한 부작용 중 하나입니다. 이는 SSRI가 수면-각성 주기에 영향을 미치는 세로토닌 시스템에 작용하기 때문으로 생각됩니다.
불면증은 SSRI 복용 초기에 나타났다가 시간이 지나면서 호전되기도 하지만, 일부에서는 약물 복용 시간을 조절해도 증상이 지속되곤 합니다. 특히 fluoxetine, sertraline 등 반감기가 긴 약물일수록 이런 부작용이 나타나기 쉽습니다.
불면증상이 심하고 오래 지속된다면 약물 교체를 고려해야 합니다. SSRI 중에서는 fluvoxamine, escitalopram 등이 상 대적으로 수면에 미치는 영향이 적다고 알려져 있습니다. 그 외 mirtazapine, trazodone 등 수면에 도움 되는 약물을 병용하거나, SNRI, NaSSA 등 다른 계열의 항우울제로 변경하는 것도 방법이 될 수 있습니다.
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