안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.
현재 증상으로 보아 비가역적 치수염의 가능성이 있을 것으로 보입니다.
어떤 원인으로 치아신경에 염증이 생긴 것을 치수염이라 합니다.
치수염이 발생하는 원인은 여러가지로, 충치 세균에 의한 감염으로 치수염이 발생할 수 있으며, 치아에 금이 가는 등의 외상, 열이나 화학적 손상 등에 의해 발생할 수 있습니다.
보통 초기에는 차가운 것에 노출되었을 때 짧은 통증이 발생하며 자극이 제거되면 통증이 금방 사라지고 이 경우에는 자극이 발생하는 원인(충치, 마모)등에 대한 치료만 하고 신경치료를 하지 않아도 되는 경우가 많습니다.
하지만 신경의 변성이 더 진행되어 비가역적이 된 경우에는 차가운 것에 대해 통증이 줄어들면서 뜨거운 것에 대해 통증이 생깁니다. 이 때에는 자극을 제거해도 통증이 지속되며, 자극이 없더라도 자발통이 발생하며 밤에 통증이 심해질 수 있습니다.
이 때에는 자극원이 제거되도 치수의 상태가 원래대로 회복되지 않으며, 신경이 괴사되는 방향으로 점차 진행됩니다. 때문에 이런 경우에는 신경치료가 필요합니다.
신경치료는 치아 내부의 신경 및 조직을 제거하고 해당 부위를 치과용 재료로 밀봉하는 치료를 말합니다.