전신마취, 못 깨어나면 어떡하죠?

안녕하세요, 아하 의료상담 토픽에서 활동하고 있는 의사 김나영입니다.

지난 잉크에서는 전신마취 중 몸에서 일어나는 일에 대해 알아보았습니다. 이번 잉크에서는 정말 많은 환자분들이 마취하기 전 물어보시는, "못 깨어나면 어떡하죠?" 에 대해서 설명해드리려고 합니다. 종종 이런 걱정을 하시는 분들을 많이 만나곤 하는데, 전신마취 자체가 자주 해볼 수 없는 경험이기 때문에 더 큰 불안을 느끼시는 것 같습니다. 진짜 못 깨어나는 경우가 많은지, 마취 후 깨어나는 과정과 깨어나지 못할 가능성에 대해 같이 한 번 알아가봅시다. 😊

전신마취 후 깨어나는 과정

전신마취는 지난 잉크에서 설명드렸듯이 수술 동안 환자의 의식을 억제하고 통증을 차단하기 위해 사용됩니다. 마취에서 깨어나는 과정은 일반적으로 다음과 같은 단계로 이루어집니다.

1. 마취제의 중단: 수술이 끝나가면 마취과 의사가 마취 가스 또는 마취제 주사를 멈춥니다. 이로 인해 마취제가 서서히 체내에서 분해되고 배출됩니다.

2. 의식의 회복: 마취제 농도가 감소하면서 환자는 서서히 의식을 회복합니다. 이 과정은 사람마다, 마취제 종류마다, 그리고 쓰인 용량마다 다르지만 약 5~30분 내외 정도 걸립니다.

3. 근이완제 역전: 수술 중 사용된 근이완제는 자연적으로 배출되지만, 회복 시간을 단축하고 안전성을 높이기 위해 역전약물이 투여됩니다. 이는 근육 기능을 빠르게 회복시켜 자발적인 호흡과 움직임을 되찾게 합니다. 마취과 의사는 근이완제 역전제를 투여 후 환자가 스스로 호흡할 수 있을 때까지 기관내 튜브를 유지하며, 충분한 자발호흡이 확인되면 튜브를 뺍니다.

4. 모니터링 및 안정화: 환자가 완전히 깨어나기 전, 마취과 의사는 호흡, 혈압, 심박수 등 주요 생명 징후를 면밀히 관찰하여 안전을 확인합니다.

마취에서 깨어나지 못할 가능성

현대 의학에서 전신마취의 안전성은 매우 높은 수준으로 보장됩니다. 마취 후 깨어나지 못하는 경우는 극도로 드물며, 대개 다음과 같은 특정 요인에 의해 발생합니다.

• 심각한 기저 질환: 심장질환, 폐질환, 혹은 신경계 이상이 있는 경우.

• 고령 및 전신 상태: 고령의 환자나 기저 질환이 많은 환자는 마취 회복이 지연될 수 있습니다.

• 약물 반응: 드물게 마취약에 대한 비정상적인 반응이 나타날 수 있습니다.

하지만 완전히 깨어나지 못한다기보다는, 깨어나는 것이 좀 지연되는 것이며 이와 같은 위험은 철저한 사전 평가와 수술 중 모니터링으로 대부분 예방할 수 있습니다.

마취에서 안전하게 깰 수 있도록

1. 사전 평가: 수술 전, 마취과 의사는 환자의 건강 상태를 철저히 분석합니다. 병력, 약물 알레르기, 기저 질환 등을 확인하고 환자에게 가장 적합한 마취 방법과 약물용량을 선택합니다.

2. 정교한 모니터링: 수술 중에는 심박수, 산소포화도, 혈압 등 주요 생명 징후를 실시간으로 확인합니다. 이를 통해 작은 이상도 즉각적으로 대응할 수 있습니다.

3. 근이완제 역전제 사용: 근이완제의 잔여 효과로 인해 호흡이 억제되는 것을 방지하기 위해, 마취과 의사는 역전 약물을 적절히 투여하여 환자가 정상적인 근육 기능을 빠르게 회복하도록 돕습니다.

4. 회복실 관리: 수술 후 환자는 회복실로 옮겨져 안전하게 깨어날 때까지 철저한 관리를 받습니다. 이 과정에서 마취과와 간호팀이 협력하여 환자의 상태를 지속적으로 점검합니다.

정리하자면 "전신마취에서 깨어나지 못하면 어떡하지?"라는 걱정은 현대 마취과학과 의료 기술 덕분에 대부분은 불필요한 우려입니다. 마취과 의사는 환자의 안전을 최우선으로 생각하며, 깨어나는 과정을 포함한 모든 단계에서 세심하게 관리합니다. 근이완제 리버스와 같은 기술은 안전성을 한층 더 높이는 데 기여합니다. 전신마취를 앞두고 있다면, 걱정 대신 신뢰를 가져도 좋습니다. 이 과정 뒤에는 철저한 계획과 과학이 숨어 있으니까요. 😊 오늘의 잉크는 여기서 마치겠습니다.