일반암진단후 수술하였는데 고액암으로 전이되었을시 보험료?
일반병원에서 십이지장암(일반암)진단후 대학병원으로 옮겨서 수술하였는데 췌장암(고액암)으로 전이가있다고 합니다. 이경우 고액암으로 보험료를 받을수있나요?
아직 보험금청구전이며
보험계약 시점은 2003년도 입니다.
안녕하세요. 8년차 경제·금융/보험전문가 홍종엽입니다.
전이암 관련된 문의를 주셨네요.. 일단 빠른 쾌유를 빕니다.
일반적인 암보험의 경우 모든 암 진단은 원발암 기준으로 합니다. 전이암 혹은 재발암은 별도의 특약으로 준비하시지 않을 경우 보상이 되지 않습니다. 또한 기존 일반암에 대한 청구를 진행하지 않으셨다고 하더라도, 췌장암 보험금 청구시 진단서 상에 십이지장암에 대한 부분이 기록되어 있을 가능성이 높습니다. 그렇지 않더라도 서류조사시에 보험사에서 이 사실을 알 경우 고액암 진단금을 지급하지 않습니다.
전이암의 원인은 해당 부위의 문제가 아닌, 다른 부위의 암세포가 이전해온 것이라 보상하지않는다고 생각하시면 쉽게 이해가 될 것 같습니다.
조직검사결과지 및 진단서 등을 확인해야 더 자세한 답변을 드릴 수 있을 것 같습니다. 추가적으로 궁금하신 부분 있으시면 편하게 문의주세요.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
보험 진단금은 원발암 기준입니다.
원인이된 위치의 암으로 진단금이 지급됩니다.
도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
이 경우 원발암에 대해서만 암진단금 받을수 있습니다,
현재의 상품은 전이암에 대해서 받을수 있는 상품도 있습니다만
과거의 상품은 원발암에 대해서만 받을수 잇습니다,
안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.
고액암 특약이 살아있는 경우 보장받으실 수 있습니다. 자세한 부분 약관확인하셔서 청구하시는 것이 좋겠습니다^^
안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.
췌장암 조직검사결과지로 고액암진단금,
일반암진단금 모두 보상 받으면 되겠습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
암진단비는 원발암을 기준으로 보장하기 때문에 고액암진단비는받을 수 없습니다.
최초로 췌장암을 진단받았다면 고액암과 일반암진단비를 받을 수 있지만 전이된 암은 보장하지 않습니다.
요즘 암보험에는 전이암진단비를 가입할 수 있습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
: 이부분에 대해서는 님이 가입한 보험상품의 약관을 살펴보아야 합니다.
통상 암진단비의 경우에는 1회에 한하여 보상한다는 내용과, 전이한 암의 경우 원발암기준으로 보상한다는 내용이 있는 것이 통상입니다.
만약 상기 기준에 따른다면, 십이지장암이 원발암이 되고, 췌장암은 전이암이되어,
원발암에 해당하는 일반암 진단비를 지급하였다면 추가 고액암 진단비가 지급되지 않는다는 규정입니다.
따라서, 님이 가입한 보험 상품의 약관내용을 기초로 하여 검토를 해보아야 합니다.
감사합니다.
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
원발암 기준으로 지급한다는 규정이 없는 약관으로 고액암특약이 별도로 있을시
모두 보상 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 임승민 보험전문가입니다.
원발암기준으로 보통나가긴 하지만 약관을 찾아 알아봐야 할것같습니다.
약관에 원발암기준으로 보험금지급을 한다는 내용이 없다면 고액암으로 받을 가능성이 있지만 보험금청구하시기고 담당설계사분한테 자문을 구하시는게 좋을듯합니다
안녕하세요. 이미애 보험전문가입니다.
그 보험이 아직 유지 중이고 고액암 특약이 있으면 가능합니다. 잘 살펴보시고, 1회한 이라는 문구가 있다면 일반암때 받았기 때문에 어려울 수도 있어요.
