팔꿈치 통증 원인에 대해서 궁금합니다

Question

초음파 엑스레이상에도 관절 뼈 이상없다고는 하는데 지속적으로 오른쪽 팔꿈치가 기분나쁠정도의 통증이있습니다. 통증 있은지는 1년반정도 되었고 주사 약물치료도 잠시 받아봤지만 똑같습니다 . 원인이뭘까요...mri를 해봐야하는건가요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 팔꿈치 통증은 테니스 엘보우일 가능성이 높습니다. 팔꿈치 바깥쪽의 뼈로상완골의 외상과라는 부위가 있는데, 여기 붙어있는 손목과 손가락을 움직이는 건 들에 염증이 생긴 상태로 외상과염이라고 하며, 테니스를 치는 사람에게 흔히 발생한다고 하여 테니스 엘보우라고도 합니다. 팔꿈치 바깥쪽에서 전완이나 손으로 방사되는 통증을 느끼며, 움켜쥐는 활동을 할 때 통증을 느끼고, 힘이 빠질 수도 있습니다. 대부분 보존적 치료로 좋아지며, 통증을 악화시키는 일반적인 활동들은 피하거나 적어도 그만두어야 합니다. 소염제는 테니스 팔꿈치의 통증과 염증을 조절하는데 매우 효과적이며,스트레칭과 근력 강화 운동이 특히 중요합니다. 가죽 띠는 건이 뼈에 붙어있는 곳에서 스트레스를 덜어주려는 것입니다. 이러한 치료에 듣지 않고 증상이 심할 경우 스테로이드 주사를 맞아 볼 수도 있으며, 모든 방법이 실패하고 통증이 심하게 지속되면염증이 심한 건의 일부를 제거하는 수술을 고려할 수도 있습니다.

참조ㅡ 서울대병원 건강칼럼

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 전혜원 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인불명의 통증은 자주 발생할 수 있습니다. 예민해서 일반인들은 못느끼는 정도의 불편함을 더 느끼실 수도 있습니다만, 1년 반이나 지속됐다고 하면 어딘가에 문제가 있을 것 같긴합니다. 그동안 MRI, CT 등의 검사는 한번도 받아보시지 않으셨다면 이번에 검사를 해보셔서 근육이나 신경쪽에 문제가 있는 것인지 확인해볼 필요가 있겠습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

엑스레이로 관절의 문제를 파악하는 것은 뼈의 골절이나 뼈와 뼈사이 간격정도를 보는 정도 이기 때문에 신경의 문제나 근육 문제는 CT 나 MRI 를 이용해서 확인해봐야합니다. 여러 치료를 받아봤는데도 불편한 증상이 지속된다고 하시면 이런 정밀검사를 받아보실 필요가 있겠습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

통증 부위를 붕대나 밴드 등으로 고정하여 되도록 움직이지 말고 안정을 취하도록 합니다. 무리한 근육을 충분히 쉬도록 해주는 동시에 스트레칭 운동을 해야 합니다. 휴식과 동시에 염증 치료를 해야 합니다. 소염진통제, 근육 이완제 등을 복용합니다. 증상이 심하면 아픈 곳에 주사 요법을 시행합니다. 여러 방법으로도 증상이 호전되지 않고 염증이 심하다면 수술을 통해 치료합니다. 하지만 수술을 하는 경우는 매우 드뭅니다. 치료해서 나았다 하더라도 재발하지 않도록 충분한 휴식이 필요합니다. 한 번 손상을 받은 근육이나 인대는 다시 손상되기 쉬우므로 최소한 몆 달 동안은 무리한 팔꿈치 사용을 삼가야 합니다.

운동 전후에는 팔꿈치에 무리가 가지 않도록 스트레칭을 해야 합니다. 주부는 팔을 많이 사용하는 집안일을 잠시 쉬고, 팔을 쉬어주어야 합니다. 평소 팔꿈치 근육을 강화하고 보호대를 착용하는 것도 예방법입니다. 무엇보다 팔꿈치의 무리한 사용을 삼가는 것이 가장 중요합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

외상과염일 확률이 있어보이십니다.

테니스엘보가 오시면 팔을 들때, 또는 펼때 통증이 일어나시게 되는데요

이러한 통증이 나타나는 동작들을 최대한 하지 않으셔야합니다.

팔꿈치 사용을 최소화하시고,

집에서 온찜질, 스트레칭을 하셔야합니다.

스트레칭에는 손바닥을 편채로 천천히 지긋이 아래로 내리거나 위로 올리는 동작

또는

손을 지긋이 주먹을 쥐신 상태에서 회전시키는 동작을 하셔야합니다. (한동작당 약 10초정도 쓰시면 됩니다.)

증상이 개선되지 않으면

정형외과에 내원하셔서 진단을 받으셔야하는데요

스테로이드 주사

보톡스주사

인대치료주사

충격파치료

열치료

증식치료주사

혈소판농축주사

수술

적인 방법등이 사용될 수 있습니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

테니스엘보의 가능성이 있으니 병원(보통 정형외과)에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

테니스엘보가 오시면

팔꿈치쪽이 시린증상

팔꿈치쪽이 저린증상

팔꿈치쪽의 감각이 무뎌지는 증상

무언가를 들때 통증이 나타나는 증상

아무것도 하지 않아도 욱신하게 느껴지는 증상

등이 나타나게 됩니다.

테니스엘보치료의 비수술적 방법에는 휴식, 스트레칭, 물리치료 등이 있고,

이러한 비수술적 방법으로도 해결이 되지 않으면 수술을 하셔야할 수 있습니다.

보통 팔꿈치 보호대를 착용하셔야하며, 최대한 그 부위를 쓰면 안되십니다.

보톡스를 팔꿈치에 주사하여 그 부위 힘줄에서 힘을 쓰는것을 억제하여 염증반응을 억제시키기도 합니다.

갑작스러운 통증에는 스테로이드 주사를 놓기도 합니다. 스테로이드 주사는 효과가 빠르긴 하지만 여러 부작용 (대표적으로 피부가 변색되는 부작용)이 생길 수 있으므로 의사와 상담하셔서 제한적으로 사용하셔야합니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

외측상과염의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

외측상과염은 흔한말로 테니스엘보인데요

참고적으로 테니스엘보는 외측상과염 골프엘보는 내측상과염을 뜻합니다.

즉, 팔꿈치의 바깥쪽부분에서 통증이 발생하는 증상이 나타나게 됩니다.

물건을 들어올릴때 통증이 심해지고, 잡을때도 통증이 심해집니다.

팔꿈치가 저리거나 굳는 현상이 나타날 수 있습니다.

테니스엘보증상이 나타나시면 일단 휴식을 취하셔야합니다.

경증인 경우, 몇주의 휴식만으로 증상이 상당부분 완화되실 수 있습니다.

차도가 보이지 않으면 정형외과에 가보셔야합니다.

정형외과에 가면

스트레칭/주사요법/약물요법/물리치료/수술 등의 방법으로 치료를 하게 됩니다.

스트레칭에는

아픈부위를 앞으로 쭉 뻗은 상태에서 반대편 손으로 지긋이 누르시고, 그 상태에서 아픈 부위를 시계, 반시계 방향으로 천천히 회전시키는 방법이 있습니다.

주사요법에는 증식주사 등이 있습니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 테니스엘보에 대해 설명드리겠습니다.

테니스 엘보는 테니스를 자주 치시거나 어깨나 팔쪽에 외상을 당했을때 증상이 나타나게 됩니다.

손과 손목을 펴는 행동을 하실때 통증이 발생하실 수 있습니다.

특히 손목을 위로 들때 팔꿈치의 외측부분에서 동통이 나타날 수 있습니다.

테니스엘보의 치료

인대주사 ; 염증이 생겨 약해진 인대쪽에 인체에 무해한 물질을 주사하여 인대 재생을 촉진시키는 치료입니다.

스트레칭 ; 외측힘줄에 신장력을 가해서 스트레칭을 하셔야합니다. 보통 팔을 쭉뻗은 상태에서 손목을 내리거나 들추는 스트레칭을 많이 추천드립니다.

체외충격파 치료 : 힘줄 주변을 충격파로 자극하여 조직의 재생을 촉진시키는 치료입니다.

스테로이드 치료 : 스테로이드주사를 통증이 있는 부위에 맞으시는치료인데, 이 치료는 급성동통에는 효과가 있지만, 장기적으로 계속 맞으면 부작용이 생길 가능성이 있기 때문에 유의하셔야합니다.

수술 : 팔꿈치부분을 약하게 절제하여 염증이 있는 힘줄을 절제하는 수술입니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 외상과염(테니스엘보)일 가능성이 있습니다.

테니스 엘보는 손을 펴는 힘줄에 염증이 생긴것을 의미합니다.

보통 손목, 팔꿈치를 반복적으로 사용하는 경우 일어나게 됩니다.

테니스엘보의 치료에는 여러가지 치료가 있습니다.

1.충격파치료

통증이 있는 팔꿈치 부위에 충격파를 가하여 자연치유를 촉진시키는 것입니다.

2.스트레칭

대표적인 스트레칭으로 통증이 있는 편의 손끝을 아래로 향하게 하고 통증이 없는 쪽의 손으로 지긋이 눌러주는 스트레칭이 있습니다.

3.스테로이드주사

4.수술

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

팔꿈치에 통증이 생겼다면 통증이 생긴 원인이 무엇인지를 확인하는것이 좋습니다.

무리한 운동이나 움직임으로 인한 근육과 인대의 손상인지 자세에 의한 문제인지를 확인해 보시고

무리한 운동에의해 통증이 유발되었다면 충분히 휴식을 취하시고 팔꿈치에 무리가 가지 않도록 해주세요

앉아있거나 자세의 문제로 인한 통증은 자세를 교정하셔야 통증이 완화될수 있습니다.

이렇게 했는데도 통증이 지속될 경우에는 가까운 병원에서 진료를 받아보세요.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

테니스 엘보 증후군이 의심됩니다.

테니스 엘보는 손목 관절을 신전시키는 신전근의 외상과 근육이 시장되는 부위에 발생하는 건증을 말합니다.

원인

-손목관절의 신전근에 과도한 부하가 가해지거나 반복하여 무리하게 사용한 경우 발생합니다.

증상

-팔꿈치 외측에서 서서히 시작되는 통증을 호소하고, 통증은 전완부 외측으로 방사되는 특징을 보입니다. 통증은 주먹을 강하게 쥐거나 손목 관절을 능동적으로 신전시키는 동작에서 악화됩니다.

치료

- 치료의 원칙은 통증을 조절하고 염증을 완화시키는데 초점이 맞춰져 있습니다. 한 부위에 집중되는 과도한 부하를 분산시켜줌으로써 건증이 발생한 신전근 기시부의 재생을 촉진시키고, 근력을 회복하여, 일상생활로 복귀하는데에 있습니다.

하지만 보본적 치료를 6~12개월 시행하여도 증상이 나아지지 않을 때는 수술적 치료를 시행하게 됩니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림