답변 내역

보통 진단서와 영수증(세부내역서) 정도로 처리가 됩니다.보험금 청구건에 따라 진료확인서나 다른 진료챠트 등 요청하는 서류가 달라질 수 있습니다.서류 발급하여 제출하시면 됩니다.

실비 청구는 가능합니다.응급실 영수증과 검사결과지등 관련 서류 준비하시어 실비 청구하시면 될 것으로 보입니다.가입하신 실비 상품에따라 지급율이 달라지게 됩니다.

병원비 100만원으로 보험회사에서 먼저 병원으로 지급합니다.과실비율인 30만원에 대해 위자료등 합의시 합의금에서 삭감 후 나머지만 합의금으로 지급합니다.과실에 이의가 있을 경우 분심위로 가거나 과실에 대한 소송을 할 수 도 있습니다.

주황불이면 유턴을 해서는 안되며 정지를 해야 합니다.신호위반으로 처리될 것입니다.상대방 대인, 대물에 대해 보험처리를 해주셔야 합니다.

보험회사나 경찰에서 직진이 가능하지 않은 도로로 본 듯 합니다.이 부분은 경찰 정식조사를 해야 할 듯 하며 조사결과 직진이 가능한 도로라면 과실이 달라지게 될 것입니다.

보험설계사(영업)를 모집하는 광고입니다.전업설계사가 아닌 부업으로 설계사를 하게 하는 것으로 보험계약시 수당이 지급되는 형식입니다.그 외 일부 보조금 등이 조금 지급되는 형태입니다.

위자료의 경우 장해유무에 따라 달라지게 됩니다.장해가 없을 경우 정확한 기준은 없으나 소송시 주당 50-100 정도 선에서 위자료 판결이 나오는 경우가 많습니다.이에 준하여 처리하시면 될 듯 합니다.

보험회사에서는 자기부담상한제 금액을 기준으로 급여 치료비를 지급합니다.급여 치료비 지급액이 자기부담상한제 금액을 초과했다면 초과 금액에 대해서는 환수 조치가 이루어집니다.상한제 이하 금액을 지급받았다면 환수가 없다고 보셔야 합니다.

비급여 치료비 청구건에 대한 할증은 개인할증부분입니다.실비보험은 개인할증 이외에 매년 보험료 인상이 있어 기본적으로 보험료가 인상된다고 보시면 됩니다.

실비보험 청구 금액과 지급된 금액을 검토해야 할 것입니다.상한액이 167만원이고 지급된 보험금이 150 정도면 상한액을 초과하지 않아 환수는 없을 것으로 보입니다.