답변 내역

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.석회성 건염은 칼슘 성분의 석회가 회전근개 힘줄에 쌓이는 질환으로 회전근개 중 극상근에 가장 많이 생깁니다. 원인은 정확하지 않지만 반복적인 작은 손상 및 어깨의 퇴행성 변화와 관계가 있다고 봅니다. 석회가 침착되는 시기에는 특별한 증상이 없지만 석회가 침착이 된 후 몸에서 석회를 없애기 위해 석회 주위로 혈관을 만들어 내면서 활발한 염증 반응이 일어나 통증이 발생하게 됩니다. 증상이 심하지 않다면 체외충격파 및 주사치료나 물리치료 등으로 증상을 관리하면서 지내시면 되겠지만 증상이 심하다면 수술도 고려해보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 수영장은 염소로 소독을 하기에 피부에 좋지 않을수 있습니다. 염소가 포함되어 있기에 피부가 건조해지고 거칠어지기 쉽습니다. 또한 손발 피부가 건조해지고 각질이 일어나면서 벗겨질수도 있습니다. 피부 증상이 완전히 완화되고 난 후에 수영장을 가시는 것이 안전하겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.족저근막염이 발생하는 족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙는 두껍고 강한 섬유띠입니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는데 도움을 주어 보행시 발의 역학에 중요한 역할을 합니다. 이 족저근막에 반복적인 손상이 발생하여 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것이 족저근막염입니다.평발과 같이 구조적 이상으로 인해 발생하거나, 평소 운동을 하지 않던 사람이 갑자기 많은 양의 운동을 하거나 발바닥에 충격을 줄 수 있는 운동(배구, 에어로빅 등)을 한 경우, 과체중, 장시간 서 있기, 너무 딱딱하거나 쿠션이 없는 구두, 하이힐의 착용 등 족저근막에 비정상적인 부하가 가해질때 발생할수 있습니다. 아침에 일어나서 첫 발을 디딜 때 통증이 생기며 한참 의자에 앉았다가 다시 걸을 경우 발 뒤꿈치에 통증이 발생하는 것이 전형적인 증상입니다. 약물치료, 체외충격파 등의 보존적인 치료와 더불어 스트레칭, 발의 근육을 풀어주는 마사지 등을 시행하고 굽이 딱딱한 신발을 피하고 푹신한 신발을 신으며 바닥을 걷는 것을 피하고 쿠션감 있는 슬리퍼를 신고 다니는 것이 중요합니다. 정형외과나 신경외과, 통증의학과 에서 진료를 받으시면 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코를 고는 이유는 숨을 쉬는 공간이 좁아지거나 막히는 것입니다. 나이가 들어 기도 내 근육의 탄력이 떨어지거나 비만으로 기도가 좁아지는 경우, 또는 턱 구조나 공간이 작아 혀 뿌리가 기도쪽으로 밀리거나 혀 크기가 선천적으로 큰 경우도 원인이 됩니다. 이러한 원인으로 상기도가 좁아진 상태에서 숨을 쉬면서 소리가 납니다. 코골이 자체는 유전이 아니지만 기도 구조가 유사하다면 코를 쉽게 골수도 있겠습니다. 코골이 심해지면 수면무호흡증까지 진행될수 있습니다. 코골이 치료를 위해 정확한 진단이 필요하며 수면다원검사와 수면내시경검사 등을 시행할수 있습니다. 원인에 따라서 양압산소흡입기를 사용하거나 필요에 따라 수술을 시행할수도 있습니다. 코골이 예방을 위해서 옆으로 누워자거나, 수면 자세를 바꾸거나, 가벼운 코골이의 경우 입벌림 방지 마스크 사용, 체중 감량, 꾸준한 혀와 입 근육 운동을 하는 것이 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 항생제 때문에 발생하는 복통으로 생각됩니다. 이럴 경우 항생제를 다른 종류로 변경하는 것이 치료법이 될수 있습니다. 소염진통제나 다른 약물로 인해 발생할수도 있기에 담당 주치의에게 다시 진료를 받고 약제를 변경해 보시기 바랍니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 초기치료는 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 경추 디스크 돌출로 인한 신경 눌림의 경우에도 두통이 발생할수 있으며 이 경우 정형외과, 통증의학과 진료를 받아보시면 되겠습니다. 정말 치료에 반응하지 않는 두통이라면 상급종합병원에서 진료를 받아보시는 것도 방법입니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.좌욕은 치질때 통증의 주원인인 항문 괄약근을 이완시켜 통증을 가라앉히는 방법입니다. 초기에는 효과가 좋지만 원인 자체를 없애는 것은 아니기에 증상이 지속된다면 수술적 치료까지 고려해야합니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 피부는 표피와 진피, 피하조직으로 구성되어 있습니다. 피부에 지속적인 마찰과 자극이 발생하거나 상처로 인하여 물집이 생길수 있습니다. 외부 자극으로 표피와 진피 사이에 공간이 생기면 세균 침투를 막기위해 이 공간을 림프액으로 채워 물집을 만들게 됩니다. 따라서 가장 좋은 것은 물집을 터뜨리지 않는 것입니다. 만일 통증이 심하거나 물을 빼고 싶다면 감염의 가능성이 있기에 소독을 잘하고 무균적인 바늘을 사용하시는 것이 안전하겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하고 이 과정이 반복되면서 식도 점막이 손상되어 염증이 나타나는 질환입니다. 위와 식도 사이에 위 내용물이 식도로 올라오는 것을 막는 역할을 하는 괄약근의 이상으로 발생합니다. 주 증상은 가슴쓰림, 위산 역류입니다. 가슴쓰림은 명치끝에서 목구멍 쪽으로 치밀어 오르는 것처럼 가슴이 타는 듯한 증상입니다. 이러한 통증은 견갑골 사이, 목, 팔 쪽으로 뻗어나가기도 합니다. 위산 역류시 시고 쓴맛을 호소할수 있으며 심한 흉통을 호소 하기도 합니다. 이 외에도 구역, 구토, 인후 이물감, 기침, 쉰 목소리, 후두염, 만성 기침 등의 증상이 나타납니다. 다른 질환일 가능성도 있지만 역류성 식도염의 증상에 가까워 보입니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.장시간 화면을 본다면 눈깜빡임이 줄어들어 안구 건조증이 발생할수 있고, 가까운곳을 계속 본다면 눈 주변의 근육의 과긴장, 약화로 인해서 초점이 맞지 않게 되면서 시력 저하를 유발할수 있습니다. 인공눈물을 자주 넣어 주고 화면을 보다가 의식적으로 눈을 많이 깜빡여 주고, 먼곳을 틈틈이 봐주시는게 좋습니다. 충혈이 지속된다면 결막염으로 인한 증상일 수도 있기에 안과에서 진료를 보시는 것도 좋습니다.