배는 안 아픈데 3~4일째 변을 못 보고 있어요
배는 아프진 않은데 변을 못 봅니다 가끔 억지로 보는 변은 얇고 짧은 변 5개정도입니다... 다이어트 시작한 후부터 이러긴 하는데 너무 스트레스여서 질문드려요 ㅠㅠ 병원 가서 대장 내시경을 받아보는 것도 나쁘지 않겠죠?
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
다이어트로 인한 변비 증상 입니다.
음식과 수분의 섭취, 활동량 감소가 변비의 원인으로 물을 자주 마시며 식이섬유가 풍부한 식사를 규칙적으로 하고 변비 약물 치료를 받을 것을 권합니다.
배가 아프지 않은데 3~4일째 변을 못 보고 얇고 짧은 변만 보이는 상황은 다이어트로 인해 식이 섬유와 수분 섭취가 부족해져 변비가 발생했을 가능성이 큽니다. 다이어트를 시작하면서 식사량을 줄이거나 특정 음식군을 제한할 때, 섬유질과 수분 섭취가 충분하지 않으면 장 운동이 느려지고 변비가 생길 수 있습니다.변비 치료에는 여러 가지 방법이 있습니다. 첫째, 식이 요법으로 과일, 채소, 잡곡 등 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하면 수분을 충분히 흡수하여 대변을 부드럽게 하고 양을 늘려 대장 통과 시간을 줄여줍니다. 이는 변비를 개선하고 대장암 발생을 억제하는 효과도 있습니다. 하루에 물을 1.5리터 이상 마셔야 변이 굳는 것을 방지할 수 있습니다. 감, 담배, 술, 고추, 조미료, 커피 등은 피해야 합니다.
생활 요법으로 세 끼를 규칙적으로 챙겨 먹고 특히 아침 식사를 꼭 하여야 합니다. 식사 후 위가 팽창하면 대장 운동이 활발해져 변의가 유발되므로 아침 식사 후 30분 이내에 배변하는 습관을 가지는 것이 좋습니다. 변의를 느낄 때 바로 화장실에 가며, 좌변기 사용 시 발 아래에 받침대를 놓아 웅크리는 자세를 취하면 원활한 배변에 도움이 됩니다.\\
운동 요법으로 걷기, 조깅, 달리기, 수영, 줄넘기 등의 유산소 운동을 자신의 건강 상태에 맞게 꾸준히 해야 합니다. 복근 강화를 위해 배꼽 아래를 내밀고 들이밀기를 반복하는 운동, 복식 호흡, 복부 마사지, 장 운동을 돕는 체조 등을 꾸준히 실천합니다.
약물 요법으로는 변비약의 남용을 피해야 하며, 팽창성 하제는 식물성 섬유소로 충분한 물과 함께 복용하여 장기 복용이 가능합니다. 삼투압성 하제는 장 내 삼투압을 증가시켜 변에 수분을 축적시켜주고, 자극성 하제는 대장 내 수분과 전해질을 축적하며 장 운동을 유발합니다. 그러나 남용 시 설사, 체중 감소, 대장 기능 약화, 비타민 결핍증 등이 나타날 수 있어 주의해야 합니다. 위장관 운동 항진제는 장 운동을 촉진하여 만성 변비를 치료합니다.
바이오 피드백 치료는 항문이 열리지 않는 변비 환자에게 시행하는 항문 이완 요법으로, 컴퓨터 화면을 통해 항문 내 근육 압력을 측정하여 잘못된 근육 수축을 확인하고 올바른 이완법을 익히도록 합니다. 이 방법은 직장항문 내압 검사상 출구폐쇄형 변비, 변실금 환자에게 유용하며, 합병증이 거의 없습니다.
주의사항으로는 아침 식사를 반드시 하고, 매일 아침 식후 30분 내에 화장실에 가는 습관을 기르며, 배변의 느낌이 없어도 꾸준히 실천해야 합니다. 10분 이상 변기에 앉아 있으면 항문 혈관이 팽창할 수 있으므로 오래 앉아 있는 것을 피하고, 섬유소가 많은 채소와 잡곡밥을 먹으며 충분한 수분을 섭취해야 합니다. 맵고 자극적인 음식과 술은 피하고, 규칙적인 운동을 통해 신진대사 및 장 운동을 촉진합니다. 변을 볼 때는 힘을 주지 않고 편하게 보며, 항문 주위를 청결히 하고 40도 정도의 물에 10분 정도 좌욕을 하는 것이 좋습니다.
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