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지적인물개25
지적인물개2521.05.12

실비보험은 요즘 필수인가요? 다들 들라고하네요

다들 실비는 무조건 20대때 들라고들 하시는데...

실비보험이 정확히 무엇이고

보험을 들면 왜 좋은지 알 수있을까요

보험 설계사들도 실비보험드는 사람은 꺼려한다던데

궁금합니다 ㅎㅎㅎㅎ

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답변의 개수
19개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자21.05.13

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성준 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    의료실손보험(실비)을 추천드립니다.

    의료실손보험은 대한민국 국민 중 과반수가 가입한 보험으로 제2의 국민건강보험이라고 불리기도 합니다.

    보장 범위가 가장 넓은 보험이기에 많은 분들이 가입하고 유지하시는 보험입니다.

    질병이나 상해로 병원에 입원 혹은 통원 시에 보장 금액 한도 내에서 나온 비용의 상당 부분을 청구할 수 있는 보험입니다.

    약 값도 본인 부담금을 초과하는 비용을 청구할 수 있습니다.

    의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.

    위의 항목으로 순수보장형 30대 기준 1~2만원 내외로 가입 가능합니다.

    항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

    저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

    늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강온별 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    의료실비는 본인 치료비에 대해서 보상이 되는

    보험이며 상해사고부터 단순감기부터 코로나

    신종질병 모든암 디스크부터 치료비를 보상

    이되시며 비급여부분도 보상이 되시기 때문에

    필수적 보험이라 보시면 되시며 건강 하실때만

    가입조건이 되십니다 감사합니다

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    제2의 의료보험으로 알려진 실손의료비는 표준약관에 의하여 상품이 만들어지기때문에 모든 보험사의 실손의료비는 대부분 유사합니다.

    오히려 가입시기마다 보장율이 변동됩니다. 현재 실손의료비는 09년 10월, 16년 1월, 17년 4월 기준으로 상품이 변동되었습니다. 또한 올해 7월 약관개정에 따라 보장율이 더욱 축소될 예정입니다.

    건강보험공단의 보장범위가 넓어짐에 따라 실손의료비가 반드시 필요하다고 할수는 없지만 갑작스러운 큰병과 수술로 인한 위험을 커버할수 있기때문에 필수보험이라고 합니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최용수 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손의료비보험은 내가 병원에 다니면서 지불한 치료비를 본인부담금(10-20%)을 공제하고 환급을 받을 수 있는 보험입니다.

    예로 나의 실수로 계단에서 굴러 다리가 골절되어 병원에 입원 치료를 하게 되었을 때 모든 치료비가 100만원이라고 가정한다면 실손의료비 보험에 가입이 되어 있다면 보험청구를 통해 80-90만원을 환급을 받을 수 있습니다.

    꼭 20대 가입해야하는 보험은 아니나 사람이 살면서 언제 어떤 사고를 당할지 어떤 질병에 걸릴지 모르기 때문에 보험은 미리 가입하시는게 좋습니다.

    실손의료비보험은 보험료가 저렴합니다.

    20대라면 1만원대에 가입이 가능합니다.

    설계사가 싫어하는게 아니라 보험 추진 시 본인에게 돌아오는 수당이 적을 뿐 싫어 할 설계사는 없습니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손보험 가입예정이시거나 7월에 바뀌는 실손보험으로 전환을 고민하시는 분들께서는 아래 내용을 미리 숙지하시어 판단하시는게 좋습니다.(참고로 실손보험은 비례보상입니다. 여러가 가입했다고 해서 중복으로 보험금 지급이 되지 않습니다.)

    실손보험의 정의 : 가입자가 질병/상해로 입원하거나 통원치료를 받는 경우 실제 부담한 의료비를 보험사가 보상하는 상품(단, 병원비 낸 것을 다 보장해 주지는 않음)

    -> 건강보험이 보장하지 않는 의료비를 보장하는 사적(私的) 보험이라고 생각하시면 됩니다. 2019년말 기준 약 3,800만명 가입(단체보험, 공제계약 포함)

    실손보험이 자꾸 변경 되는 이유

    일부 가입자의 과다 의료 이용이 대다수 가입자의 보험료 부담으로 전가

    지급 보험금의 급격한 상승에 따른 국민의 보험료 부담 증가

    보험사의 적자 누적으로 보험회사의 실손의료보험 판매 중지 및 가입 심사 강화(19년말 기준 실손보험 판매 회사 총 30개 중 19개. 11개 판매 중지)

    실손보험을 현재 판매되는 착한실손으로 변경(전환) 하는게 좋은 이유(해지가 아님!)

    17년 3월 이전 실손의료비는 35년 주기로 갱신되며 갱신시 보험료 상승이 수십%수백%임.

    올 7월에 신실손이 나오게 되면 현재 판매중인 착한실손은 판매 정지

    개정되는 신 실손보험은 최대 3단계 300%까지 보험료 인상 가능, 5년 마다 재계약, 자기부담금 20~30%로 상승

    4. 착한 실손은 다음과 같은 질병도 보장 함. : 치매, 우울증/조울증(급여만 보상), 선청성질환(Q05Q099), 요로감염/단백뇨, 직장/항문질환(급여만 보상), 치과치료(K0008)(급여만 보상), 한방치료(급여만 보상),외모개선목적의 다리 정맥류 수술(치료목적 보상)

    실손보험 가입방법

    실손보험의 보장 내용은 모든 보험사가 동일 하기(표준화) 때문에 어디에 가입하셔도 상관없습니다.

    (표준형 80% 환급, 선택형 90% 환급. 보통은 선택형 가입)

    단, 고려하셔야 할 사항은

    첫째, 방문검진이 없는 보험사

    방문 검진은 간호사가 가입예정자의 자택이나 직장으로 방문하여 체혈, 체중, 키, 허리둘레등을 측정하는 것을 의미합니다.

    50세 이상일 경우 대부분의 보험사는 방문검진 필수로 택하고 있습니다.

    또한 제 경험상 방문 검진하면, 콜레스테롤 수치등 걸리는게 많습니다. 그런 경우 가입 불가 이기 때문에 방문검진이 없는 보험사를 선택하시기 바랍니다.

    둘째, 최저가 보험사.

    실손보험은 보장내역이 전 보험사 동일합니다. 하지만 보험료는 미세하게 차이가 있습니다.

    그렇기 때문에 꼭 비교해보고 저렴한 회사로 하시면 좋습니다.

    이상입니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    의료 실비 보험의 경우 질병이나 상해로 인한 병원 치료비와 처방전에 의한 약국 비용을 보상 받을 수 있는 보험입니다.

    가장 대중적인 보험으로 단독 상품 가입시 보험료도 1만원 내외이기 때문에 많이들 가입하고 있는 상품입니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김유진 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실비란 실제로 내가 지출한 의료비에 대해서 일정금액 공제 후 보상해주는 상품입니다.

    보장범위가 가장 넓고 그에비해 저렴한 보험료로 보험가입시 가장 기초적인 보험입니다.

    실비는 보험사에서 팔면 팔수록 손해이기때문에 심사를 상당히 까다롭게 하며 방문진단이나 다른상품과 같이 동시가입시에만 인수가능한 회사도 있습니다.

    저희같은 설계사에게도 실비만 가입했을시 수당이 거의 없다고 봐야합니다. 우스개소리로 종이값도 안나온다고 합니다.

    그래도 실비는 건강하실때 준비해두시기 바랍니다

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 안미정 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실비는 실제로 발생한 의료비용에 대해 일부를 보험금으로 지급해줍니다.

    우리는 살면서 만약,을 생각합니다.

    만약 내가 중대한질병에 걸린다면,

    만약 크게 다친다면

    내가 갑자기 죽는다면

    이런 걱정을 보험이란 이름에 파는 것입니다.

    보험회사는 적절한 걱정에대한 대가를 받고, 가입한 걱정이 발생하면 지급해주는 겁니다.

    그런데 보험이 없다면 내가 모아둔 돈으로 치료비를 감당해야합니다. 보유한 재산이 많으시다면 보험 가입하지않으셔도 됩니다^^

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김인섭 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손보험은 모든보험가입순서중 1순위입니다

    가입하는 이유는 보험중 가장폭이 넓게 보장되고

    내가 지불한병원비의 70~90%를 돌려받기 때문에 병원비 부담을 줄일수 있습니다

    설계사분들이 실손보험을 꺼려하는 이유는 여러가지가 있습니다

    1.수당이 보험료의 10%정도로 소위말해서 교통비도 안됩니다

    2.실손보험을 가입한 고객님이 보험금청구가 많으면 판매코드를 보험사에서 제재를 가합니다 (보험판매중지,설계제한등)

    1000~3000원 수당때문에 실업자가 될수도 있습니다

    3.보험사에서 실손보험만 심사를 안해줍니다 ㅜㅜ

    위의3가지가 설계사가 꺼려하는 가장큰 이유입니다

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박준호 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실비보험은 보험료 1만원정도하며 실적수당이 거의 없는 상품입니다

    즉, 가입하는 고객만 좋은 상품으로 단독실비보험 가입한다고 하면 설계사들이 좋아하지 않습니다

    아래 블로그에 보험에 관한 유용한 정보들을 많이 포스팅해두었으니 참고하시면 도움 많이 되실것입니다

    https://blog.naver.com/junho890326/222297015779

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실비보험은 상해또는질병으로 치료비가 많이들 우려로 가입합니다

    일부자기부담금제외하고 보험가입금액한도로 보상해주는거죠

    실비보험은 거둬들이는 보험료에비해

    지출되는 보험금이 많은 보험사입장에서보면

    손해율이 높은상품이기도 합니다

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정승현 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실비보험은 제2의 국민보험으로 불리울만큼 중요합니다.

    무엇보다 실비보험 하나만큼은 꼭 가지고가시는걸 추천드립니다.

    꺼려하시는이유가 설계사수당도 적고 청구할일이 많아서 그러는거 같습니다. 그런 설계사는 피하세오

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    질문자님 실손보험은 가장 필수적인 보험이지만 그 뿐만 아니라 20대라면 어린이종합건강보험도 필수로 가입하셔야 합니다. 아래 정리해드리는 내용을 참고하시기 바랍니다.

    1. 실손보험(착한실손으로 6월까지는 무조건 가입하셔야합니다) : 실손보험은 병원비를 보장하는 보험이라 생각하시면 됩니다. 병원 통원, 약재비, 입원비, 수술비등 발생된 병원비에서 자기 부담금을 제외하고 보상을 받는 보험으로 필수보험입니다.

    2. 어린이보험 정리

    어린이보험은 0세부터 30세까지만 가입이 가능한 아주 아주 특별한 보험입니다. 성인보험과 비교할때 보장금액도 크고 보험료는 저렴합니다. 한마디로 가성비가 완전 좋은 보험이 어린이 보험입니다. 어린이보험은 대부분 30년 납 100세만기로 구성되어져 있습니다.

    사람들은 왜 납입기간이 기냐고 묻기도 합니다. 그러나 어린이보험은 납입기간이 길수록 좋습니다. 왜냐하면 어린이보험은 납입면제기능이 아주 강력합니다. 납입면제기능이란 보험약관에서 규정하는 질병이 걸렸을때 더이상 보험료를 내지 않고 100세까지 보장을 받을 수 있도록 해주는 기능입니다. 예를들자면 30년 납으로 어린이보험을 설계하였는데 10년을 불입하고 약관에서 납입면제라고 규정하는 질병 혹은 상해를 당했다면 그때부터는 더이상 보험료를 납부하지 않고, 보장은 100세까지 다 받을 수 있습니다. 이러한 납입면제 기능은 어른보험보다 훨씬 범위가 넓기때문에 어린이보험은 길게 납부할수록 보험료도 저렴하고, 후에 혜택은 더 많이 받을 수 있다는 장점이 있습니다.

    어린이보험을 가입할때도 그 안에 구성요소가 어떻게 구성되었느냐가 매우 중요합니다. 아래에 가장 필수적인 구성요소를 정리해드립니다(가장 기본이 되는 보험들과 그 내용에 관한 것이며 성인이라고 이 기본적인 보험은 반듯이 가입하여야 하는 보험입니다) 이것은 완전히 필수이며, 그 외 다양한 특약들이 있으니 필요한 것들을 선택하여 추가하여 가입하면 100세시대의 미래 건강에 대한 보장을 받는데 큰 도움이 될 것입니다.

    1) 암, 뇌혈관, 심혈관질환에 대한 진단비 및 수술비 : 진단비는 많을 수록 좋으나 비싸다는 단점이 있습니다. 수술비는 무조건 가입하는 보험에서 허락하는 최고금액으로 가입하시는 것이 좋습니다. 진단비는 평생의 한번만 나오지만 수술비는 수술할때마다 보상을 받기 때문에 매우 중요합니다. 특히 뇌혈관, 심혈관의 경우는 재발의 확율이 높기때문에 수술비를 든든하게 보장받을 수 있도록 설계해야 합니다. 진단비 및 수술비는 정액으로 보상됩니다.

    2) 각종 질병 및 상해에 대한 일반 수술비 및 종 수술비 : 일반 수술비는 거의 모든 수술비에 대한 정액보상이 가능하며, 종 수술비란 질병분류코드에 의하여 1종부터 5종(회사마다 종의 차이는 있습니다)으로 구성되며 해당되는 질병이나 상해에 대하여 정액으로 보장됩니다(정액이란 가입당시 보장금액이 정해져있다는 것을 말합니다. 즉 가입당신 5종 수술비를 1천만원으로 계약을 했는데, 질병 발병후 5종 수술에 해당하여 수술을 받았는데 수술비가 5백만원밖에 안나올 경우도 있겠지요. 이때도 1천만원이 보상된다는 의미입니다).

    3) 64대 혹은 102대(회사마다 종류는 차이가 있습니다) 질병 수술비 : 역시 정액으로 보상되며 매 수술시마다 수술비가 보상됩니다.

    이와 같이 기본(필수)적인 보장내용과 더불어 더 많은 특약들이 있는데 그특약들로부터 필요한 것들을 골라서 추가로 가입하면 병원비 걱정을 많이 덜어낼 수 있습니다.

    이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

    인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 고두봉 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손의료비는 당연히 있어야 합니다.

    다른건 없어도 실비는 무조건 해놓으세요

    현재기준 실손의료비 20대의 경우 월 만원이 좀 안될 겁니다.

    단독으로만 하려고 할 경우 꺼리는 것이 아니라 돈이 안되니까 안하는 겁니다.

    보장을 받게 되신다면 손해율도 높아져 불이익을 받을 수 있기때문이기도 하구요 .

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  • 안녕하세요

    아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 전태욱AFPK입니다.

    보험설계사보단 보험사가 더 꺼려하지 않을까 싶습니다,

    아무래도 받은 보험료보다 나가야되는 보험금이 압도적으로 많은 보험이다 보니

    보험사에서 손해율이 높은 상품에 속합니다.

    그렇기에 조금이라도 병원력이 있는 사람은

    더욱 인수심사를 엄격하게 적용합니다.

    실비보험은 우리가 병원에서 지출한 병원비를

    일정비율만큼 돌려받는 보험입니다.

    그것만으로도 준비의 이유가 충분하다고 생각하며,

    건강하실 때, 저렴하게 산출될 때 준비하시기 바랍니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손의료비는 실제 손해가 발생한 의료비를 보상하는 개념으로 사실 실제 손해보다는 적습니다.

    다만 보험 중 가장 넓은 범위의 보장을 가지기 때문에 1순위로 꼽히나 바로 청구할 일이 발생하지 않는 이상 정작 일찍 가입해서 이득인것은 실손을 제외한 정액형 비갱신 보험들입니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 안호빈입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실비보험이란

    실제 발생한 병원비에 대해 보장을 해주는 보험이라고 보시면 됩니다.

    20대이실 경우 만원안되는 금액으로도 가입이 가능하여 부담되지 않는 금액이며

    우연한 사고로 인해 병원치료가 불가피 할경우 부담이 큰 병원비를 보장받으실 수 있습니다.

    설계사들이 꺼려하면안되겠지만 꺼려하는경우는 아무래도 수당이 얼마남지 않으니겠죠?

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최영란 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실비보험은 보험설계에 있어서 우선순위에

    보험으로써 20대에 필요한 보험이라

    할 수 있습니다.

    상해나 질병으로 인한 입원치료나 통원치료비 등을

    보장해주는 보험입니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김봉수 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    설계사에겐ㅈ실비가 돈이안되서 싫어합니다.

    보험사입장에서도 그렇고요 미끼상품일뿐입니다.

    고객확보전략이죠.

    실비는 들어놓으면 거의모든질병 상해ㅈ수술에 대해보장받을수있고 금액도저렴하니 실비정도는 가입하시는걸추천합니다

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