답변 내역

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.당뇨는 소변으로 포도당이 빠져나가면서 수분과 함께 나가기에 소변량이 늘어납니다. 그 결과 체내 수분이 부족하여 갈증이 심해집니다. 또한 영양분이 많이 빠져나가기에 피로감을 잘 느끼고 체중이 감소할수 있습니다. 흔히 대표적인 당뇨의 증상으로 다음, 다뇨, 다식의 삼다를 언급합니다. 그 외에도 눈 침침함, 손발 저림, 질 소양증 등이 나타날수 있지만 혈당이 많이 높지 않다면 증상이 나타나지 않을수 있습니다. 이러한 경우 진단이 보통 늦어지게 됩니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.통풍은 전형적인 4단계를 거칩니다.1. 무증상 고요산혈증: 요산의 농도는 증가되어 있지만 증상은 아직 없습니다.2. 급성 통풍성 관절염: 고요산혈증 후 통풍발작이 나타나거나 콩팥돌증이 발생합니다. 관절염의 급성 발작이 발생하는데 첫번째 발작은 보통 하나의 관절을 침범하지만 그 후에는 여러 관절을 침범하고 열이 동반됩니다. 첫번째 발작은 대부분 갑자기 발생하며 극심한 통증, 발적, 열감, 붓기 등의 증상이 동반됩니다.3. 간헐기 통풍: 통풍발작 사이의 증상이 없는 기간입니다. 발작이 급성으로 나타나기보다는 서서히 나타나며, 여러 관절을 침범하고 오래 지속합니다.4. 만성 결절성 통풍: 통풍의 양상이 다른 관절염과 유사합니다. 통풍 결절은 귓바퀴에서 가장 흔하며 손가락, 손, 발가락, 발목, 무릎 등에 비대칭적, 울퉁불퉁한 덩어리를 형성합니다. 결절의 형성은 서서히 일어나며 침범 부위의 관절에 뻣뻣함, 통증이 지속적으로 발생하며 관절의 광범위한 손상과 함께 큰 결절이 생성되어 손, 발이 이상한 형태로 변할수 있습니다.현재 증상이 없이 요산만 높다면 무증상 고요산혈증인 상태로 언제든지 급성 통풍성 관절염이 발생할수 있습니다. 꼭 병원에서 진료를 받고 꾸준하게 약물 치료를 하시기 바랍니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서 정형외과나 신경외과, 재활의학과, 통증의학과에서 진료를 보시기 바랍니다. 보통 오십견의 경우 통증과 함께 움직임의 제한이 있습니다. 회전근개의 손상이 있을때도 통증으로 인해 움직임의 제한이 있는데 전문의의 신체 검진 이후에 오십견과 회전근개 손상을 구분하고 치료할수 있습니다. 체외 충격파나 주사 치료, 물리치료, 도수 치료 등을 시행하면 증상 완화에 도움이 됩니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 편도 염증일 가능성도 있습니다. 진료를 보시는 것이 가장 효과적이지만 여의치 않다면 소염진통제를 복용하시는 것이 도움이 되겠습니다. 면봉으로 자극을 하는 것은 오히려 증상을 악화시킬수 있기에 가급적 면봉으로 누르지 않도록 주의하시기 바랍니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.전염성은 증상 발현 1-2일 전부터 발현 후 2-3일까지 전파 가능성이 있는 것으로 알려져 있습니다. 감염 후 5-7일 정도 전염 가능성이 있다고 볼수 있습니다. 확진 2일전이기에 전염성이 있다고 볼수 있으며 증상이 발생하는지 잘 관찰하시기 바랍니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 운동도 중요하겠지만 평소 생활습관을 개선하는 것이 중요하겠습니다. 오래 앉아있는 자세는 허리에 좋지 않습니다. 또한 허리를 구부리는 동작도 허리에 좋지 않습니다. 최소 30분에 한번 정도는 자세 변경이나 스트레칭을 해주는 것이 필요하며 허리를 구부리는 동작보다는 펴는 동작의 스트레칭을 해주시고 평소에는 척추 기립근을 강화시킬수 있는 운동을 하시는 것이 도움 되겠습니다. 현재 하시고 있는 걷기 운동도 충분히 좋습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.식후 눕는 자세는 위의 음식물 및 위산을 위식도 조임근 방향으로 향하게 합니다. 정상적이라면 위식도 조임근이 역류가 되는 것을 방지해 주지만 위에서 식도로 역류하는 것을 막는 조임근의 힘이 떨어지거나 손상받게 되면 역류가 일어나 식후 눕는 자세 뿐만 아니라 다른 상황에서도 쉽게 역류가 발생하면서 역류성 식도염으로 고생할수 있습니다. 또한 식후 움직임이 적다면 체중 증가도 당연히 발생하겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 충분히 기립성 저혈압이 심해질수 있습니다. 체중감량을 너무 많이 하셨다면 운동을 통해서 근육량을 증가시키는 것도 증상 완화에 도움이 되겠습니다. 또한 충분히 수분을 섭취하시고 압박 스타킹을 신는 것도 증상 완화에 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.대상 포진은 수두 바이러스가 신경절에 잠복해 있다가 면역력이 약해질 경우 신경을 타고 내려와 발생합니다. 대상 포진 감염으로 치료 받은 과거력이 있다면 면역력이 약해질 경우 재발 가능성이 높으므로 예방주사를 접종하시는게 좋습니다. 대상포진은 주로 50대, 여성에서 잘 발생합니다. 때문에 50세 이상에서 1회 접종을 권장하고 있습니다. 질병관리청에서는 대상 포진의 접종대상 및 접종시기를 60세 이상 성인에서 1회 접종이며 대상포진을 앓은 경우에는 회복 후 최소 6∼12개월이 경과한 후 접종하는 것을 권장 하고 있습니다. 대상포진 백신 효과의 지속시간은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만 보통 1회만 접종하고 있습니다. 대상포진 백신을 접종하였다고 하더라도 대상포진이 발생할수 있습니다. 그래도 증상은 경미할 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 일단 3차까지 접종하고 돌파 감염이 되셨다면 4차 백신을 접종하실 필요가 없습니다. 돌파 감염 자체가 4차 접종과 같은 역할을 하며 백신 접종으로 형성된 항체보다 효과가 더 뛰어난 것으로 알려져 있습니다. 보통 항체의 효과는 3-6개월 정도 지속되는 것으로 알려져 있기에 지금 백신 접종을 추가로 하실 필요는 없습니다.