2세대 실비 보험료 계산부탁드립니다

2010년 가입해서 2세대 실비 가입되어있습니다

실비청구하면 보험금을 어느정도 받을 수 있는지 대략적인 금액이라도 알 수 있을까요

7개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.

    ■ 25만원 (또는 20만원) 나올 것 같습니다. ■

    [[ 이유 ]]

    1. 입원료 표기가 없는 영수증이라 '통원'한거로 보입니다.

    2. 2세대실손인경우 1회통원시 최대 25만원까지만 보장해 줍니다.

    (선택에 따라 20만원 또는 25만원 한도)

    3. 쓴 병원비 대비 [보상되는 보험금] 계산(예상치)

    • 급여 부분 보장:

    45,490원 × 90% = 약 40,941원

    • 비급여 부분 보장:

    478,000원 × 80% = 약 382,400원

    • 공제금액 : 1만원

    • 예상 총 보험금:

    40,941원 + 382,400원 -1만원 = 약 413,341원

    (참고)

    안산튼튼병원은 '정형외과'로 검색됩니다.

    병원급이니, 공제금액은 최소인 1만원이 됩니다.

    4. 예상되는 금액은 약 41만원이나,

    -> 1회통원 최대 보장금액이 25만원이기 때문에

    25만원까지만 보장 될 것으로 보입니다.

    (참고1) 감안할것

    MRI검사 비용이 45만원 잡혀 있습니다.

    단순 검진 목적이라면 이 검사비용이 보장 안될 수 있습니다.

    영수증 만으로 판단할 수는 없지만,

    진료비와 치료비가 영수증에 포함 된것으로 보아,

    저는 단순검사가 아닌 "진단을 목적으로 한 검사"로 판단하고

    보장되는것으로 계산했음을 알려드립니다. ^^

    (참고2) 주의사항 :

    정확한 계산을 위해서는 [정확한 보험가입내용] 과 [의료비세부내역]이 필요합니다.

    지금은 질문에 답변을 위해 제공된 영수증 사진 정보만으로 분석/판단 하였습니다.

    따라서, 세부의료내용과 보험가입내용에 따라 보장은 다를 수 있으니 참고해 주시길 바랍니다.

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    채택된 답변
  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    2세대 초반 세만기형 실비입니다 통원으로 진료 치료는 외래의료비한도로 보상합니다 보험사에 따라 그당시 보험에 따라 외래의료비가 30만원 또는 25만원 20만원으로 조금씩 차이가 있을 수 있습니다가입하신 보험의 증권이나 약관을 참고하시면 될 듯 합니다

  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    정확한 계산은 아닙니다만 2세대이시면 해당 진료를 받으실 때 MRI비용이 45만원이시니 20%를 공제한 360,000원을 보장 받으시고 급여는 10%공제가 됩니다.

    36만원에서 조금 더 받으실 걸로 예상이 됩니다.

    도움이 되셨길 바래요~

  • 안녕하세요. 강현석 손해사정사입니다.

    현재 병원 영수증 사진에 입원인지 통원인지 확인이 어려워

    두가지로 나눠 말씀드리면

    (또한, 2세대라 하더라도 조금씩 다르지만 보통 많은 사람들이 가입한 담보기준으로 말씀드리겠습니다.)

    입원인 경우 41만원 ~48만원 사이 정도로 예상이 되며

    통원인 경우 한도에 따라 최대 25만원 ~30만원 정도 예상됩니다.

    (통원의 경우 한도가 존재하며 보험가입자 마다 한도금액이 다릅니다.)

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    통원으로 촬영한 비용이라면 통원한도 25만원으로 25만원 보험금 수령 가능합니다.

  • 안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    급여 90% 비급여 80%상품가정시

    급여-36.392원

    비급여-382.400원

    한도-20만원이니깐 20만원입니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    질병통원의료비담보에 25만원 가입되어 있으면 통원한도 금액인 25만원 보상받을 수 있습니다.