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답변 내역

진료비 영수증에 급여 비급여는 누가 결정을 하는 건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 급여는 건강보험이 적용되는 항목을 말하며, 이는 환자가 내는 본인부담, 건강보험공단에서 내는 건강보험부담, 정해진 금액을 전부 환자가 내는 전액 본인부담으로 나눠집니다.- 비급여는 건강보험 혜택이 적용되지 않아 개인이 전액 부담하는 금액으로 시력교정술이나 성형외과술, 영양제 등입니다.
보험 / 의료 보험
23.04.16
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실비보험 얼마 들어오는건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 통원 1회당 공제금액을 제외하기 때문에 2만원 미만이라면 받을 금액이 없습니다.
보험 / 의료 보험
23.04.16
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대학병원 실비 보험 질문있습니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 1일당 공제금액을 제외하고 지급처리됩니다, - 합산하여 공제 되는 것이아니라 1일 공제입니다.
보험 / 의료 보험
23.04.16
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임신,출산 관련해서는 왜 실손보험 적용이 안되나요? 단체보험은 중도가입이 안되는건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험사에서 보장하지 않는 임신출산질환은 유산, 제왕절개 등 임신출산으로 관련된 모든 질환을 말합니다. 한국표준질병사인분류표에서 O00 ~ O99에 해당하는 질환을 말하며 이는 보험의 보상하지 아니하는 사항에 해당됩니다.
보험 / 의료 보험
23.04.16
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갱신형과 비갱신형 어떻게 다르나요
안녕하세요. 보험전문가입니다.: 갱신형 보험은 주기에 따라 보험료가 재산정되는 구조의 보험입니다. 즉, 납입기간동안 갱신시점에 보험료가 오를 수 있는 보험상품이다. 갱신 보험료가 재산정되는 주기는 어떤 상품을 가입하였는지에 따라 1년, 3년, 5년이 될 수도 있다. 납입하는 보험료는 위험률과 나이에 따라 달라지지만 보장금액을 동일합니다.: 비갱신보험은 같은 보험료로 계약 만기까지 쭉 보장을 받는 보험입니다. 만기까지의 보험료가 가입 당시에 결정되며, 납입기간 동안 매월 같은 금액으로 납부하는 보험입니다. 또한 보험료 납입이 끝난 뒤에도 계약만기까지 동일한 보장이 이어집니다.
보험 / 저축성 보험
23.04.16
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실비 보험비 신청할때 회사가 다르면 둘다 청구 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 이중지급이 불가능합니다. - 실제 납입한 금액에서 각 보험사에서 비례보상하여 처리됩니다.
보험 / 의료 보험
23.04.16
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MRI촬여을 입원해서 하는거랑 외래진료 하면 실손청구가 차이가 나나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 통원과 입원의 한도가 각각 다르기 때문에 통원으로 MRI 검사를 한다면 한도 금액인 10만원 ~ 30만원 사이에서 지급받습니다.
보험 / 의료 보험
23.04.16
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보험은 해지를 하면 원래 돈을 안돌려주나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험은 적금이나 예금상품이 아닙니다. -이미 보험기간 동안 사고는 없었지만 보험혜택을 받았습니다.- 해지시 해지환급금 일부를 돌려봤습니다.
보험 / 저축성 보험
23.04.16
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실비보험 2세대?인데요 자꾸 타면 보험료 오르나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 4세대 이전, 1~3대 실손의료비는 개개인의 실비지급여부가 보험료 상승과 연관이 없습니다.- 1~3세대 실손의료비는 보험회사의 전체 손해율에 따라 보험료가 상승되는 구조입니다.
보험 / 의료 보험
23.04.15
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치아보험 가입시 엑스레이 찍나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 치아보험가입시 치아사진 촬영은 하지 않습니다.- 치아보험 가입시 알릴의무는 아래 3가지로 알릴의무 위반사항이 확인시 계약이 거절되거나 제한이 생길수 있습니다.1. 최근 1년 이내에 충치치료를 받거나 치료가 필요하다고 진단받은 적이 있는가?2. 최근 5년 이내에 치주 질환으로 치아를 발치했거나, 치료를 했거나, 치료가 필요하다고 진단받은 적이 있는가?3. 틀니를 사용 중인가?
보험 / 의료 보험
23.04.15
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