당뇨병에 관하여 질문이 있습니다. 당뇨병은 보통 비만인 사람한테 많이 걸리는거 아닌가요? 회사동료중에 삐쩍마른분이 당뇨병이라고하네요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.나이는 어떻게 되시나요?살이 찌면 인슐린 내성이 높아져서 당뇨가 되는 경우가 많지만 마른 당뇨도 있습니다. 췌장에서 인슐린 분비가 잘 안되서 당뇨가 생기는 경우도 있으니까요. 당뇨병은 완치가 불가능하고 먹는약이나 인슐린 주사로 혈당을 평생 관리해야하는 병입니다. 가벼운 병이 아니기 때문에 잘 관리하셔야합니다. 혈당 300-400 이렇게 나오시면 당뇨 합병증도 굉장히 빠른 시기에 생길 수 있습니다.
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고지혈증약은 진짜 평생 먹어야 하는건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.나이가 들수록 LDL은 자연적으로도 올라가는 특징을 가지고 있습니다. 그래서 한번 약을 먹을 정도의 고지혈증이 생기면 나이가 들수록 더 심해지면 심해지지 좋아지는 경우는 잘 없습니다. 하지만 체중을 감량하고 하루 섭취 칼로리를 줄이고 운동을 매일 30분 이상 해주셔서 피검사 수치가 떨어지면 약 충분히 끊을 수 있습니다.
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건강검진 하기 전에 물 못마시잖아요. 아침에 소변은 어찌해야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.물은 내시경 검사시에 구토가 생길 수 있어 마시지 말고 오라고 하는겁니다. 소변은 보고 오셔도 되는데 소변검사시에 소변이 안나와서 고생하실수는 있겠습니다.
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손가락을 베여서 꼬매고 실밥을 뽑았는데 원래 많이 붓나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진으로 찍어서 보여주시면 상태 파악에 도움이 되겠습니다. 손가락 봉합 실밥을 뽑으셨다면 14일은 지나신 상황일텐데 아직도 붓기가 있다면 확인이 필요해보입니다.
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라식가능한 시력은 어느정도는 되어야하는것인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.라식은 각막을 깍아내는 수술인데 교정해야하는 시력에 비해 각막두께가 충분하지 못하면 수술을 못할 수 있습니다. 질문하신 내용은 수술하려는 분의 각막 두께에 따라 달라지겠습니다.
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체외충격파치료 너무 아픈데 더 다치는건 아닌가요? 진짜 효과가 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.혹시 진단명은 뭐라고 하고 체외충격파 처방을 해주셨나요?여러가지 질환에 적용이 되고 있지만 그 효과성이 확인되지 않은 경우도 있어서 통증이라는 불편감을 참으면서 치료를 받지 않아도 되는 경우도 있습니다. 체외충격파는 여러가지 작용기전을 가지고있으며 효과가 있는건 맞습니다. 대표적인 것만 이야기를 드리면 아래 그림에서 보시는것처럼 염증을 줄여주고 성장인자를 분비시켜 세포 재생을 증가시키고 혈관형성을 증가시켜 혈액순환을 증가시켜줍니다. 처음 개발되었을 때는 외측상과염, 족저근막염, 아킬레스건염, 회전근개 석회화 병변에서 효과성이 입증되었있습니다. 최근에는 통증을 유발하는 많은 질환들에 적용되면서 근육통에까지도 적용을 하고있는 상황입니다.
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손가락 관절로 소리 내면 손마디가 굵어진다?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로 입증되지 않은 이야기입니다. 손가락 관절에서 소리 내는건 관절 안에 기포가 터지는 소리로 한번 소리를 내면 다시 나지 않는걸 보실 수 있을겁니다. 관절을 변형시킬 만큼의 자극은 아니기 때문에 하셔도 되지만 혹시 아직 밝혀지지 않은 문제가 있을 수 있으니 챙겨서 할 필요는 없겠습니다.
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땀이 많은 사람은 피로도도 더 심한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.땀을 많이 흘리는것 자체가 피로를 유발하지는 않습니다. 혹시나 병적으로 갑상선 기능이 증가해서 땀을 많이 흘리는 경우에는 오히려 피로를 못 느끼는 현상이 생길 수 있습니다. 갑상선 호르몬은 대사를 촉진시키기 때문에 더위를 못참고 땀을 많이 흘리고 체중이 빠질 수 있습니다.평소에 근육이 많아서 기초대사량이 많은 경우 조금만 움직여도 땀이 많이 나는걸 볼 수 있는데 이 경우는 피로함을 느낄 이유가 없겠습니다. 비만 때문에 땀이 나는 경우는 피로를 잘 느낄 수 있습니다. 이렇게 땀이 나는 원인에 따라서 설명이 달라지겠습니다.
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장염이랑 식중독은 같은건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.장염이 조금 더 포괄적인 개념으로 보시면 됩니다. 장염에는 바이러스성 장염과 세균성 장염이 있는데 이중에서 세균성 장염을 식중독이라고 부르는 경우가 많습니다. 사실 식중독이란 표현은 음식을 먹고 문제가 생겼다 라는 표현으로 이런 세균감염 이외에도 식물성 독소나 화학성분을 먹고 발생하는 중독을 함께 포함하지만 실제 임상에서는 이런 경우는 거의 없고 세균 감염에 의해 발생하는 경우를 식중독이라고 표현합니다. 그래서 그냥 쉽게 장염이랑 식중독이랑 같다 라고 표현하셨을 수 있겠습니다.
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건강검진 받을때 필수항목이 뭘까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.정부에서 해주는 건강검진만 해도 충분합니다. 이외에 가족력이 있다거나 평소 불편한 증상이 있다면 그에 관련된 검사 한두가지 해주시는 정도면 충분합니다. 일반 검간검진 피검사에는 종양 표지자 검사는 포함되어 있지 않습니다.
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