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답변 내역

상해보험 청구 거절이뜨는 원인은 뭐가있나요?
안녕하세요. 강현석 손해사정사입니다.지급거절에 대한 내용은 많이 있습니다.1.보장 범위 밖의 사고나 상황: 상해보험 정책에 따라 보장되는 상해와 사고의 종류가 정해져 있습니다. 예를 들어, 자기 과실로 인한 사고나 특정 위험한 활동 중 발생한 사고는 보장되지 않을 수 있습니다.2.증빙 문서의 미비: 청구 과정에서 필요한 의료 기록, 사고 보고서, 경찰 보고서 등 필요한 문서가 충분하지 않거나 정확하지 않으면 청구가 거절될 수 있습니다.3.보험 약관 위반: 보험 계약을 체결할 때 정해진 약관을 준수하지 않은 경우, 예를 들어 사고 발생 후 적절한 시간 내에 보고하지 않는 경우 등에 거절될 수 있습니다.4.미보고된 선천적 또는 기존 질환: 보험 가입 시 선천적이거나 기존에 가지고 있던 질환에 대해 보고하지 않았다면, 그로 인해 발생한 상해에 대한 청구가 거절될 수 있습니다.5.사기 시도: 고의적인 사고 연출이나 거짓 정보 제공 등의 사기 행위가 드러날 경우 청구가 거절됩니다.
보험 / 상해 보험
25.03.06
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출근중 교통사고가 발생하면 산재로하는게 유리한가요?
안녕하세요. 강현석 손해사정사 교통사고감정사 입니다.산재의 경우 과실상계를 안하다 보니 과실이 있을 경우 산재로 처리하는게 유리합니다.또한 산재 및 자동차보험이 산출방식이 다르다 보니 휴업손해 부분에서는 산재가 유리합니다.다만 산재와 자동차보험에서 중복보장이 안되지만 초과손해에 대해서는 청구가 가능하니 큰 걱정은 안하셔도 됩니다.만약 질문자님이 과실이 없다면 자동차보험으로 처리하시는게 편하실겁니다.
보험 / 교통사고 과실
22.03.21
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뒤에서 받히는 사고를 당했는데, 보험처리 하는게 유리할까요?
안녕하세요. 강현석 손해사정사 도로교통사고감정사 입니다.질문자님의 경우는 보험처리로 진행하는게 유리하긴 합니다. (택시공제조합에서 보험처리하시면 됩니다.)다만 몸에 문제가 없다면 지금 처럼 처리하셔도 무방합니다.
보험 / 교통사고 과실
22.03.21
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보복운전으로 인한 교통사고 발생시 과실은?
안녕하세요. 강현석 손해사정사 도로교통사고감정사 입니다.보복운전으로 끼어들기를 했고 후미차량이 도저히 피할수 없는 상황이라면 보복운전차량과실100% 이면 제3자차량의 경우 상황에따라 안전거리미확보로 보복차량 제3차량 과실을 나누게 됩니다.또한 보복운전차량이 그냥 간다 하더라도 피해보상은 보복차량에 있으며 못 잡을 경우 보험처리로 해결이 가능합니다.보험이 없다면 방법은 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
22.01.11
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뒤에서 박는경우 거의 100프로 과실인가요?
안녕하세요. 강현석 손해사정사 도로교통사고감정사 입니다.일반 도로에서는 주행중 천천히 브레이크를 밞았을때 거의 100:0 이 나올수있습니다.하지만 고속도로에서는 그 천천히 정도에 따라 앞차에도 과실이 생길수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
21.12.16
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개를 치었는데 보상은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 강현석 손해사정사입니다.질문자님이 보상을 해줘야 합니다.다만 보험처리가 가능하니깐 상대방이 보상을 원한다면 보험처리로 하시면 되겠습니다.대물보상으로 처리가 될겁니다.
보험 / 교통사고 과실
21.12.14
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100:0 음주사고 형사합의금
안녕하세요. 강현석 손해사정사 도로교통사고감정사 입니다.형사합의의 경우 감형을 받기 위해 하는 거라서 정해진 금액은 없습니다.다만 전치1주당 통상적으로 50~70 정도에 합의를 하며 가해자 능력에따라 변동은 충분히 가능합니다.
보험 / 교통사고 과실
21.12.14
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뒤에서 박으면 100프로 실화인가요?
안녕하세요. 강현석 손해사정사입니다.보통 뒤에서 박으면 100% 맞습니다.다만 사고원인이 앞차의 급정거 일 경우 급정거의 이유가 없다면 앞차에게도 상황에 따라 10~30% 정도 과실을 물고있습니다.
보험 / 교통사고 과실
21.11.25
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운전중 TV를 보다 사고가 나면 보험 적용못하나요?
안녕하세요. 주은 손해사정사입니다. 자동차보험에서 tv를 보다가 사고가 나면 면책한다는 조항이 없기 때문에보상이 가능합니다. 다만 과실적인 부분에서 조금 불리해질수는 있습니다.보험처리는 걱정 안하셔도 됩니다.
보험 / 상해 보험
21.11.08
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자동차 보험 사고 비율 100%!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 주은 손해사정사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.안녕하세요 강현석 손해사정사 교통사고감정사 입니다.블랙박스가 있다면 더욱 정확할 텐데 질문자님이 올려주신 내용으로는단순후방추돌사고 예상이 됩니다. 그렇다면 100:0 이 나올겁니다.
보험 / 상해 보험
21.10.05
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