왼쪽팔을 뒤쪽이나 옆쪽으로 들었을때 통증이 있는데 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.어깨 통증을 유발할수 있는 원인은 다양합니다. 어깨 뼈 자체의 미세 골절, 충돌 증후군, 회전근개 손상, 유착성 관절낭염(흔히 오십견이라 불립니다), 석회화 건염, 디스크로 인한 경추 신경의 눌림이나 손상, 어깨에 분포하는 신경의 손상이나 눌림 등이 있겠습니다. 가능하다면 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의와 진료를 보시기 바랍니다. 현재 증상만을 보았을때는 회전근개 중 극상건이라고 하는 힘줄의 염증이나 손상의 가능성이 있겠습니다.
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컴퓨터를 많이 봐서 눈이 아플떼 어떻게 하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.장시간 화면을 본다면 눈깜빡임이 줄어들어 안구 건조증이 발생할수 있고, 가까운곳을 계속 본다면 눈 주변의 근육의 과긴장, 약화로 인해서 초점이 맞지 않게 되면서 시력 저하를 유발할수 있습니다. 인공눈물을 자주 넣어 주고 화면을 보다가 의식적으로 눈을 많이 깜빡여 주고, 먼곳을 틈틈이 봐주시는게 좋습니다. 건조한 환경은 안구 건조증을 악화시킬수 있으니 습도를 잘 조절해 주시면 도움이 되겠습니다.
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구충제를 먹어도 항문이 너무 간지러워요??
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.항문 주변이 가려운 것은 항문 소양증입니다. 항문 소양증을 유발할수 있는 원인은 다양합니다. 항문 주위에 묻은 대변이 가려움을 유발할수 있습니다. 또한 배변 후 지나치게 강하게 닦거나 비누 또는 세정제로 닦을 경우 피부 자극으로 인하여 소양증이 발생할수도 있습니다. 항문을 자극하는 음식과 음료, 즉 양념이 많이 들어간 음식, 커피, 차, 콜라, 우유, 주류, 초콜릿, 감귤류, 비타민 C정, 토마토 등을 섭취하였을 경우에도 항문소양증이 생길 수 있습니다. 민감한 피부를 가진 경우 화장지, 파우더, 비누 등에 의해서도 발생할수 있으며 치질, 감염, 기생충, 건선, 습진, 지루와 같은 피부 질환도 원인이 될수 있습니다. 마지막으로 불안하거나 긴장, 초조하거나 성적 자극이 있을 경우 경우 나타날수도 있습니다. 일단 항문주변에 땀이 차지 않도록 너무 오래 앉아있지마시고 배변 이후 깨끗하게 해주시기 바랍니다. 또한 증상이 지속된다면 피부과에서 진료를 보시는 것이 좋습니다.
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누워있다가 갑자기 다리에 쥐가 나는 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.다리에 쥐가 나는 것은 하지 정맥류와 같은 혈액 순환 장애, 과사용으로 인한 근육의 과긴장, 전해질 부족으로 인한 경련, 허리 디스크 탈출이나 신경 주행 과정에서 발생한 신경의 손상 등이 원인이 될수 있습니다. 하지정맥류가 의심된다면 흉부외과에서 진료를 보시면 되겠으며 디스크 탈출이나 주위 조직으로 인한 신경 눌림이 의심된다면 정형외과, 신경외과, 통증의학과에서 진료를 보시는 것이 권장드립니다.
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발목접질렀을때 발목보호대 착용 기간
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 발목염좌의 정도에 따라서 달라질수 있겠습니다. 보통 발목 인대의 미세 파열인 1도 파열은 충분한 휴식 및 증상에 따라 주사 치료가 효과가 있겠습니다(주사 치료는 필수 치료는 아닙니다). 반복적으로 손상을 받는다면 인대 파열 심해질수 있고 발목의 불안정성을 초래할수 있습니다. 치료 후 충분히 휴식을 취하고 운동시 준비운동 및 보호대 착용으로 인대의 추가적인 손상을 방지할수 있습니다. 보호대는 경과에 따라서 2주에 4주 정도 착용하시면 되겠습니다.
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무릎에 물이 찼는데 시술하는 시기가 있는건지요??
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.무릎의 관절강에는 관절운동 시 연골을 보호하기 위한 활액이 채워져 있습니다. 활액은 연골에 영양분을 공급하고 관절의 윤활 작용을 돕습니다. 활액막은 무릎의 윗뼈와 아래뼈를 감싸는 관절낭 안쪽에 얇은 막 형태로 형성돼 있습니다. 이 활액막이 감염, 외상, 염증 등으로 자극을 받으면 무릎을 보호하기 위해 활액이 과다 분비되면서 붓게됩니다. 통증, 무거운 느낌, 부종이나 열감이 나타날수 있으며 운동 범위가 감소할수 있습니다. 물이 많이 차있다면 흡인치료를 하는 것이 도움이 되며 원인을 치료함으로써 물이 저절로 감소하기도 합니다. 가능하다면 빠르게 전문의에게 진료를 보고 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 심하지 않다면 지난번처럼 약물 치료로 충분히 호전될수 있습니다.
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눈 밑에 뾰루지가 났는데 안과에 가야할까요? 피부과에 가야되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 안과나 피부과 둘다 진료가 가능하겠습니다. 다만 눈꺼풀 가까이에 발생하였다면 다래끼의 가능성도 있기에 안과에서 진료를 보시는 것이 나을수도 있습니다.
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걸을때 무릎이 아픈이유는 왜그런가요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.무릎 통증을 유발할수 있는 원인은 다양합니다. 퇴행성 관절염, 연골염, 추벽 증후군, 연골연화증, 인대 및 힘줄 손상 등이 있고 정확한 진단을 알기 위해서 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 전문의의 문진, 이학적 검사, 엑스레이를 우선적으로 시행하고 필요에 따라서는 주사치료, 체외 충격파, 물리 치료, 도수 치료 를 시행할수 있으며 치료에 큰 반응이 없다면 CT, MRI와 같은 정밀검사를 시행할수도 있겠습니다.
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너무 잦은 발목 삔데? 발목염좌?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.발목 염좌는 인대의 손상 정도에 따라 1,2,3도로 나누어 진단할수 있습니다. 미세한 인대파열 : 1도부분 파열 : 2도완전 파열 : 3도정확하게 인대 상태를 확인하기 위해서 정형외과나 통증의학과 전문의의 진료가 필요하겠습니다. 진단 후 물리치료 및 주사치료 시행을 할수 있습니다. 참고로 만성 발목염좌 시 발목의 불안정성으로 정도가 심한 경우 수술이 필요 할수 있기 때문에 초기에 충분히 치료를 받고 재활하시는 것이 가장 중요합니다.
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하지정맥류가 의심됩니다. 병원갈까요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.다리가 무겁고 쥐가 나는 것 같은 증상은 하지 정맥류와 같은 혈액 순환 장애, 과사용으로 인한 근육의 과긴장, 전해질 부족으로 인한 경련, 허리 디스크 탈출이나 신경 주행 과정에서 발생한 신경의 손상 등이 원인이 될수 있습니다. 하지정맥류가 의심된다면 흉부외과에서 진료를 보시면 되겠으며 디스크 탈출이나 주위 조직으로 인한 신경 눌림이 의심된다면 정형외과, 신경외과, 통증의학과에서 진료를 보시는 것이 권장드립니다.
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