내과에서는 어떤 기준으로 항생제를 쓰는지 과다 복용의 우려는 없는지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.항생제는 세균 감염이 의심될 때 사용하게됩니다. 사실 감기는 바이러스에 의한 감염질환이기 때문에 감기로 항생제를 쓸 이유는 없겠습니다. 저도 얼마전에 기사에서 3차 대학병원의 경우 감기 환자에게 항생제를 처방하는 비율이 3-4% 지만 1, 2차 병원들의 경우 50%를 넘어간다는 이야기를 듣고 매우 깜짝 놀랐습니다. 꼭 필요한 상황에서 사용하기 보다 예방적으로 항생제를 사용하시는 경우가 많은것 같은데 저는 적절하지 않다고 생각합니다. 지금도 대학병원에는 내성균으로 인해서 항생제가 잘 듣지 않아서 고생하시는 환자분들이 많습니다. 사실 항생제를 많이 사용하는건 한명의 개인에게 큰 문제를 일으키지는 않습니다. 이 항생제 내성이 사람에게 생기는게 아니라 세균에 생기는거니까요. 내성균이 생긴 후에 면역력이 많이 떨어진 고령이나 면역저하 환자들에게 전파되면 이때 문제가 생기는겁니다.
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허리디스크 수술 회복기간에 대한 질문입니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리디스크 탈출증이 있을때 가장 중요한 치료는 허리를 앞으로 굽히지 않는 요추전만 자세로의 자세교정입니다. 도수치료, 견인치료, 주사치료, 시술, 수술 여러가지 치료가 있지만 자세교정이 가장 근본적이고 중요한 치료입니다. 술먹어서 간이 망가진 사람에게 금주는 안시키고 다른 치료를 하는게 의미없는것과 같습니다.보존적인 치료는 뭘 해보셨는지 모르겠지만 아래 영상 보시고 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바라며 이런 자세교정을 하고 2-3달이 지났는데도 좋아지지 않는다면 수술을 고려해볼 수 있겠습니다. 머리를 감는다거나 취침 전 세수만 해야하는 상황에서도 서서 샤워기 앞에서 씻으시는게 허리 굽힘을 없애는데 도움을 주겠습니다. 심한 통증은 주사치료를 잘 하시는 곳에 가서 주사를 맞아보시는게 큰 도움이 되겠습니다. 구멍 2개 뚫는건 양방향 내시경 수술을 이야기하시는건데 제가 신경외과가 아니라서 수술법 설명은 신경외과 선생님께 들이시고 회복기간은 2~5일 정도 입원기간, 일상으로의 복귀는 2~4주 정도가 필요하겠습니다.
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보톡스 다른부위 이틀간격으로 맞아도 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.같은 부위가 아니라면 비교적 내성 발생의 가능성이 떨어집니다. 하지만, 부위가 다르더라도 침샘과 사각턱 보톡스 주사부위는 매우 밀접해있기 때문에 충분히 내성 발생의 가능성이 있겠습니다. 보톡스라는게 사실 botulinum toxin이라고 하는 독소를 이야기합니다. 이 독소를 기반으로 여러 제약회사에서 botulax, nabota, botox등 상품명으로 주사제를 팔고있는겁니다. 이중에 botox가 가장 먼저 나왔고 유명하다보니 보톡스 보톡스 하는데 이는 상품명이지 사실 성분명이 아닙니다. 다른 제품을 사용하더라도 결국 보툴리눔 독소이고 내성발생을 낮출 수 없습니다.
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담낭염 어제 수술했는데 내일 퇴원해도 된대요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.복강경으로 담낭제거술을 하시는 경우에 회복이 빨라서 보통 수술 후 2~4일 정도 입원하고 퇴원합니다.어제 수술하시고 내일 퇴원하시는거면 2일만에 퇴원하시는거니까 충분히 회복이 빠르다면 있을 수 있는 일입니다.
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어릴때 성교육을 제대로 못받아서 임신과정이 궁금해요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.정자는 세포입니다. 매우매우 작기 때문에 해당 구멍을 통과할 수 있습니다. 다른 측면으로 보면 자궁경부를 통해서 자궁에서 생리혈이 나오는걸 알고 있으실겁니다. 생리혈이 나오는 곳을 정자 및 정액이 들어가지 못할 이유가 없겠습니다.
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수액 역류현상에 대해서 궁금한점 있습니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.클램프를 잠궈도 팔에 힘을 많이 줘서 혈관의 압력이 높아져서 수액 line 안의 압력보다 높아지면 역류할 수 있겠습니다.
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눈에 이물질 들어가서 병원에 가야하는데 천안시에 지금 갈 수 있는 병원있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.제가 천안시에 대해서는 잘 알지 못하는데 119 전화해보시면 구급차 출동뿐한이 아니라 현재 어느 병원으로 방문해야 진료를 받을 수 있는지에 대한 안내도 받으실 수 있을겁니다. 눈에 이물질이 들어가면 병원에서는 생리식염수로 세척을 하는데 집에서 생리식염수가 없으면 눈이 좀 불편할 수는 잇겠지만 수돗물로라도 씻어내시는게 도움이 되게습니다.
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입술에 어느날뷰터 점이생겼어요 뺄수있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아마 신경이 아니라 혈관이 많아서 점을 빼다가 출혈이 생길 수 있다고 이야기하신걸겁니다. 또는 다른 피부보다도 예민해서 점을 제거할 때 통증이 더 심할 수 있다고 이야기하셨을 수도 있구요. 하지만 제거가 불가능한건 아닙니다. 경험이 많은 피부과 전문의를 찾아보시면 레이저로 제거가 가능합니다.
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생리 지연과 스트레스 연관성이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리는 여성호르몬의 규칙적인 사이클에 의해서 돌아갑니다. 스트레스라던가 식사량 감소가 여성 호르몬 분비에 영향을 미칠 수 있는 부분이 크며 이로 인해서 생리불순이 생길 수 있습니다. 1-2달정도의 생리불순은 진료를 볼것가지 없고 무월경이 3개월 이상 지속된다면 산부인과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.
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윗쪽 음낭과 음경 사이에 뭔가 생겼습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 모낭염으로 보이며 항생제 연고 바르셔도 되겠습니다. 손에 병균이 많기 때문에 손으로 건드리지 않으시는게 좋겠습니다.
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