피곤하면 왜 눈이 충혈되는 건가요??
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 특별한 안과적 질환 없이 발생하는 충혈의 경우 눈을 감싸고 있는 결막에 존재하는 모세혈관들이 평상시에는 수축된 상태였다 피곤하거나 잠을 못자는 등의 스트레스 상황에서 팽창하게 됩니다. 이렇게 팽창하면 눈에 실핏줄이 보이면서 충혈된 상태가 되겠습니다.
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백신3차 접종 주기는언제인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.연구에 따르면 백신 접종을 받은 후 바이러스에 대한 보호 효과는 시간이 지남에 따라 감소하며 델타 변이에 대한 보호 효과가 낮아질수 있습니다. 65세 이상 성인의 경우 백신 접종이 여전히 중증 질환을 예방하는데 효과적이지만 감염 또는 유증상 경증 질환을 예방하는 데는 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 이러한 효과 감소는 백신 접종 후 시간 경과에 따라 보호 효과가 감소하는 요인(예: 면역 저하)과 델타 변이의 더 큰 전염성이 결합되었기 때문일 수 있습니다. 부스터샷은 감소한 보호 효과를 강화하는 역할을 하겠습니다. 부스터샷 접종 대상자는 아직은 확대되지 않았으며 조만간 확대될 것으로 예상됩니다. 접종 주기는 기본 접종 완료 6개월 후로 여겨집니다.
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코로나 2차백신 접종후 바로 독감접종 가능하나요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.질병관리청은 다른 예방접종과 동시 접종 시 코로나19 백신의 안전성과 유효성 자료는 부족하기 때문에 단독으로 접종하는 것을 권고하면서 다른 예방접종과 접종 전후 최소 14일 간격 유지를 권고하고 있었습니다. 이후 예방접종전문위원회를 개최, 기존의 다른 백신과 최소 14일 간격으로 접종하던 코로나19 백신을 다른 백신과의 접종간격에 관계없이 접종이 가능토록 결정했습니다. 미국, 영국에서도 타 백신접종과의 접종간격으로 인해 접종이 연기되는 것을 우려, 접종간격에 대해 제한을 두지 않는 것으로 지난 6월과 7월에 변경한 점에 근거를 뒀습니다. 이는 기존의 백신 플랫폼이 아닌 mRNA 기반 백신도 함께 포함됩니다. 단, 부작용이 발생할 경우 코로나 19백신과 독감 백신의 인과관계를 명확하게 할수 없다는 점에서 가능하다면 간격 유지를 하는 것이 좋겠습니다. 최소 2-3일, 가능하다면 기존 14일 정도 간격 유지를 하시는 것이 안전 및 인과관계 파악에 있어 나은 선택으로 여겨집니다.
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헌혈의 장단점을 알고싶습니다 의학적으로
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.헌혈의 가장 큰 장점은 심장 질환에 걸릴 위험이 감소한다는 것입니다. 미국에서 진행된 연구에 따르면 전체 헌혈자의 88%가 심장 마비로 고통받을 확률이 낮았고 33%에서는 다양한 종류의 심혈관 질환에 걸릴 확률이 낮았습니다. 또한 헌혈을 통해서 기본적인 혈액 검사를 받을수 있습니다. 단점으로는 헌혈을 하는 과정에서의 감염, 정맥염, 혈관염, 신경 손상 등의 가능성이 낮지만 존재합니다.
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허리가 잘펴지지 않고 오른쪽 다리가 아픈데 왜그럴까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.다리 저림, 감각이상, 통증 등과 같은 증상은 허리 디스크 탈출로 인한 신경 눌림 또는 탈출한 수핵이 신경뿌리에 염증을 일으켜서 발생할수 있습니다. 이 상태에서는 움직이면 통증이 발생하기 때문에 통증 발생을 줄이고자 척추 주변의 근육이 뭉쳐서 근육통과 같이 허리 통증이 동반될수 있습니다. 또는 허리 주변 근육 자체의 문제이거나 인대, 힘줄 손상으로 발생할 가능성도 있습니다. 전문의의 진료 후 정확한 진단을 바탕으로 치료를 진행하는 것이 가장 효과적입니다. 심하지 않다면 손상받은 신경 주변에 주사 치료를 통해 염증을 가라앉히고 물리치료 및 도수 치료, 체외 충격파 등을 시행하여 효과를 볼수 있습니다. 증상이 심한 경우에는 MRI검사가 필요할수도 있습니다. 일상 생활 중 무거운 물건을 드는 동작, 허리를 앞으로 굴곡시키는 동작 등은 피해주시고, 같은 자세는 유지하면 디스크에 무리가 가기때문에 20-30분마다 동작을 변경하고 스트레칭 해주시는게 좋습니다.
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밤시면 더심해지는. 발바닥이 화끈거리는 증상
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 상기 증상은 신경에 문제가 발생하여 생긴 증상일 가능성이 높습니다. 특히 당뇨가 있을 경우 당뇨성 신경병증으로 말초 신경의 손상이 오면서 증상이 발생할수 있겠습니다. 또한 족저근막염의 가능성도 있습니다. 만일 족저근막염이라면 아침에 일어나 첫발을 디딜떄 발바닥에 심한 통증이 발생하는 경우가 많습니다. 혈액순환이 잘 되지 않거나 허리 디스크로 인한 신경 손상때도 증상이 나타날수 있습니다.
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고혈압 약을 중단해도 될까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 현재 혈압이 잘 조절된다고 하여도 혈압약 조절은 반드시 담당 주치의와 상의하고 중단하거나 변경하셔야 합니다. 운동으로 혈압이 낮아지는 것은 당연히 좋은 일이지만 갑자기 혈압약 복용을 중단한다면 혈압이 조절되지 않을수 있습니다.
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대상포진에 대해서 질문 드립니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.대상포진은 수두바이러스에 감염되어 치료 한 이후 수두바이러스가 신경절에 잠복하고 있다가 면역력이 저하된 후 재활성화 되어 증상이 나타나는 것입니다. 침범한 신경절의 피부 분절을 따라 심한 통증, 수포 발현 등의 증상이 나타납니다. 수포는 고름이 차면서 탁해지다가 딱지로 변하게 됩니다. 보통 2주 정도 지나면 딱지가 생기면서 증상이 좋아집니다. 피부의 증상이 모두 좋아진 후에도 통증이 남아있을수 있습니다.1. 대상포진의 전조증상이라기 보다는 물집이 발생하기 전에 가려움, 피부 불쾌감 등이 발생할수 있습니다. 2. 급성기 치료는 항바이러스 치료제를 투여하는 것입니다. 통증이 지속된다면 NSAID(비스테로이드성 소염진통제), 마약성 진통제 등을 사용해 보거나 신경 차단을 시행하여 증상 조절을 할수 있습니다.3. 통증은 개인마다 차이가 있기에 객관적으로 대답하기는 힘들지만 극심한 고통을 겪는 경우도 많습니다.
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오줌이 너무 자주 마려워 기차외에는 타기 겁나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 과민성 방광염의 증상일 수도 있습니다. 과민성 방광은 요절박(소변이 마려우면 참지 못하는 증상)을 주 증상으로 대개 빈뇨 (소변을 하루에 8회 이상 보는 증상)와 야간뇨 (밤에 소변을 보기 위해 일어나는 증상)의 증상을 함께 보이는 질환으로서, 절박성 요실금 (소변이 마려우면 참지 못하고 소변이 새는 증상)이 함께 나타날 수도 있습니다. 증상이 필수적인 진단 기준이 됩니다. 요절박, 빈뇨 또는 야간뇨를 가지고 있다면 과민성 방광으로 진단가능합니다. 신체 검사 및 신경학적 검사, 남성은 전립선 촉진, 여성은 여성생식기 검사를 시행합니다. 또한 방광염, 요로 감염, 방광 결석 등이 이러한 증상을 유발할수 있기에 소변 검사도 시행합니다. 필요에 따라 잔뇨 검사, 요역동학 검사, 배뇨일지 작성 등을 시행할수 있습니다. 치료는 방광 훈련, 골반저근운동, 약물 치료 등을 시행할수 있으며 증상 호전이 없다면 수술을 할수도 있습니다. 특별한 예방법은 없으며 생활 습관의 개선을 통해 과민성 방광 증상을 완화 시킬 수 있습니다. -자극적인 음식, 커피, 탄산 음료 섭취 줄이기-수분의 섭취는 적당하게-담배에 있는 니코틴은 방광근육을 자극시킬 수 있으므로 금연-적절한 체중 조절-야채와 과일 섭취를 늘리고 육류 섭취를 줄이고 규칙적 운동으로 변비 예방
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뜨겁게 자는 것도 탈모에 영향이 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 탈모의 한 종류인 휴지기 탈모증은 내분비 질환, 영양 결핍, 약물 사용, 출산, 발열, 수술 등의 심한 신체적, 정신적 스트레스 후 발생하는 일시적인 탈모로 모발의 일부가 생장 기간을 다 채우지 못하고 휴지기 상태로 이행하여 탈락되어 발생합니다. 가능성이 없지는 않습니다만 하루에 50-70개는 정상적으로 머리카락이 빠지므로 100개 이상 빠진다면 탈모의 가능성을 의심하고 진료를 보거나 생활습관을 개선해 보시기 바랍니다.
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