건강검진시에 내시경비용 문의드립니다.

Question

건강검진시에 수면내시경을 하는데 이거에 대해서 실비 받을 수 있나요???

아니면 건강검진 아니더라도 내시경비용 보험처리 하는 방법 있을까요????

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

국가건강검진시에는 실비보험에서 보상이 가능 합니다.

다만 수면마취제비용 비급여는 보상하지 않습니다.

Answer 2

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

일단 그냥 건강검진하면서 내시경을 하면 실비보험이 안됩니다.

만약 내시경 비용을 실비처리 하고 싶으시면.. 의사 선생님 소견이 중요합니다.

몸이 안좋아서 병원에 방문해서 의사가 진단을 위해

내시경을 권하신다면 내시경비도 실비 가능합니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 실손의료비는 약관상 단순 건강검진은 보상하지 않습니다.

- 따라서 검진목적의 검사라면 보상이 불가능합니다.

Answer 4

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.

경우에 따라서 지급하는 경우는 보았으나,

건강검진시 수면내시경비용은 치료비용이라고 할수없으므로 부지급되는 것이 일반적입니다.

Answer 5

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

건강검진은 예방 목적이 강합니다.

예방의 경우 실비에서 보장 되지 않구요.

적어도 속이 더부룩해서 위염, 장염 등의 소견 등과 함께 내시경 검사를 하게 된다면 지급 가능해요.

건강검진 기관에서 다이렉트로 진행하시면 좋겠으나

검진기관에서 같이 진행 시 보험사에서는 일부 딴지가 걸릴 소지가 있습니다.

🍀추가 문의는 댓글이나 프로필 확인하여 문의주세요.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실손의료비 약관상 단순 건강검진은 보상하지 않습니다.

실손의료비 약관상 보험금을 지급하지 않는 사유에 [건강검진(단, 검사결과 이상 소견에 따라 건강검진센터 등에서 발생한 추가 의료비용은 보상합니다), 예방접종, 인공유산에 든 비용] 이라는 문구 기재되어 있습니다.

따라서 단순건강검진은 보상하지 않지만, 검사소견에 따라 추가검사 비용은 보상하는 손해에 해당하오니 참고부탁드립니다.

Answer 7

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

건강 검진 비용은 의료 실비로 처리되지 않습니다.

건강 검진 중 발생하는 질병 등에 대한 치료비 등만 실비 처리가 됩니다.