머리가 두통이너무심합니다 겨울철이라 그런걸까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 초기치료는 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 증상이 지속된다면 신경과에서 진료를 보시는 것도 좋습니다.
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눈주위 경련이 일어나는 이유가 궁금해요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 마그네슘 부족으로 인하여 상기 증상이 나타날수 있습니다. 또한 과도한 스트레스, 카페인 과다 섭취, 안면 근육의 과긴장, 안면 신경 장애 등으로 증상이 나타날수도 있습니다. 우선 충분한 휴식을 하면서 경과를 보시고 마그네슘을 복용해보시는 것도 도움이 되겠습니다.
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코안이 너무 마르고 노란딱지가 나와요.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.습도 조절을 잘 해주시고 염증 반응이 있을때 노란 콧물이 나올수 있기에 이비인후과에서 진료를 보시는 것이 필요하겠습니다. 이 경우에는 약물 치료를 하시는 것이 가장 효과적이겠습니다.
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허리디스크에 좋은생활 습관은 어떤건가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 허리를 구부리는 동작은 대부분 좋지 않습니다. 허리를 숙여서 물건을 줍거나 무거운 것을 드는 동작, 허리에 큰 힘이 들어가는 동작도 위험할수 있습니다. 또한 의자에 오래 앉거나 너무 푹신한 침대나 소파에 눕는 것도 허리에 좋지 않습니다. 일상 중에는 허리는 최대한 펴고 계시는 것이 좋고 같은 동작으로 지속하기 보다는 자주 스트레칭을 하시는 것이 좋습니다.
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갈치가시를 삼킨 것 같은데요;
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 이물질로 인하여 식도에 상처가 나는 경우 불편감이 지속될수 있습니다. 보통은 가시는 음식과 함께 위로 내려가게 됩니다만 드물게 식도에 걸려 있는 경우도 있습니다. 불편감이나 통증이 지속된다면 이비인후과에서 진료를 보시는 것이 안전하겠습니다.
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윗몸일으키기가 디스크 증세를 생길 수 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 허리 통증뿐만 아니라 하지에 저림 증상이 있다면 신경이 눌리는 증상일 가능성이 있습니다. 디스크 탈출로 인한 증상일 가능성도 배제할수 없겠습니다. 윗몸일으키기는 허리를 구부리게 되면서 허리 후방으로 힘이 작용하고 그로 인하여 디스크 탈출을 충분히 유발할수 있습니다. 따라서 윗몸일으키기는 하지 않는 것이 안전합니다. 허리를 가급적 구부리지 않는 다른 운동을 하시는 것이 안전합니다.
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무릎에서 공기방울 소리가 나요.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.보통은 큰 문제가 되지 않고 무릎 뼈와 인대가 마찰되거나 관절내 힘이 가해지면서 발생하는 공기가 빠져나가면서 생길수 있습니다. 질환으로 인하여 소리가 날수도 있습니다. 퇴행성 관절염, 연골염, 추벽 증후군, 연골연화증, 인대 손상 등이 있고 정확한 진단을 알기 위해서 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 전문의의 문진, 이학적 검사, 엑스레이를 우선적으로 시행하고 필요에 따라서는 CT, MRI를 시행할수도 있겠습니다.
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발가락에 무좀 어떻게 해결하면 좋을가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.무좀은 항진균제 연고를 바르는 것과 약을 복용하는 방법이 있습니다. 무좀이 심해진다면 환부의 습도, 걸으면서 생기는 자극 등으로 인해 피부 손상이 발생하면서 이차 감염이 생길 가능성도 커지기 때문에 심해지기 전에 항진균제를 발라 무좀을 치료하시기 바랍니다. 평소에는 발을 잘 씻어주시고 잘 말려주며 통풍이 잘되도록 해주면 되겠습니다. 증상이 자주 재발한다면 대학 병원 피부과에서 진료를 보시는 것도 효과적입니다.
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최근들어 통풍증상이 심해진듯 합니다! 통풍의 원인은 무엇이고 치료는 어떻게 해야 하는지 자세하게 알고 싶어요.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.통풍은 혈액 내 요산의 농도가 높아지면서 요산염 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 병입니다. 관절의 염증을 유발하여 통증을 동반하는 재발성 발작을 일으키고, 요산염 결정에 의한 통풍결절이 침착되 관절의 변형, 불구가 발생할수 있습니다. 관절 외에도 신장질환을 일으킬수 있습니다. 통풍은 다음과 같은 4단계 과정을 거치게 됩니다. 1. 무증상 고요산혈증: 요산의 농도는 증가되어 있지만 증상은 아직 없습니다.2. 급성 통풍성 관절염: 고요산혈증 후 통풍발작이 나타나거나 콩팥돌증이 발생합니다. 관절염의 급성 발작이 발생하는데 첫번째 발작은 보통 하나의 관절을 침범하지만 그 후에는 여러 관절을 침범하고 열이 동반됩니다. 첫번째 발작은 대부분 갑자기 발생하며 극심한 통증, 발적, 열감, 붓기 등의 증상이 동반됩니다.3. 간헐기 통풍: 통풍발작 사이의 증상이 없는 기간입니다. 발작이 급성으로 나타나기보다는 서서히 나타나며, 여러 관절을 침범하고 오래 지속합니다.4. 만성 결절성 통풍: 통풍의 양상이 다른 관절염과 유사합니다. 통풍 결절은 귓바퀴에서 가장 흔하며 손가락, 손, 발가락, 발목, 무릎 등에 비대칭적, 울퉁불퉁한 덩어리를 형성합니다. 결절의 형성은 서서히 일어나며 침범 부위의 관절에 뻣뻣함, 통증이 지속적으로 발생하며 관절의 광범위한 손상과 함께 큰 결절이 생성되어 손, 발이 이상한 형태로 변할수 있습니다.현재 어느 단계에 해당하는지는 알수 없지만 치료는 다음과 같이 할수 있습니다. 1. 무증상 고요산혈증: 치료보다는 생활습관 개선으로 시작합니다. 2. 급성 통풍성 관절염: 콜히친, 비스테로이드 소염진통제, 스테로이드 등의 약물 치료로 증상을 완화시킬수 있습니다. 3. 간헐기 동안의 통풍발작의 예방: 콜히친을 매일 복용하는 것이 효과적입니다.4. 만성 결절성 통풍의 치료: 요산배설촉진제를 사용하여 혈중 요산농도를 정상화시킬수 있습니다.증상이 발생할때 진통제만 드시는 것은 결국 요산 농도를 조절하는 것이 아니기에 류마티스 내과에서 진료를 보시고 치료를 시작하시는 것이 필요하겠습니다.
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복숭아뼈 아래 인대 통증은 원인이 먼가요? 치료 방법은?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 발목 인대의 손상으로 인한 염좌 증상입니다. 크게 발목 주변의 인대는 내측과 외측으로 나누어지며 주로 발목 외측의 인대가 손상되는 경우가 많습니다. 인대는 손상되는 경우 재생이 잘 되지 않는 조직으로 잦은 손상으로 인하여 심하면 인대가 파열될수 있습니다. 현재 인대의 정확한 상태를 알수 없기에 정형외과에서 진료를 보실 필요가 있겠으며 증상의 정도에 따라서 물리 치료, 약물 치료, 체외 충격파 치료, 도수 치료, 주사 치료 등을 시행하면서 경과를 볼수 있습니다. 이러한 보존적 치료에 효과가 없다면 정밀 검사를 받아 보시는 것이 필요합니다.
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