아침에 일어나면 목에서 가래가 나오는이유?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 건조한 환경이나 실내 먼지 등이 많은 환경이라면 수면 이후에 폐에 쌓인 이물질을 제거하기 위해서 가래가 배출될수 있습니다. 가능하다면 실내 습도를 적당하게 유지해주시고 먼지를 제거하면서 수면 환경을 개선해보시기 바랍니다.
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자고 일어날때 무던히 우측팔이 저리고 뻣뻣하여 무감각합니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 상기 증상은 경추 디스크 돌출이나 협착 등으로 인하여 경추 신경이 눌리거나 염증이 발생하면서 생긴 증상일 가능성도 있습니다. 또는 신경의 주행과정에서 다른 조직에 의해서 눌리면서 발생할수도 있습니다. 뇌종양과 같은 뇌내 병변으로 인하여 증상이 발생할수도 있습니다만 이 경우에는 두통, 어지러움, 구역, 구토, 시야 결손 등의 증상이 동반되는 경우가 많습니다. 우선적으로 정형외과나 신경외과, 통증의학과 등에서 진료를 보시고 이상여부를 확인하시기 바랍니다.
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역류성 식도염 약은 얼마나 먹어야 할까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.역류성 식도염은 고혈압, 당뇨와 같이 꾸준하게 약물 치료를 하면서 생활습관도 개선해야 합니다. 금연, 금주, 음식 조절 ( 기름기 많은 음식, 커피, 초콜릿, 오렌지 주스 등 신 주스는 가급적 피할것), 식습관 개선 ( 식후 바로 눕지 않기. 소량씩 자주 먹기. 과식 금지. 천천히 먹기), 수면 습관 개선 ( 침대의 머리 부분을 올리면 위산 역류가 다소 감소함) 을 하시면 증상 조절에 큰 도움이 됩니다.또한 체중 감량도 중요하며, 체중 감량을 위해 운동을 할 때 복압이 올라가는 운동은 가급적 피해주시기 바랍니다.
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아침에 일어날때 눈이 찌저질뜻 아파요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.안구건조증을 방치하여 악화되면 영구적인 시력 손상이나 녹내장, 녹내장, 각막 손상 등이 발생할수 있습니다. 인공눈물에 효과가 없다면 진료를 다시 진행하시는 것이 중요하겠습니다. 평소에는 PC나 스마트폰 사용은 물론 TV를 보거나 독서를 할 때 중간중간 휴식을 취하고 눈물이 분비될 수 있도록 의식적으로 눈을 자주 깜빡여주면 좋습니다. 온찜질도 도움이 되며 평소에는 건조하지 않게 해주시기 바랍니다.
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발가락 사이에 모가박혀있는듯 통증이 심해서 걸을때 불편합니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 여러 가지 원인이 있지만 지간신경종의 가능성이 있겠습니다. 지간 신경종은 발가락으로 가는 신경이 발가락 뿌리 부분에서 압박되면서 두꺼워진 것입니다. 지간 신경 주위 조직에 섬유화가 발생하면서 통증이 발생합니다. 주변 인대의 비후, 결절종, 지방종 등이 원인이 됩니다. 걸을 때 앞 발바닥이 타는 듯하고 찌릿한 통증이 느껴지는 경우가 많습니다. 발가락이 저린 느낌, 무감각이 동반되기도 합니다. 푹신한 바닥에서는 괜찮다가 높고 좁은 구두를 신었을때 증상이 심해질수 있습니다. 정확한 진단을 위해서 전문의에게 진료를 받으시는 것이 좋습니다. 필요하다면 초음파, 근전도, MRI를 시행할수도 있습니다. 치료는 보존적 치료를 우선으로 하겠습니다. 원인이 될만한 구두나 좁은 신발을 신지 않고 부드러우면서 낮은 신발이 좋습니다. 부드러운 패드나 지지대를 부착하는 기능성 깔창이나 기능성 신발도 좋습니다. 보존적 치료에 효과가 없다면 스테로이드 주사 치료를 시행하거나 수술을 시행할수도 있겠습니다.
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근육통이 있을때 운동을 쉬는게 맞나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.근육통이 생기는 원인은 운동으로 인한 근육의 손상 때문입니다. 운동은 근육내의 작은 근섬유들을 비롯한 결체조직들의 손상을 일으킬수 있습니다.과도한 운동후에 근육이 손상되는 것을 방지하기 위해 재빨리 적응하게 되고, 따라서 운동을 반복하게 되면 통증을 느끼게 해서 더 이상의 손상을 막습니다. 근육 내에 젖산이 축적되어 통증을 일으킬수도 있는데, 젖산의 경우 운동 후 1시간 이내에 보통 제거됩니다.근육통을 예방하기 위해서는 새로운 운동을 시작할 때에는 강도를 점차적으로 늘리는 것이 중요합니다. 평소에 하지 않던 운동을 하면 일상생활 중에 많이 사용하지 않던 근육을 쓰게 되는데, 이에 대한 단련이 되어 있지 않는 근육들은 과부하를 이기지 못하는 것입니다. 운동 직전의 스트레칭이나 워밍업만으로는 근육통의 예방에 부족하며, 오히려 과도한 스트레칭은 그것 자체가 근육통을 일으킬 수도 있습니다. 근육통이 심하여 치료가 필요할 때에는 저강도 운동, 마사지, 목욕이나 사우나 같은 근육의 혈류흐름을 증가시키는 방법이 효과가 있을수 있으며 운동 직후의 냉찜질은 운동으로 발생한 통증이나 반복 사용으로 나타난 통증에 효과가 있습니다. 만약 통증이 1주일이 지나도록 호전되지 않고 심하게 남아 있다면 근육이외에 다른 손상은 없는지 확인해 보아야합니다.
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허리가 아픈데 신경외과를가야되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.현재 증상이 허리에만 국한되어 있다면 흔히 말하는 요통이겠습니다. 요통은 허리 부위 척추와 척추 주위에 있는 구조물의 이상으로 발생합니다. 요추 및 주위 구조물의 병변으로 인해 발생하는 허리 통증이나 다리 통증, 그리고 허리의 기능 이상을 통틀어 요통이라고 할수 있습니다. 요추 부위의 정상적인 구조는 배 쪽으로 휘어지는 구조인데, 이러한 정상적인 곡선을 유지하는 것이 척추 건강에 중요하겠습니다. 만일 허리에 무리한 힘이 가해지거나 무리한 동작이 가해지는 등의 원인으로 허리 디스크가 손상되면 허리를 움직일때마다 통증이 발생하는데 통증으로부터 허리를 보호하기 위해 척추 주위의 근육이 뭉쳐 허리를 움직이지 않게 합니다. 허리가 회복되면서 허리 근육의 뭉침, 통증은 사라지게 됩니다. 정확한 진단을 위해서 정형외과, 신경외과, 통증의학과 등 전문의의 진료를 보시는 것이 중요하겠습니다. 요추 염좌의 경우 치료를 잘 받을 경우 회복이 빠릅니다. 물리치료, 도수치료, 주사 치료 등 증상에 맞게 치료를 진행하시면 되겠습니다. 통증이 완화 된 후에는 허리를 굽히는 동작, 무거운 것을 드는 동작 등 허리에 무리가 갈수 있는 것은 피하시고 척추 기립근을 강화할수 있는 운동이나 스트레칭을 해주시는 것이 좋습니다.
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믹스커피를 즐겨 마시는 남편입니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.믹스커피 자체는 1봉지에 50-70kcal 입니다. 하루에 3잔이라면 150-210kcal로 밥 한공기(150kcal)이상을 더 섭취하는 것과 같습니다. 특별한 생활습관의 변화(운동량, 식사량, 수면시간 등) 없이 믹스커피만 더 드셨다면 체중 증가의 원인으로 생각 할수 있겠습니다. 또한 믹스커피는 혈당을 빠르게 올립니다. 혈당의 빠른 상승은 당뇨에 좋지 않습니다. 따라서 앞으로는 커피를 드셔야 한다면 믹스커피는 하루 한잔으로 줄이시고 믹스커피 보다는 아메리카노를 드시는것이 칼로리 관리에는 더 도움이 되겠습니다.
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요즘 가끔씩 입에서 노란 알갱이가 나오는데 건강에 문제가 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.편도결석으로 인한 증상일 가능성이 높습니다. 편도결석 자체는 질병이 아니며 대부분 자연적으로 배출되지만 만성적으로 편도가 붓고 잦은 결석 형성 및 심한 구취를 동반한다면 이비인후과 진료를 받아보시는것이 좋습니다. 양치시 가글도 잘해주고 평소 건조하지 않게 수분 섭취를 충분히 하면 편도결석 발생이 줄어 편도염 예방효과가 있습니다.
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눈다래끼는 손발만 잘 씻으면 안생기나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.눈꺼풀에는 여러 분비샘이 있습니다. 급성 화농성 염증이 발생한 눈물샘에 따라 겉다래끼, 속다래끼라고 하며, 마이봄샘에 생긴 만성 육아종성 염증은 콩다래끼라고 합니다. 겉다래끼는 눈꺼풀의 가장가리의 통증, 붓기, 압통이 있으며 시간이 지나면서 염증에 의한 물질들이 배출됩니다. 속다래끼는 겉다래끼보다 깊이 있고 결막면에 노란 농양점이 나타납니다. 초기에는 눈꺼풀이 약간 불편하고 미세한 통증이 있습니다. 콩다래끼는 눈꺼풀 가장자리 피부 밑 단단한 결절이지만 염증 증상은 없습니다. 눈다래끼는 대부분 시간이 지나면서 저절로 좋아지지만 증상 완화를 위해 온찜질, 항생제 안약 및 안연고, 항생제 복용 등을 할수 있습니다. 만약 농양이 형성되어 저절로 배농이 되지 않는다면 절개 배농을 시행하기도 합니다.
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