다낭성난소증후군 생리불순 언제 가야할까요?

Question

병원에서 다낭성난소증후군 진단 받았는데요. 원래 정말 정확한 편이였는데 작년부터 생리주기 들쑥날쑥하다가 이번에 생리예정일 4일 지났는데 산부인과 가봐야 할까요? 아니면 기다리는게 낫나요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

다낭성난소증후군이 있으면 그 증상으로 생리 불순이 생길 수는 있습니다. 하지만 평소에 생리 주기가 정확하였으나 작년부터 점차적으로 불규칙해진 상태이시고, 이번에도 예정일이 4일 경과하였으나 시작되지 않았다면, 생리 불순 증상이 유의하게 긴 시간 동안 지속된 만큼 혹시라도 다낭성난소증후군 외에 다른 문제는 없는지 산부인과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

평소 불규칙적인 생리주기를 가졌다면 해당 주기 까지 기다려보시고

생리가 시작되지 않는다면 산부인과 방문하시길 권유드립니다.

가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

산부인과 가보시기 바랍니다

다낭성 난소 증후군은 시상하부-뇌하수체-난소의 호르몬 이상으로 난소의 남성 호르몬 분비가 증가하여 배란이 잘 이루어지지 않아 월경 불순, 다모증, 비만, 불임이 발생하고, 장기적으로 대사 증후군과 연관되는 질환을 의미합니다. 이 질환에는 인슐린 저항성 또는 고인슐린혈증이 동반될 수 있습니다.

다낭성 난소 증후군의 증상에는 비정상적인 월경(월경을 하지 않거나, 몇 달씩 거르거나, 월경이 아닌 시기의 출혈 등), 고안드로젠혈증으로 인한 다모증(몸에 털이 많아지는 증상), 여드름 등이 있습니다. 배란이 잘 이루어지지 않아 월경 불순이 발생하는 것이므로 불임이 될 수 있습니다. 다낭성 난소 증후군에는 비만이 많이 동반되는데, 주로 허리, 둔부 비율이 증가하는 중심형 비만이 나타납니다. 당뇨병, 자궁내막 증식증 또는 자궁내막암과 같은 질환의 위험성이 증가합니다.

임신을 원하지 않는 환자는 주기적인 호르몬 치료를 통해 규칙적인 월경을 유도합니다. 다모증, 여드름이 동반된 환자는 규칙적인 월경을 목적으로 피임약을 사용합니다. 임신을 원하는 환자는 배란유도제를 복용합니다. 무월경이 오래 지속된 환자는 자궁내막 증식증이 있을 위험성이 높습니다. 초음파 검사를 시행하여 자궁내막이 두껍다는 소견을 확인하면 조직 검사를 시행해야 합니다. 무엇보다 생활 습관을 개선하고, 체중을 감량하는 것이 중요합니다.

다낭성 난소 증후군으로 불임, 비만, 당뇨병, 심혈관 질환이 발생할 수 있습니다. 또한 자궁내막 증식증이 생길 수도 있습니다. 이를 계속 방치하면 자궁내막암으로 진행할 수 있습니다.

다낭성 난소 증후군으로 진단받은 경우 반드시 진료 및 치료를 받아야 합니다. 이는 근본적으로 치료할 수 없는 질환입니다. 그렇다고 하더라도 무월경 증상을 방치할 경우 자궁내막 증식증 및 자궁내막암의 위험성이 증가합니다. 이 질환은 비만, 당뇨병, 심혈관 질환 등과의 관련성이 크며, 대사 증후군의 위험성도 높일 수 있습니다. 따라서 다낭성 난소 증후군에 대한 주기적인 관리가 요구됩니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

다낭성 난소 증후군은

만성 무배란과 고안데르겐혈증을 특징으로 하며 초음파상 다낭성 난소 형태가 관찰됩니다. 비만, 인슐린 저항 등의 다양한 임상 양상을 나타낼 수 있는 증후군 입니다.

원인

-발병원인이 밝혀지지 않았으며 다른 복합성 질환과 마찬가지로 유전적 인자와 환경적 인자가 모두 작용하는 것으로 여겨집니다.

증상

만성 무배란, 고안드로겐혈증, 비만이 3대 증상입니다.

치료

-다낭성 난소 증후군 환자의 전반적 치료 목표는 다음과 같습니다.

1) 정상 체중으로의 복귀를 위한 생활 패턴의 개선2) 에스트로겐의 지속적 자극으로부터의 자궁내막의 보호3) 안드로겐의 생산 및 혈중 농도의 저하4) 심혈관 질환 발생의 위험도 저하5) 심혈관 질환이나 제 2형 당뇨 발생에 미치는 고인슐린혈증의 영향 최소화6) 배란유도를 통한 임신의 성공치료법은 다음과 같은 방법들이 있으며, 환자 개개인의 증상과 목표에 따라 차별화된 치료법을 적용해야 한다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림