코로나치료제 우선복용자와 복용금지할 사람은?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.27일 식약처에서 화이자가 개발한 경구용 코로나 치료제 '팍스로비드'에 대한 긴급사용승인을 결정하였습니다. 팍스로비드는 단백질 분해효소를 차단해 바이러스 복제에 필요한 단백질이 생성되는 것을 막아 증식을 억제하는 의약품으로 허가 사항은 연령, 기저질환 등으로 중증 코로나로 진행될 위험이 높은 경증 및 중등증의 성인 및 소아 (12세 이상, 체중 40kg) 환자를 대상으로 한다고 밝혔습니다. 용법·용량은 니르마트렐비르 2정과 리토나비르 1정씩을 1일 2회(12시간마다) 5일간 복용하는 것이며, 코로나19 양성 진단을 받고 증상이 발현된 후 5일 이내 투여하게 됩니다. 효과는 입원 및 사망 환자 비율을 88% 감소시키는 것으로 발표되었습니다. 부작용은 혈압상승, 근육통, 설사, 미각 이상 등이 있다고 발표하였습니다. 무증상 감염자의 경우 사용하지 않을수도 있겠습니다.
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코로나 바이러스 돌파감염 후 완치 되면 백신주사 안맞아도되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 기본 접종 완료 후에 돌파감염이 되었다면 부스터샷(3차)을 따로 접종하지 않으셔도 됩니다. 돌파 감염 자체가 항체 효과를 강화시켜서 부스터샷과 같은 효과가 있습니다. 다만 추후에 4차와 같은 접종때는 접종을 하셔야할수도 있습니다.
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화이자 1차 백신 접종후 16주후 2차
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 일단 1차 접종 이후에 2차 접종 권장 기간을 넘겼다고 하더라도 1차 접종부터 다시 접종하지 않고 2차 접종만 시행하면 되겠습니다. 효과는 권장기간(최대 6주)에 접종하는 경우에 비해서는 약할수 있습니다. 3차 접종은 2차 접종 이후 부작용을 판단하여 결정하시는 것이 안전하겠습니다. 3차 접종은 부스터 개념입니다. 2차 접종까지 완료하면 항체는 형성이 되고 떨어진 항체 효과를 높여주는 역할을 하는 것입니다.
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코로나치료제와 같이 복용하면 안되는 약 뭐예요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 특별히 코로나 바이러스 백신과 복용시 주의해야 하는 약은 없습니다. 기저 질환으로 복용중인 약, 비타민, 건강 보조제 등은 상관없이 복용가능합니다. 스테로이드, 소염진통제의 경우 항체 형성을 저해할수도 있기에 복용을 피하시는 것이 좋습니다.
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1.2차는 모더나 맞아는데요..
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.부스터샷을 통한 교차접종은 허용하지 않기 때문에 화이자 접종자는 화이자로, 모더나 접종자는 모더나로 부스터샷 시행하며 아스트라제네카 교차 접종자는 모더나 백신으로 부스터샷이 가능합니다. 다만 20대라면 모더나는 심근염의 가능성이 높기에 화이자로 접종하셔야 합니다. 교차 접종의 경우 항체 형성 효과가 좋다는 연구결과가 발표되고 있으나 아직 접종방법으로 권장되고 있지는 않습니다.
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3차 백신 맞으면 많이 아플까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.CDC에 따르면 부스터샷을 접종받은 사람들이 보고하는 부작용은 기본 2회 접종 이후의 부작용과 비슷합니다. 부스터샷 접종 후 가장 흔한 부작용은 피로와 주사 부위 통증이며 전반적으로 대부분의 부작용은 경증에서 중등도였습니다. 기본 2회 접종과 마찬가지로 심각한 부작용은 드물지만 발생할 수도 있습니다.
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타이레놀먹은후 오한 발열 접종부분통증 두통
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 개인마다 면역 반응의 차이는 있으며 면역력이 형성되는 접종후 2-3주까지는 증상이 나타날수 있습니다. 타이레놀에 효과가 없다면 소염진통제로 변경하시거나 진료를 보시는 것이 도움이 되겠습니다.
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2차 접종후에도 감염자가 많은듯한데 몇 차까지 부스트 샷이 필요할까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.연구에 따르면 백신 접종을 받은 후 바이러스에 대한 보호 효과는 시간이 지남에 따라 감소하며 델타 변이에 대한 보호 효과가 낮아질수 있습니다. 65세 이상 성인의 경우 백신 접종이 여전히 중증 질환을 예방하는데 효과적이지만 감염 또는 유증상 경증 질환을 예방하는 데는 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 이러한 효과 감소는 백신 접종 후 시간 경과에 따라 보호 효과가 감소하는 요인(예: 면역 저하)과 델타 변이의 더 큰 전염성이 결합되었기 때문일 수 있습니다. 부스터샷은 감소한 보호 효과를 강화하는 역할을 하겠습니다. 오미크론 변이의 경우 기본 접종 후에는 변이를 막을수 없으나 부스터샷 접종 후에는 어느 정도 예방 효과를 가진다는 연구 결과와 효과가 없다는 연구 결과가 동시에 나오고 있습니다. 일단 감염 자체를 완벽하게 예방하는 것은 아니지만 감염 예방 효과 및 중증으로 진행될 가능성을 낮추는 효과는 있으니 기본 접종에 큰 부작용이 없었거나 감염에 대해 걱정으로 부스터샷을 접종하고자 하신다면 접종을 하는 것이 도움이 될수 있습니다.
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코로나의 감염경로가 직접적인 접촉에만 해당되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나 바이러스 감염의 주 경로는 다음과 같습니다.1. 바이러스가 들어있는 비말이나 작은 입자를 내뿜는 감염자 가까이에서 공기를 들이마실 때2. 바이러스가 들어있는 비말이나 작은 입자가 다른 사람의 눈, 코, 입에 묻을 때. 특히, 기침이나 재채기를 통해 튀는 경우3. 바이러스가 묻은 손으로 눈, 코, 입을 만질 때음식, 식수, 혈액 등을 통한 감염의 가능성은 매우 희박한 것으로 알려져 있습니다. 재채기를 하는 경우 충분히 감염이 될수 있으므로 마스크를 꼭 착용하고 사용하시는 것이 안전하겠습니다. 사용 후에는 꼭 환기를 하는 것이 도움이 됩니다.
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내일 화이자백신 2차날인데 탁센과 갈근탕을 먹었어요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나 바이러스 백신 접종 이후에 항체 형성에 영향을 줄수있는 약물은 스테로이드, 소염진통제 입니다. 접종 전날 복용하셨다면 크게 영향을 미치지 않을수 있습니다. 다만 접종 후 증상이 있다면 소염진통제 성분이 포함되지 않은 약을 복용하시는 것이 항체 형성에 영향을 주지 않겠습니다.
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