양극성정동장애(조울증)와 강박장애(강박증)을 동시에 치료할 수 있나요?

Question

나이

23

성별

여성

복용중인 약

양극성정동장애,불안장애,수면장애,피해망상

기저질환

안녕하세요.

현재 4년째 양극성정동장애(이하 조울증) 약을 복용 중입니다.

몇 주 전부터 강박장애(이하 강박증)의 증상이 조금씩 보였는데, 최근에 훨씬 심해진 것 같습니다.

제가 알기로는 강박증은 SSRI 계열의 항우울제를 사용하여 치료한다고 알고 있습니다.

그런데 제가 이전에 조울증 중 우울한 기간에, 항우울제인 애드피온서방정 또는 웰정을 복용하다가

조증으로 이어진 적이 몇 번 있습니다.

그래서 제 주치의 선생님도 항우울제 사용을 특히나 주의하고 계십니다.

이런 경우에, 강박증 치료는 어떻게 할 수 있나요?

다음주에 병원에 내원할 예정이지만, 그 전에 궁금하여 질문 올립니다.

Answer 1

안녕하세요. 이이호 의사입니다.

양극성정동장애와 강박장애는 모두 정신건강의학과에서 치료하는 질환입니다. 양극성정동장애는 우울증과 조증이 반복적으로 나타나는 질환이고, 강박장애는 반복적인 생각이나 행동을 억제할 수 없는 질환입니다. 양극성정동장애와 강박장애는 동시에 치료할 수 있습니다. 양극성정동장애의 치료에는 항정신병 약물과 항우울제를 사용하고, 강박장애의 치료에는 SSRI 계열의 항우울제를 사용합니다. 항우울제는 조증을 유발할 수 있기 때문에, 양극성정동장애 환자가 항우울제를 복용하기 위해서는 주치의의 주의가 필요합니다. 주치의는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 항우울제의 용량과 복용 기간을 조절하여 조증이 유발되지 않도록 합니다. 양극성정동장애와 강박장애를 동시에 치료하기 위해서는 주치의와 충분히 상담하고, 주치의의 지시에 따라 치료를 받아야 합니다.