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아하에서 찾은 1,000건의 질문
- 의료 보험보험Q. 실손보험 만기갱신관련 문의 드립니다.안녕하세요 현재 3세대 실손보험 가입중이며 15년 만기 갱신형 입니다.10년뒤 15년 만기인데, 만기후 갱신시 본인이 원하면 갱신이 되는건지요?제가 몸이 안좋아 병원을 많이 다녀서 실손보험금을 많이 신청하고 있는데, 그런점이 실손갱신시 고려가 되는건지 궁금합니다.
- 재산 보험보험Q. 보험약관 내용과 보험증권 내용이 충돌할 경우 무엇이 우선하나요?2014년 12월 동부화재 실손보험에 가입하면서 가족일상생활배상책임 담보를 추가했습니다.해당 보험의 보험증권에는 "약관에서 정하는 피보험자 및 가족이 주택의 소유, 사용, 관리중..."으로 기재되어 있습니다.반면에 해당 보험의 보험약관에는 "피보험자가 살고 있는 보험증권에 기재된 주택의 소유, 사용, 관리..."라고 기재되어 있어 증권과 약관의 내용이 충돌하는 것으로 보입니다. (증권은 주택에 살고 있지 않아도 되나 약관은 주택에 살고 있어야 함)이 경우 약관과 증권 중 어느 내용이 우선하는 것인지 궁금합니다.
- 의료 보험보험Q. 실손보험 오르지않는 보험회사 있나요?현재 신한의료실비보험 있는데 지금49세인데 8만원정도 내고 있어요. 10년전에 가입한건데 그때는 이만원대 였는데 너무 많이 오르는거 같아요. 보장은 같으면서 보험료 저렴한거 없나요
- 의료 보험보험Q. 4세대 실손보험 입원시 의료비 질문.21년 7월에 가입한 4세대 실손보험인데요입원하게 되면 카드값이나 통신비 등 낼 돈이 없어서 입원을 고려하게 되는데 5000만원까지 보장해준다고 하더라고요 그 5000만원에서 통신비, 카드값 등은 받기 어렵나요? 정말 입원하고 싶습니다
- 의료 보험보험Q. 라식수술도 실손보험 적용을 받을 수 있을까요?제목 그대로 내용입니다. 검색을 해봐도 나오지가 않아 전문가분들의 고견을 여쭤봅니다.스마일라식 수술을 생각중이며, 실손은 MG에서 21년도 4월에 가입했습니다. (이게 몇 세대 실손인지도 궁금합니다.)빠르고 정확한 답변 미리 감사드립니다.
- 의료 보험보험Q. 몸살감기 수액은 실비가 적용되는 건가요?검색해봐도 다 말이 다르네요. 몸살감기라는 소견서나 처방전이 있으면 가능할까요? 3세대 실손보험으로 가입했습니다. 실비 적용 되는지 궁금해요.
- 생활꿀팁생활Q. 실손보험 올해 가입했는데 한의원 진료얼마나 돌려 받나요?올해 실손보험 들었는데 한의원은 얼마정도 돌려주나요 한의윈은 급여만 가능한가요 아님 비급여도 돌려 받을 수 있나요 궁금합니다?
- 의료 보험보험Q. 보험 청구시 같은 질병에 관한 시술, 조영술 날짜 차이 두고 청구해도 되는지?제가 4세대 실손보험 가입한지 얼마 되지 않아(현재 가입 후 6개월됨) 생긴 질병이라 응급실 진료 청구시 심사 나왔었고, 통과는 되서 응급실(ct, 혈액검사) 청구한 부분의 금액은 돌려받았습니다.그 후 혈관 조영술 해서 질병에 대한 뇌동맥류 확진이 나왔고, 뇌혈관 내 시술까지 받았습니다.그러니까 조영술(7월), 시술12월에 했습니다. 조영술로 확인을 해야 시술이 가능한 질병이라서. 근데 보험금 청구를 미루고 있었는데, 시술에 대한 청구 먼저 한 후, 몇 달 있다가 조영술 한것에 대해 청구 가능할지 아님 둘다 같이(각기 다른 병원에서 함) 따로 청구해야 좋을지요.보험사에서는 처음 심사나올때 뇌동맥류로 인한 증상때문에 응급실 간걸로 심사 나오긴 했고 통과되긴 했거든요. 뇌동맥류 처음 확인은 응급실 전 다른병원 신경과에서 엠알에이로 진단받은 것입니다. (이건 청구x)청구는 시술 먼저 하고 연이어 조영술 청구해도 상관없는지 아님 병의 증상 진단 순서에 따라 조영술 먼저하고 시술청구해야될지요...
- 의료 보험보험Q. db실손보험 할증료 문의 (최근 수술입원)올해 6월 초에 디비 유병자 실손보험가입했고 ( 무배당 프로미라이프 간편실손의료비보험)우연히 그 달 뇌동맥류 소견나와서 응급실 1번 20만원 정도 청구해서 바로 심사 나왔었고 개인적으로 손해사정인 고용해서 심사 후 보험료 받긴 했어요. 그러고 나서 뇌동맥류 (뇌혈관시술) 코일 색전술을 최근에 했고 (보험 청구 전) 산정특례되는 중증질환이라 입원수술비 통합 120만원정도 나왔습니다.급여 본인부담금이 81만원 가량, 비급여가 38만원 정도 나왔는데요. 제가 알기론 4세대 실손은 청구금액이 100만원 넘으면 200프로인가 보험료 할증붙는다고 알고있는데 제 경우는 어떻게 되는건지 궁금합니다. 현재 유병자보험이라 4만 4천원 정도 보험료 내는 중입니다. 비급여 항목기준으로 2배인건지? 그럼 저는 해당이 되는지요?할증 붙게 되면 언제부터 할증된 보험료로 내게 되는건가요? 내년 1월인건지 아니면 가입기준 1년 후인건지요? 뇌혈관 시술 전에 뇌혈관 조영술하는 것도 약 50만원 정도 있는데 이것도 청구 안했습니다. 100만원 기준에 맞으면 청구하는게 좋을지 보험료 할증붙으면 월 9만원 가량 낼텐데 좀 부담이 되서 어디까지 청구해야 좋을지 문의드립니다. 개인적으론 2배 보험료 낼바엔 청구를 안하는게 나을지 고민입니다.
- 상해 보험보험Q. 유병자보험 가입후 2년 지났는데 설계사 연락이 왔어요. 가입시 자기 실수가 있었다며 보상청구하지말아달라, 해약하면 본인이 원금을 돌려주겠다고 하네요?유병자 실손보험 가입을 2년 전에 했는데요. 이번에 수술을 해서 보상청구하려해요. 가입당시 의무고지를 저는 하였고 설계사가 그 부분을 간과하고 가입시켰고 회사에선 그 이유로 통과가 됐다며 보상이 안될거라며 해지하면 원금을 자기가 주겠대요. 그런데 저는 원칙대로 청구하려고요.이때 법적으로 혹은 소비자 보호의 사유로 보상이 가능한지 아님 분쟁이 되는지, 혹은 설계사 실수 부분등에 대해 어떻게 처리가 되는지 궁금합니다.