설사에는 굶는게 좋을까요? 지세제 효과없어요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.심한 장염인 경우에 위장관을 휴식하기 위해서 금식을 하는게 도움이 될 수 있습니다. 하지만 1주일간 지속되는 설사를 장염이라고 판단하기는 어렵습니다. 다른 설사를 유발할만한 질환을 확인하시는게 맞겠으며 소화기내과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. 지사제는 어떤 약을 먹으셨나요? 위장관 운동을 떨어트리는 약이 지사제인데 간혹 smectite라고 하는 약은 독소를 흡착해주는 약을 지사제라고 표현하는 경우가 있습니다. 이 약도 설사를 멈춰줄 수는 있지만 위장관 운동에는 영향이 없습니다.
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오른쪽 뒷목부터 뒤통수까지 땡기는 듯한 통증이 너무 옵니다. 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.진찰을 해봐야 확인이 가능하지만 디스크내장증에 의한 통증의 가능성이 높아보입니다. 디스크가 조금 찢어진 상태로 디스크 탈출과는 다른 상태이며 훨씬 가벼운 손상을 이야기합니다. 이 경우에 신경을 압박하지는 않고 단지 디스크가 찢어져서 통증이 생기는데 이때 연관통으로 목 주변의 근육통과 굉장히 유사한 통증이 발생합니다. 근육통이 발생할 이유가 없고 통증이 1주일 이상 지속된다면 이 디스크 내장증에 의한 통증일 가능성이 높습니다. 이 경우 원인은 해결하지 않고 현상인 근육만 스트레칭 한다고 해결이 되지 않습니다. 물론 마사지나 스트레칭, 온찜질을 하면 잠깐 통증이 줄어들 수는 있지만 원인이 해결되지 않기 때문에 통증이 다시 생기게 됩니다. 또, 스트레칭을 한다고 목을 앞으로 숙이면 오히려 디스크가 찢어진걸 악화시키기 때문에 오히려 오히려 길게보면 통증이 점점 더 심해질 수 있습니다. 디스크 내장증은 경추전만을 유지하는 경추신전 자세와 운동으로 해결합니다. 아래 영상을 보시면 도움이 되시겠습니다.
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걸을때 고관절이 아픈데 왜그럴까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.고관절 통증도 원인이 다양합니다. 대퇴골두가 문제일 수도 있고 윤활낭염도 있고 힘줄 손상도 있고 다양하기 때문에 재활의학과나 정형외과 방문하시고 우선 진단을 받으시는게 맞겠습니다. 대부분의 운동들이 통증을 유발할 정도까지는 시행하지 않는게 맞습니다. 예외적으로 석회화가 있다거나 외측상과염이 있다거나 하는 상태에서 가벼운 통증은 참고 하는게 회복에 도움이 된다는 연구 결과가 있는게 아닌 이상 통증이 없는 범위에서 운동을 하는게 맞습니다.
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비타민d가 부족하면 어디에 이상이 생길까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.비타민D는 칼슘 대사에 아주 중요한 역할을 합니다. 그래서 골감소증이 생기면 비타민 D 섭취를 독려하게 됩니다. 비타민 D가 햇빛을 통해 피부에서 합성이 되는건 맞지만 과한 햇빛 노출은 적외선으로 인한 피부 노화 및 피부암 발병율을 증가시킬 수 있기 때문에 비타민 D를 음식이나 영양제로 보충해주는게 적절합니다. 제가 병원에서 어업인들 검진 설명을 한적이 있었는데 햇빛에 많이 노출이 되기 때문에 비타민D 부족이 없을거라고 예상했지만 예상외로 비타민 D가 부족한 경우가 굉장히 많았습니다. 결국 햇빛 노출에 의존하지 말고 혈중 비타민 D 수치를 확인하고 얼마나 보충이 필요한지를 확인해보시는게 가장 적절하겠습니다.
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생리주기 관련해서 궁금한점이 있습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.여성들의 경우는 호르몬 분비에 따라서 생리주기가 정말 예민하게 반응합니다. 스트레스를 받으면 스트레스호르몬인 스테로이드가 몸안에서 분비되게 되고 이로 인해 성호르몬이 영향을 받기 때문에 생리 주기가 바뀔 수 있습니다. 지금까지는 다행히 생리가 규칙적으로 유지되셨던 걸로 보이는데 일주일정도 생리가 연장되신걸로 크게 걱정을 하실 필요는 없겠습니다.
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신장이 이상있는지 걱정되는데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 피로감이 잇을 때 내분비문제, 간문제 등을 먼저 고려하시는게 맞겠습니다. 신장이 망가져서 피로감이 생기는 경우는 신장 기능이 극도로 떨어진 말기신부전 상태에서 나타나는 증상이며 이 경우는 피검사를 통한 신장기능 확인시 바로 확인이 가능합니다. 지금의 증상이 신장때문일 가능성은 없다고 봐도 무방하겠습니다. 피곤함이라는 증상이 참 원인이 다양해서 지금 바로 원인이 무엇이다 이야기 드리기는 어렵지만 우선은 내과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.
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담이 걸렸는데 왜 목을 치료해주지 않고 겨드랑이 주위를 물리치료 해주던데 맞나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.물리치료라고 하셨는데 어떤 치료였나요?스트레칭이나 마시지를 이야기하시는건가요 아니면 열치료나 전기치료, 레이저 치료를 이야기 하시는건가요?불편감이 목에 있다고 느끼시지만 승모근이 원인일 수 있고 이 승모근은 아주 넓게 분포하기 때문에 겨드랑이 주변으로 치료를 해주셨을 수 있습니다.불편감을 느끼는 위치와 근육 부위가 다를 수 있다는 의미입니다.
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오늘 혈변을 본것같아 질문드려봅니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.대장암을 의심할만한 혈변이 아닙니다. 변과 피가 섞여있는 양상이 대장암을 의심하게 하는 혈변입니다. 위와같이 변에 묻어나오는 양상의 혈변은 항문질환 (치질, 치루, 치열) 같은 질환을 의심하시는게 맞습니다. 혈변양이 아주 미량이라서 경과를 조금 지켜보시는것도 가능하겠으며 증상이 지속되면 항문외과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.
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손떨림 증상 완화방법이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.손이 떨리는 경우 대부분이 본태성 진전입니다. 다른 2차적인 원인 없이 나타나는 진전이라는 의미입니다. 이 경우 인데놀이고 하는 베타 블로커 제제를 복용하면 증상 완화에 도움이 됩니다. 진전 (손떨림) 은 신경과 진료를 받아보시는게 가장 적절합니다.
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장염걸렸을때굶는게 좋은가요 미염이라도 먹어야 좋을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.장염이 가벼운 경우에는 식사를 하시는게 맞고 이왕이면 위장관에 부담되지 않고 소화가 잘되는 음식을 먹으시는게 맞겠습니다. 장염이 심한 경우에는 위장관이 쉬면서 회복될 수 있게 하루정도 금식을 해주시면 됩니다. 심한 장염은 구역질, 구토가 심하고 발열 및 설사가 동반되는 장염을 이야기합니다.
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