이명 검사와 대리처방 가능여부 알고 싶습니다

Question

환자없이 정신과에서 이명을 처방했는데 대리처방입니다. 이명은 원래 없었고 초진입니다.

진료기록에는 온몸이 아프다. 죽겠다외는 이명에 대한 기록이 없는데 이명으로 처방되고 조현병 약이 처방 되었습니다.

알아보니 이명이 생기면 귀전문가나 이비인후과를 찾아서 검사를 받고 원인을 먼저 파악해야 하는 것으로 아는데 그런 절차는 전혀 없었습니다.

이명은 우을증 약을 먹고 환청을 이명으로 착각 할 수도 있고 코로나에 걸려서 이명을 경험하기도 한다고 합니다.

기타 다양한 이유가 있다고 하는데 정신과로 바로 가서 대리처방이 가능한가요? 그것도 원래 이명이 없었는데요. 갑작이 왔을 수도 있지만 3시간 전까지는 없었습니다.

신성현 · Accepted Answer

안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.이명(귀울림)은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 이를 정확히 진단하기 위해서는 귀 전문의나 이비인후과를 통해 검사를 받는 것이 중요합니다. 이명은 귀 자체의 문제, 신경계 문제, 심혈관계 문제, 또는 약물의 부작용 등 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이비인후과에서의 검사는 이명의 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 세우는 데 필수적입니다.신경정신과에서는 이명이 아닌 '환청' 증상을 다룹니다.  이명(耳鳴, tinnitus)은 외부의 소리 자극 없이 귀에서 소리가 나는 현상으로, 이는 귀 안이나 머리 안에서 윙윙거리거나 삐 소리가 들리는 경우가 많습니다. 이명은 소음 노출, 귀 감염, 이과 문제, 스트레스 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 대개는 단순한 불편감으로 그치지만 심한 경우에는 수면 장애나 집중력 저하를 유발할 수 있습니다. 반면 환청(幻聽, auditory hallucinations)은 실제로 존재하지 않는 소리를 듣는 경험으로, 이는 정신적 원인이나 신경계 질환과 관련이 깊습니다. 예를 들어, 정신분열증이나 일부 신경학적 질환에서는 사람의 목소리나 음악 소리 등이 실제로 들리는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 환청은 뇌의 비정상적인 활동으로 인해 발생하며, 이는 종종 개인의 현실 감각을 왜곡시키고 심각한 정신적 고통을 초래할 수 있습니다. 따라서 이명은 주로 신체적 원인에 의해 발생하는 반면, 환청은 정신적 또는 신경학적 원인에 의해 발생한다는 점에서 차이가 있습니다.