답변 내역

일단 백신 접종의 금지 대상은 다음과 같습니다.1. 코로나19 백신 구성 성분에 대한 아나필락시스와 같은 심각한 알레르기 반응이 나타난 경우2. 1차 코로나19 예방접종 후 아나필락시스와 같은 심각한 알레르기 반응이 나타난 경우, 첫 번째 백신과 동일종류 백신으로 접종 금기3. 1차 바이러스벡터 코로나19 백신(아스트라제네카, 얀센) 접종 후 혈소판감소성 혈전증이 발생한 경우, 바이러스벡터 코로나19 백신 접종 금기4. 모세혈관 누출 증후군의 병력이 있는 경우, 아스트라제네카 코로나19 백신 접종 금기 알레르기 반응이 짧은 시간 내에 피부나 점막에 두드러기 혹은 혈관 부종이 발생하고, 호흡 곤란 등의 호흡기 증상이나 저혈압과 같은 순환기 증상이 동반된다면 아나필락시스로 진단할수 있기 때문에 의료진의 문진이후 백신 접종을 연기 또는 금지할수도 있습니다. 질병관리청에 문의해보시는 거나 접종 전 내과에서 진료를 보시는 것도 좋습니다.

근육통이 생기는 원인은 운동으로 인한 근육의 손상 때문입니다. 운동은 근육내의 작은 근섬유들을 비롯한 결체조직들의 손상을 일으킬수 있습니다.과도한 운동후에 근육이 손상되는 것을 방지하기 위해 재빨리 적응하게 되고, 따라서 운동을 반복하게 되면 통증을 느끼게 해서 더 이상의 손상을 막습니다. 근육 내에 젖산이 축적되어 통증을 일으킬수도 있는데, 젖산의 경우 운동 후 1시간 이내에 보통 제거됩니다.근육통을 예방하기 위해서는 새로운 운동을 시작할 때에는 강도를 점차적으로 늘리는 것이 중요합니다. 평소에 하지 않던 운동을 하면 일상생활 중에 많이 사용하지 않던 근육을 쓰게 되는데, 이에 대한 단련이 되어 있지 않는 근육들은 과부하를 이기지 못하는 것입니다. 운동 직전의 스트레칭이나 워밍업만으로는 근육통의 예방에 부족하며, 오히려 과도한 스트레칭은 그것 자체가 근육통을 일으킬 수도 있습니다. 근육통이 심하여 치료가 필요할 때에는 저강도 운동, 마사지, 목욕이나 사우나 같은 근육의 혈류흐름을 증가시키는 방법이 효과가 있을수 있으며 운동 직후의 냉찜질은 운동으로 발생한 통증이나 반복 사용으로 나타난 통증에 효과가 있습니다. 만약 통증이 1주일이 지나도록 호전되지 않고 심하게 남아 있다면 근육이외에 다른 손상은 없는지 확인해 보아야합니다.

연구에 따르면 백신 접종을 받은 후 바이러스에 대한 보호 효과는 시간이 지남에 따라 감소하며 델타 변이에 대한 보호 효과가 낮아질수 있습니다. 65세 이상 성인의 경우 백신 접종이 여전히 중증 질환을 예방하는데 효과적이지만 감염 또는 유증상 경증 질환을 예방하는 데는 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 이러한 효과 감소는 백신 접종 후 시간 경과에 따라 보호 효과가 감소하는 요인(예: 면역 저하)과 델타 변이의 더 큰 전염성이 결합되었기 때문일 수 있습니다. 부스터샷은 감소한 보호 효과를 강화하는 역할을 하겠습니다. 다만 부스터샷 접종 후 이상반응이 접종 완료 이후 반응과 유사한 것으로 보고되기에 부작용이 심하였다면 반드시 접종 하실 필요는 없겠습니다.

발목 염좌는 인대의 손상 정도에 따라 1,2,3도로 나누어 진단할수 있습니다. 미세한 인대파열 : 1도부분 파열 : 2도완전 파열 : 3도정확하게 인대 상태를 확인하기 위해서 정형외과나 통증의학과 전문의의 진료가 필요하겠습니다. 진단 후 물리치료 및 주사치료 시행을 할수 있습니다. 참고로 만성 발목염좌 시 발목의 불안정성으로 정도가 심한 경우 수술이 필요 할수 있기 때문에 초기에 충분히 치료를 받고 재활하시는 것이 가장 중요합니다. 4주 정도는 무리하지 마시고 꾸준히 치료를 받고 경과를 담당 의사에게 확인받으시는 것이 안전합니다.

눈 떨림을 유발할수 있는 요인은 마그네슘 부족, 스트레스, 눈주변 근육의 과긴장, 안면 신경의 장애 등이 있습니다. 또한 카페인을 과다 복용할 경우 눈떨림이 발생할수도 있습니다. 마그네슘을 섭취하거나 스트레스를 줄이고 눈주변 근육을 마사지하거나 찜질을 해주어 피로를 낮춰주는 것이 효과적입니다. 눈 떨림의 정도, 범위가 심해진다면 전문의의 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

코로나 백신 접종 이후에 항체 형성을 저하할수 있는 약은 스테로이드, 소염진통제 입니다. 그 외 약물이나 영양제, 비타민 등은 백신 접종과 상관없이 복용하시면 되겠습니다. 기존 복용하던 방법대로 복용하시면 되겠습니다.

목을 구부린 자세로 핸드폰이나 컴퓨터를 보는 것, 필기를 하는 자세는 목에 큰 부담이 됩니다. 목을 앞으로 구부린 자세를 장시간 지속할 경우 압력이 목 뒤쪽으로 향하면서 경추 사이의 디스크가 뒤로 돌출 될수 있고 돌출된 디스크가 신경을 누르게 되면 눌린 신경에 따라서 두통, 목통증, 팔 저림, 손 및 손가락 저림 등의 증상이 나타날수 있습니다. 정확한 진단을 위해서 전문의의 진료를 받아보는것이 가장 좋으며 평상시에는 같은 자세로 장시간 작업하는 것은 피하시고 스트레칭을 자주 해주시면 좋습니다.

정확한 진단을 위해서는 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의에게 진료를 받으시면 되겠습니다. 정확한 신체 검진과 검사를 통해서 진단에 맞는 치료를 시행하면 되겠습니다. 당장 MRI나 CT 검사가 필요하지는 않아보이며 가까운 의원에서 진료를 받으셔도 충분하겠습니다. 팔 및 어깨 통증과 불편감은 경추 디스크로 인한 증상이거나 충돌증후군, 회전근개 손상, 유착성 관절낭염, 석회성 건염 등을 의심해 볼수 있겠습니다.

우리나라 식품의약품안전처에서는 일반 성인의 일일 카페인 최대 섭취량은 400mg, 임신부는 일일 카페인 최대 섭취량을 300mg이하로 권장하였습니다. 따라서 임신 중 하루 2잔 정도의 커피는 마셔도 괜찮겠습니다. 다만 임산부의 카페인 섭취가 유산, 사산 확률을 증가시킨다는 연구도 있는 만큼 최대한 자제하시는 것이 안전하겠습니다.

질병 관리청에서는 코로나 백신과 독감 백신을 동시에 접종하여도 무방하다고 하였습니다. 다만 부작용이 발생하였을때 상관관계를 정확히 알수 없기에 가능하다면 접종 간격을 띄우는 것이 안전합니다. 기간은 2주를 띄우면 좋습니다. 독감 백신을 접종하면 면역력이 증가하여 코로나 감염 자체를 예방하는 것은 아니지만 감염시 중증으로 진행되는 것을 막아준다는 연구가 있습니다. 따라서 독감 예방뿐만 아니라 코로나 중증 진행을 막아준다는 점에서 둘다 접종하시는 것이 좋습니다.