실비보험 청구횟수에 따라 갱신될때 보험료 올라가나요?
실비보험을 14년전에 가입해서 5천원 공제하고 지급되는데요 . 자잘한 병원비 예를 들어 6800원 이런거 청구하는것도 나중에 갱신될때 보험료 올라가는데 영향을 미치나요?
3년갱신인데 보험료가 많이 인상되는 편이라 청구하는게 나을지 안하는게 나을지 싶어서요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 하상우 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험사에서 지금까지 판매한 실손의료비 상품은 개개인 보상 청구이력에 따라 다르게 보험료가 인상되지 않습니다.
연대책임으로 가입한 모든 피보험자들의 청구이력과 위험률 기준으로 인상됩니다.
질문자분께서 말씀하신 개인별로 보험료에 영향을 주는것은 곧 출시될 새로운 실손의료비 가입자에 해당됩니다.
물론 기존에 가입하신분은 소급적용이 되지않아 연대책임으로 인한 보험료 변동이 됩니다.
그리고 보험의 의미는 가입이 아니라 필요할 때 보상받는 것이므로 보험금 청구에 고민하지 않으셨으면합니다.
과잉치료나 의료쇼핑과 같은 실손의료비 남용이 아닌이상 청구하심이 옳습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이명진 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 실비보험은 갱신전 청구하신내용이 없으시면 약 10% 할인적용 되십니다. 보통 갱신시 보험료가 오르기때문에 할인은 못느끼시는 경우가 대부분이고요. 질문자님 같은경우 청구를많이 한다고 해서 보험료가 더오르거나 하진않습니다. 할인이 안되시겠죠. 보험료가 오르는 기준은 나이증가, 위험손해율, 물가상승 및 금리에따라 오르게됩니다. 고객님과 동일한연령 통계로 오르기때문에 보상을많이 받건 적게받건 똑같이 변동됩니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기존 의료 실비의 경우 개인할증이 되는것이 아니기 때문에 청구하시면됩니다.
갱신시 인상되는 부분은 개인별로 되는것이 아니라 손해율을 감안해서 일률적으로 인상되는것이라고 보셔야 합니다.
앞으로 판매되는 의료 실비의 경우 개인 할증이 적용됩니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김태선 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.갱신은 개개인에 따라 적용되는것이 아니라 질문자님 연령대분들 전체 손해율로 적용하기때문에 자잘한 병원비를 청구한다고해서 직접적으로 영향을 느끼지는 못할겁니다.
예를들어 A보험사에 질문자님 연령대분들 10명이 월보험료 1만원으로 가입했다고 가정한다면 1인당 3년간 납부한 보험료가 360,000원이고 10명이면 3,600,000원 입니다.
3년동안 10명중 1명이 4,000,000만원의 보상을 받았다면 회사 입장에서는 손해를 보았기때문에 갱신시점에 보험료가 올라가는데요. 보상받은 사람만 올라가는것이 아니라 1인당 11,200원씩 10명이 전체적으로 올라갑니다. 이건 이해하기 쉽게 설명드리기 위한 계산법이니 참고만 하시구요. 자잘한 병원비를 청구했다고해서 갱신보험료에 큰 영향을 미치지는 않지만 차후 보험가입하실때 불이익을 받을 가능성은 있습니다.
14년전에 가입하신 보험이라면 현재보단 자기부담금이 적고 가입연령대가 높은상태라 갱신시 보험료가 많이 오를겁니다.
매달 보험료가 부담이 되실경우 착한실손으로 전환하시는것도 한가지 방법인데요. 현재 보험을 유지하는게 좋을지 착한실손전환을 하는게 좋을지 전문가와 상담해보시고 좋은결정 하시기 바랍니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이동훈 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.영향이 없지는 않습니다.
다만 가입한 회사의 사람들이 청구가 많을경우 많이 이상할 수 있으며,
청구를 적게 하면 덜 오를 수 있습니다.
또한 청구와 별개로 나이에 따른 위험률로 인하여 보험료가 같이 인상됩니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 지난 3세대까지는 크게 상관이 없었지만 올해 개정된 4세대 실손의료비(21년 7월 이후 기압) 는 청구건이 다건이라면 보험율 인상과 관련있습니다.
○ 보험료 차등제 도입
4세대실손의료비는 보험료 차등제를 도입하여 일부 가입자가 지나치게 많은 보험금을 타가면서 전체 가입자의 보험료가 오른 만큼 자동차보험처럼 보험금을 많이 탄 사람은 더 많은 보험료를 내도록 한 것입니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
질문자님이 가입하신 실비 보험에는 해당 사항이 없습니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성국 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.청구할 일이 있으면 모두 청구하는게 좋습니다.실손보험료가 갱신되는 것은 개인이 청구를 많이 한다고 그 사람만 올라가는 것이 아니고 같은 성별의 같은 나이대를 종합평가하여 손해율을 산정하고 그 손해율만큼 인상이 되는 것입니다. 개인손해율이 아니라는 것입니다. 올 7월부터는 개인손해율로 인상되는 실손보험으로 바뀔 예정이지만 질문자께서는 예전의 100%짜리 실손을 가지고 계셔서 상관없겠으나 100%에 3년마다 갱신이라 인상율이 큰 것입니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김병기 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.추후 나오는 실비는 질문자님 말씀대로 청구대비 나올것으로 예상이됩니다.
이전에 가입되어 있는 3년갱신 5년갱신은 해당되지 않습니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기존가입한 상품의 경우
개개인의 보험료 청구에 따라서 개별적으로 보험료가 오르는 것이 아니라
손해율 평가를 하여 일률적으로 오르는 것으로 알고 있어요
결론> 무관합니다. 청구하세요!~
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최은국 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가지고 계신 실손보험은 자동차보험처럼 개인요율을 적용하는 것이 아니라 단체요율을 적용합니다.
고객님께서 내 실손보험금 청구한다고 내것만 따로 더 오르는게 아니라 같은 보험을 가지고 있는 전체 싱손보험료가 상승하는 것이기 때문에 보험료인상이 걱정되어서 보험금 청구를 안하시는건 오히려 손해를 보실수가 있는거죠.
따라서 청구하실거 있으시면 다 청구하시면 되는데 가지고 계신 구실손의 경우 걱정하시는 것처럼
보험료인상이 많이 되는 상품입니다.
때문에 요즘은 보험료 인상율이 낮은 착한실손으로 전환을 하라고 많이 조언드립니다.
더 궁금하신 점이 있으시면 프로필 사진 클릭하시여 문의주시고
행복하세요 :)
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