걸을때 발바닥에 통증이 옵니다. 일시적인걸까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 족저근막염의 가능성이 있습니다. 다만 정확한 진단 및 치료를 위해서 꼭 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과에서 진료를 보시기 바랍니다. 족저근막염에 대해서 간략하게 알려 드리겠습니다. 족저근막염이 발생하는 족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙는 두껍고 강한 섬유띠입니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는데 도움을 주어 보행시 발의 역학에 중요한 역할을 합니다. 이 족저근막에 반복적인 손상이 발생하여 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것이 족저근막염입니다.평발과 같이 구조적 이상으로 인해 발생하거나, 평소 운동을 하지 않던 사람이 갑자기 많은 양의 운동을 하거나 발바닥에 충격을 줄 수 있는 운동(배구, 에어로빅 등)을 한 경우, 과체중, 장시간 서 있기, 너무 딱딱하거나 쿠션이 없는 구두, 하이힐의 착용 등 족저근막에 비정상적인 부하가 가해질때 발생할수 있습니다. 아침에 일어나서 첫 발을 디딜 때 통증이 생기며 한참 의자에 앉았다가 다시 걸을 경우 발 뒤꿈치에 통증이 발생하는 것이 전형적인 증상입니다. 약물치료, 체외충격파 등의 보존적인 치료와 더불어 스트레칭, 발의 근육을 풀어주는 마사지 등을 시행하고 굽이 딱딱한 신발을 피하고 푹신한 신발을 신으며 바닥을 걷는 것을 피하고 쿠션감 있는 슬리퍼를 신고 다니는 것이 중요합니다.
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경추,두통과 어지럼증이 있습니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. mri 촬영에서 혹시 경추 디스크를 확인하셨는지 모르겠습니다. 신경과에서 머리에 대한 검사만 진행하셨다면 경우에 따라서는 경추 mri가 필요할수도 있습니다. 경추 디스크나 협착 으로 인한 신경 눌림이 없다면 잘못된 자세 등으로 인한 경추 주변의 근육, 인대, 힘줄 등의 손상으로 인한 증상일수도 있고 경추 디스크의 탈출 등으로 신경이 눌리면서 증상이 있을 수도 있습니다. 일자목인 것 자체가 경추에는 이미 부담이 되고 있습니다. 정형외과, 신경외과, 통증의학과, 재활의학과에서 진료를 보시고 경추 주변으로 주사 치료나 도수 치료, 물리 치료를 해보시는 것도 도움이 될수 있겠습니다.
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변을 보고 피가 나왔는데, 이게 뭘까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 항문 주변으로 통증이 있다면 치열이나 치핵으로 인한 출혈의 가능성이 있습니다. 이 경우에는 보통 선홍색의 피가 변에 묻어서 나오는 경우가 많습니다. 일단 다른 가능성보다 치열, 치핵의 가능성에 무게를 두고 항문외과에서 진료를 받으시기 바랍니다. 만일 이상이 없다면 대장이나 하부 위장관계의 이상일 가능성도 있습니다.
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박동성 이명 관련해서 질문드려요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.박동성 이명은 귀 주위 혈관에서 들리는 소리에 의해 발생합니다. 일시적인 스트레스에 의해 발생하기도 하지만 증상이 지속될 경우 원인을 확인하고 치료해야 하겠습니다. 귀 주위 혈관의 이상, 종양, 턱관절장애, 근육 경련 등의 원인이 있습니다. 혈관 문제가 이심되는 경우 혈관조영술로 원인을 파악하고 필요할 경우 수술까지 시행할수도 있습니다. 일단 가까운 이비인후과에서 이비인후과 전문의의 진료를 보시는 것이 우선입니다.
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봄철 꽃가루 알러지 예방 방법 알고 싶습니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 사실 알레르기 반응은 알레르기 반응을 일으키는 원인 물질을 접촉하지 않는 것이 가장 중요합니다. 마스크를 잘 착용하시고 몸에 묻지 않도록 옷을 잘 입어서 가려주시기 바랍니다. 증상이 있다면 약물 치료를 진행할수 있습니다. 알레르기 원인 물질을 적은 양부터 차츰 양을 늘려가면서 피부에 주사하는 면역 요법을 시행하기도 합니다만 이 경우 시간이 오래 걸리고 비용적인 측면에서 적극적으로 권장하지는 않습니다.
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방아쇠수지증후군 치료방법 추천받고 싶습니다. 좋은 치료법 없을까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.방아쇠 수지는 손가락 내부에 손가락을 굽히는 데 사용되는 굴곡건 조직에 염증이 생긴 질환을 의미합니다. 약물 치료와 물리 치료를 시행하고 경과를 본 후 증상이 더 심해지면 주사치료(스테로이드)를 시행할수 있습니다. 만일 주사 치료에도 효과가 없고 증상이 심하다면 수술적 치료를 고려할수 있습니다.
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음식을 매우 오랫동안 많이 씹어서 삼키면 소화에 도움이 되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 입에서 충분히 오랜시간 저작 운동을 한다면 소화 과정에 도움이 됩니다. 충분히 저작 운동을 하지 못하면 위와 장에서 소화를 하는데 부담이 될수 있습니다. 또한 침의 효소에 의한 탄수화물 분해도 더 잘됩니다.
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3차 접종을 꼭 맞아야 하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.3차접종(부스터샷)은 감소한 항체의 보호 효과를 강화하는 역할을 합니다. 다만 오미크론 변이의 경우 기존 바이러스에 비해서 감염을 예방하는 효과가 떨어지는 것으로 알려져 있습니다. 그래도 접종 후 감염 예방 효과는 2차 접종 완료자에 비해서 높고 중증으로의 진행 가능성은 낮추는 효과가 있기에 부작용이 없었거나 부작용 보다 감염을 예방하고 싶다면 접종을 하시는 것이 도움이 되겠습니다. 부작용이 걱정되거나 부작용을 경험하셨다면 접종하는 경우 위험할수도 있기에 접종을 하지 않는 것이 안전하겠습니다.
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코로나 확진 후 10일이 되었는데 머리가 아프다고 해요 어떻게 하죠
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나 확진 이후 전염력은 7일 정도 후에 거의 없지만 증상은 지속될수 있습니다. 따라서 증상이 없어질때까지는 진료를 받고 치료를 하시는 것이 안전하겠습니다.
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확진 판정 받고 먹을 수 있는 감기약 뭐가 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 증상에 따라서 약을 복용하시면 됩니다. 보통 감염시 많이 발생하는 증상에 대한 약으로 해열 진통제, 소염 진통제, 종합 감기약, 위장관계 약 등을 준비해 두시면 되겠으며 만일 효과가 없다면 비대면 진료 후 약을 처방받는 것이 낫습니다.
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