연골연화증?전방충돌? 바로 수술이 필요한가요? 의사분들의 답변을 기다립니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 연골연화증 및 전방충돌증후군으로 진단을 받으셨고 진료가 마음에 안들어 해당 질환 관련해서 질문을 주신것으로 생각됩니다.연골연화증 같은 경우 슬개골 뒤쪽 연골이 약해지거나 손상된 상태를 의미하며 주로 무릎 앞쪽에 통증이 있고 계단을 오르내릴때 불편하며 무릎을 구부릴때 소리가 나고 할 수 있으며 반복적인 스트레스 및 잘못된 보행 근력의불균형등에 의해서 발생 할 수 있습니다. 치료 방법으로는 수술적 치료도 있지만 비수술적인 치료를 먼저 시도해보셔도 좋으며 허벅지 대퇴사두근 및 엉덩이 둔근에 대한 강화 운동을 통해 무릎의 안정성을 키워주시고 물리치료 및 일상생활 습관등을 개선 시켜주시는 것도 좋은 방법이라고 생각됩니다. 그렇지만 연골연화증이 심한 경우에는 수술을 바로 할수도 있기는 하지만 수술을 바로 결정하는 경우는 극히 드문 케이스이긴 합니다.전방충돌 증후군 같은 경우 무릎을 구부릴 때 뼈끼리 충돌이 발생하는 질환으로 무릎을 자주 꺾는 동작 및 구조적 이상이 있을 시 발생하며 치료 방법으로는 충분한 휴식 및 안정 그리고 연골연화증과 마찬가지로 무릎의 안정성을 제공하는 근육이 대퇴사두근과 햄스트링 엉덩이 둔근에 밸런스를 잘 맞춰 강화운동을 해주시는게 좋습니다. 전방충돌증 또한 바로 수술을 하는 경우는 드물며 상태가 안 좋다면 수술을 바로 하기도 하지만 비수술적인 치료 방법으로 먼저 치료를 진행하는 경우가 많습니다.병원에 방문하시어 정확히 어떤 검사를 받으셨는지는 잘 모르지만 혹시라도 수술을 하시기로 마음을 먹었다고 해도 다른 병원 2~3군데 정도 더 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상담 가져보신 이후에 치료 방향을 결정하시는 것도 나쁜 선택은 아니라고 생각합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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등 부분 감각이상? 자극 느껴집니다..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 증상은 신경계 과민 반응 또는 자율신경계 이상과 관련이 있을 가능성이 높으며 등이 아프지는 않지만 드라이아이스를 대는 듯한 감각 이상 및 공황장애 이후 증상이 나타나고 숨이 답답해지고 약간의 각성되는 느낌 및 눕거나 걷거나 바람을 쐬면 즉시 완화된다는 것을 보았을 때 자율신경계의 불균형이나 신경 과민 또는 감각신경의 이상등을 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.몸을 자주 이완 시켜 주시어 자율신경 균형이 깨지지 않도록 해주시고 근육의 긴장으로 인한 신경 압박 방지를 위해 온찜질 및 마사지등을 해주시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 뿐만 아니라 카페인과 자극적인 음식은 피해주시고 복식호흡등을 통해 숨을 깊게 들이마시고 천천히 내시는 것을 연습해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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허리 통증이 있었는데 운동 후 심해졌어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어제 부터 왼쪽 허리 아래가 은은하게 아프고 필라테스 수업을 하면서도 허리가 불편하고 운동 후에 통증이 심하고 왼쪽 엉덩이 및 종아리쪽으로 저린감 있다면 허리드스크일 가능성이 있다고 생각합니다.디스크가 터졌다고 단정할 수는 없지만 기존 디스크가 신경을 더 강하게 압박하면서 증상이 악화될 가능성이 있고 다리 저림 증상이 나타난다면 추간판이 신경을 누르고 있을 확률이 높습니다.일단 무리한 움직임은 피해주시고 냉찜질 및 온찜질을 교대로 해주시면 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 통증이 심하면 소염제 등을 드셔보시는 것도 좋을 것으로 생각되며 엎드려서 허리를 살짝 들어올리는 맥켄지 신전 운동을 해보시는 것도 허리 부담을 줄이는 효과가 있을 것으로 생각됩니다.그렇지만 허리 통증이 점점 심해지거나 다리에 힘이 빠지는 느낌이 들거나 대소변의 문제가 생기거나 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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두 발 다 엄지발톱에 피가 차서 잘 못 걸어다녀요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.엄지 발가락에 피가 차서 잘 못 걸어다니고 계속 붓고 좀만 힘을 주면 발톱이 들릴 것 같은 느낌이 든다면 발톱 밑 출혈이나 내향성 발톱 또는 염증 골절의 가능성이 있어 보입니다.병원에 방문하시면 일단 엑스레이를 통해 골절의 유무를 검사 할 것으로 생각되며 혈종 같은 경우 의사가 발톱에 작은 구멍을 뚫어 피를 빼는 간단한 시술을 받을 가능성이 높다고 생각합니다.또한 발톱 주변이 붉고 곪았다면 소독 또는 항생제 처방을 통한 약물 치료 및 심한경우 기구를 이용해 발톱을 교정 할 수도 있고 혹은 발톱을 제거할 수도 있습니다.발톱을 무조건 뽑지는 않으니 너무 걱정하지 마시고 지금처럼 붓고 통증이 심하시다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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발목이 삐어버려부러쓰요.....
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어제 걷다가 인도에서 발을 잘못 디뎌 젚질리셨고 똑 소리가 작게 났지만 냉찜질 및 발을 심장보다 높게 올리고 계셔서 다행히 붓기는 없고 조금 이질감이 있기는 하고 미세한 통증 정도만 남아 있다면 비교적 가벼운 염좌일 가능성이 높습니다.2주 정도 소염제 및 테이핑 휴식을 잘 취해주셔서 관리를 해주시는 것도 좋은 방법이라고 생각되며 혹시라도 통증이 심해지거나 이질감이나 발목의 불안정성이 심하거나 발을 디딜때 힘이 잘 안들어가고 무릎까지 통증이 있다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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발목 결림 증상에 대해서 문의드립니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.과거에 발목을 다친 이후 불안정한 느낌과 결리고 굳은 듯한 느낌이 지속되고 있다면 이전의 부상으로 인한 발목의 불안정성 또는 관절 내 유착이 주 원인일 가능성이 높습니다.발목 인대가 완전히 회복되지 않아 느슨해진 상태일 가능성이 크며 테이핑을 하면 안정감이 생기는 이유도 인대가 느슨해져서 그랬을 가능성이 높습니다. 또는 부상 후 조직이 유착되면서 유연성이 떨어지고 뻣뻣한 느낌이 들 수도 있고 혹은 예전에 손상된 연골 손상이 아직 미세하게 남아서 회복되지 않았을 가능성도 존재 합니다.발목의 안정성 강화를 위해 세라밴드등을 통한 저항 운동이나 또는 한 발로 서서 밸런스 잡기 운동등을 해주시면 좋을 것 같고 발목에 가벼운 스트레칭 및 발목 주변 긴장된 근육에 대한 마시지 등의 이완운동을 해주시는 것도 회복에 도움이 될 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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무릎에서 뼈 소리 나면 문제 있는 건가요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎을 피면 뼈에서 소리가 자주 나는 것은 비교적 흔한 증상 중에 하나로 통증이 크게 없다면 걱정하실 필요는 없다고 생각 합니다.무릎에서 소리가 나는 원인중에 하나는 관절 내부에 윤활액에 기포가 관절이 움직이면서 터지면서 나는 소리일 수 있고 이는 정상적인 현상으로 통증이 없는게 특징입니다.혹은 무릎의 연골이 약해지면서 무릎 사이에 마찰이 발생하면서 소리가 나는데 운동 부족이나 비만 잘못된 자세등으로 인해 소리가 나고 계단 내려갈 때 주로 소리가 나고 통증이 동반되면 의심해 볼 수 있습니다.또한 슬개대퇴증후군이라고 해서 무릎뼈와 대퇴골 사이의 뼈들의 마찰로 인해 소리가 나기도 하며 이럴 경우 무릎의 앞쪽에서 통증이 나타날 수 있습니다.이외에도 무릎을 굽혔다가 펼때 뚝 소리와 함께 걸리는 느낌이 든다면 반월상연골의 손상을 의심해 볼 수 있도 있고 이럴 경우 무릎이 붓고 통증이 있습니다.소리만 나고 크게 통증이 없고 생활에 불편함이 없다면 굳이 병원에 방문하실 필요는 없다고 생각하며 운동 전 후로 가벼운 스트레칭등을 통해 개선이 가능하다고 생각합니다.그렇지만 무릎에서 소리가 나면서 통증이 발생하거나 무릎이 자주 붓고 불안정한 느낌 및 무릎이 돌아가는 느낌이 들고 빠지는 느낌이 들고 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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갑자기 손목 부분이 빨개지고 살짝 부었어요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목이 갑자기 붉어지고 부어오르면서 멍 같은 증상이 생겼다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.미세한 혈관 손상이 있었을 수 있고 작은 혈관이 터져서 멍이 생길 수 있고 혈액순환문제 혹은 혈소판 감소 약물 복용으로 인해 발생할 수 있습니다.혹은 금속 시게나 세제 로션등의 알레르기 반응이나 접촉성피부염일 가능성도 있고 또는 손목 사용이 많았다면 힘줄에 염증이 생기는 건초염일 가능성도 있습니다. 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있고 일단 차가운 냉찜질을 통해 붓기를 완화시켜 보시고 손목을 심장보다 높게 올려 붓기를 감소 시켜 보시고 통증이 심하거나 멍이 점점 퍼지면 혈관 문제일 가능성도 있으니 내과 또는 정형외과 방문을 추천 드리며 손목을 움직일때 심한 통증이 있다면 건초염일 가능성도 있으니 이럴 경우에는 가까운 정형외과에 방문해 보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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병원에 입원한 노인이 걷지를 못하는데, 거동불능 장애등급 받으려면, 어디오 가는지요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.거동이 불가능한 장애등급을 받으려면, 장애진단을 받아야 하는 것으로 알고 있습니다.장애진단서는 종합병원 또는 재활의학과 정형외과가 있는 병원에서 의사의 소견서나 혹은 진료기록지를 가지고 거주지 주민센터에 방문하시어 신청하시면 되는데 필요서류는 의사 진단서와 신분증 장애진단서가 필요한 것으로 알고 있으며 심사 같은 경우 국민연금공단에서 심사를 거친 이후에 장애등급을 결정하는 것으로 알고 있습니다.자세한 사항은 거주지 주민센터나 혹은 국민연금공단에 문의 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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하루종일 서서 일을하는 사람들은 어떻게
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.하루 종일 서서 일하거나 걷는 직업을 가진 경우, 다리 피로와 근육 긴장을 풀어주는 스트레칭과 마사지를 해주시는게 중요합니다. 종아리와 발목의 스트레칭을 서서도 해줄 수 있으며 틈틈히 해주시어 종아리 피로 회복 및 혈액순환을 촉진 시켜 주시는게 좋습니다. 벽이나 기둥을 손으로 짚고 한 발을 뒤로 길게 뻗은 상태에서 앞쪽 다리 무릎을 구부려 다리 뒤쪽 종아리 스트레칭을 해주시는데 이때 뒤쪽 다리 발바닥이 바닥에서 떨어지지 않도록 주의해주시면 좋습니다.또한 허벅지 긴장 완화 및 무릎 부담을 줄여주기 위해 무릎을 뒤로 구부려 발목을 손으로 잡아 허벅지 앞쪽이 당기도록 스트레칭 해주시면 좋습니다. 이때 허리가 구부러지지 않도록 주의해주시면 좋습니다.이 외에도 햄스트링 근육도 늘려 주시면 좋은데 의자에 앉아 허리를 곧곧히 세운 상태에서 발목을 뒤로 젖히고 무릎을 천천히 허벅지 뒤쪽이 늘어나도록 스트레칭 해주시면 좋습니다.또한 서서 일을 많이 하시는 경우 한쪽 다리에 무게를 오래 두지말고 서로 번갈아 가면서 서주시면 좋고 압박 양말을 사용하거나 틈틈이 발 뒤꿈치 들기 등의 운동을 해주시면 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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