열사병 일사병 차이점이 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.일사병과 열사병은 열손상으로 같이 분류되기는 하지만 전혀 다른 질환입니다. 발병 기전이 전혀 다르니 제 설명을 찬찬히 읽어보시기 바랍니다. 일사병은 탈수때문에 혈압이 떨어지는 질환입니다. 더운 여름날 땀을 너무 많이 흘리다보니까 탈수가 생기면서 저혈압이 생기고 어지러움이 발생해서 쓰러질 수 있습니다. 치료는 수분을 공급해주는게 가장 중요합니다. 단순히 물만 보충하기 보다는 병원에서 수액을 보충하거나 민간에서는 소금물같이 전해질이 포함된 수분을 보충해주시는게 좋습니다. 열사병은 우리 체온중추의 기능에 문제가 생기면서 체온 조절 기능이 망가져서 발생합니다. 아무리 추운 환경이나 더운 환경에서도 체온조절중추가 잘 작동하면 우리 몸의 심부는 36.5도를 유지하게 되어 있습니다. 열이 나서 39도를 너머가면 뇌가 손상을 받을 수 있습니다. 건강한 사람은 더운 상황에서 땀이 나고 팔다리 혈관을 확장시킴으로써 열을 내리려는 신체 반응이 생기는데 열사병이 생긴 경우에 이런 반응들이 나타나지 않으면서 더운 환경에서 쉽게 체온이 증가하고 생명에 위험이 가해지는 온도까지 체온이 증가할 수 있습니다. 그래서 열사병의 경우에 가장 중요한 치료는 빠르게 체온을 낮춰주는게 되겠습니다. 선풍기를 사용하거나 차가운 물을 몸에 끼얹거나 해서 체온을 낮춰주셔야겠고 마찬가지고 수액 투여도 체온을 낮추는 방법이 되겠습니다. 그래서 일사병 환자의 경우에 온몸에 땀이 있을 가능성이 높고 열사병은 땀이 나지 않고 체온이 많이 높아져있을 가능성이 높습니다. 같은 수액이어도 일사병에서는 수분을 보충하기 위한 용도이고 열사병에서는 체온을 낮추기 위한 용도로 사용하겠습니다.
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머리 MRA와 MRI의 차이점은 무엇인지요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.MRI는 뇌 실질을 보기위한 검사이며 뇌종양, 뇌경색, 뇌출혈등을 확인가능합니다.MRA는 MR angiography의 약자로 같은 엠알아이이지만 혈관을 잘 보이게 촬영하는 기법으로 혈관이 좁아지고나 뇌동맥류가 있지 않는지 확인이 가능합니다.사실 건강하시다면 두가지 검사 모두 검진 목적으로 하기에는 과잉진료라고 생각됩니다.굳이 해보신다고 하면 뇌동맥류는 증상 없이도 발견되는 경우가 있기 때문에 엠알에이를 해보시는게 더 맞겠습니다.뇌종양이 정말 드물게 뇌 엠알아이에서 나올 수 있지만 가능성이 굉장히 낮습니다.
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변 색깔 이 검은색에 가까워서 요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.흑색변을 걱정 이상의 징후로 보는 경우는 상부 위장관 출혈시에 위산과 반응하면서 산화되어 완전 흑색의 변으로 보이는 경우를 이야기합니다.이 경우 변 색이 조금 검정색이 아니고 완전 검정색으로 중국집에서 양파를 찍어먹는 짜장 색이 됩니다.과산화수소가 헤모글로빈 속 철분과 반응하여 기포를 발생시키기 때문에 집에 과산화수소를 떨어트러보시면 진짜 출혈에 의한 흑색변이 맞는지 확인하실 수 있을겁니다.
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찬바람을 쐬면 머리가 아픈 이유?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.머리 어느 부위에 통증이 있으셨나요? 편측이셨나요 아니면 양측이셨나요?추운 계절에 혈관이 수축하면서 편두통을 유발했을 수 있겠습니다. 편두통은 일측성인 경우가 많으며 지끈지끈 하는 양상으로 관자놀이쪽에 통증이 생깁니다. 두통이 자주 반복되시면 신경과 방문하시고 진료를 한번 받아보시는게 정확한 진단 및 그에 맞는 치료를 받는데 도움이 되겠습니다.
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기억 중에 아주 오래된 기억이 잊혀지지 않는 이유는 무엇일까요? 최근 기억도 안날때도 있는데..
안녕하세요. 남희성 의사입니다.장기기억의 등록과 단기기억의 등록이 이루어지는 뇌의 부위가 다릅니다.치매 환자들이 옛날 기억은 잘 하는데 최근의 일들을 등록하는게 잘 안되는 모습을 많이 볼 수 있습니다.부끄러운 일의 경우는 특히 감정적인 자극과 함께 기억이 될때 해마라고 하는 특정한 부위가 작용하면서 더 기억이 잘나는 경우가 많습니다.
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가끔 오른손 새끼손가락에서 손바닥 부위까지 찌릿찌릿한데 건강에 이상이 있는 걸까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.새끼손가락만 찌릿찌릿 하다면 혈액순환 보다는 척골신경의 압박이 원인일 가능성이 더 높아보입니다.재활의학과나 정형외과 방문하시고 진단을 먼저 받아보시는게 맞겠습니다.
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제대로 된 곳에서 수술을 하면 비염을 고칠수 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.알러지성 비염이 있으신 상태가 맞으신가요?비염 수술의 경우 영구적인 치료방법이 아니라 일시적인 증상을 줄여주는 치료입니다. 그리고 코막힘은 개선되겠지만 알러지 반응 자체를 없애주는 치료법이 아니기 때문에 콧물이나 가려움은 해결되지 않습니다.알러지성 비염은 스테로이드 비강 스프레이나 항히스타민제 복용으로 해결하시는게 맞습니다. 저도 알러지성 비염이 있어 그 불편감을 잘 아는데 스프레이를 증상이 심할때 단기간만 사용하시면 도움이 많이 되실겁니다.
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발목을 삐어서 부었을 때 온찜질, 냉찜질 중 어떤걸 해야하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.완전 초기 2-3일 정도 붓기가 심하다면 냉찜질이 도움이 되겠습니다.냉찜질은 혈액순환을 줄여서 붓기를 줄이고 염증반응을 줄여서 과한 연증반응으로 인한 인대 및 주변 조직 손상과 통증을 줄여줍니다.만약 붓기나 염증이 심하지 않다면 냉찜질이 오히려 혈액순환을 낮춰 회복을 더디게할 수 있습니다.붓기가 없는 상태에서는 오히려 온찜질이 혈액순환을 높여 조직의 회복을 촉진시킬 수 있습니다.단순히 다친지 몇일째라던가 초기에는 냉찜질을 적용하는게 아니고 상태를 고려해서 적용해야겠습니다.
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딱딱한 변 해결책이 뭘까요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.변이 물을 머금을 수 있게 식이섬유가 많이 포함된 식사를 하셔야겠습니다.식사로 해결이 어렵다면 수분을 머금을 수 있게 해주는 변비약들이 있으니 이런 약들을 복용해보시는게 맞겠습니다.
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인체에 수분이 부족하게 되면 왜 심장이 빨리 뛰게되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.심장이 혈액을 짜주는 이유는 우리 신체 모든 세포에 영양분과 산소를 포함하고 있는 혈액을 공급하기 위해서입니다. 혈액양이 줄어들면 세포에 혈액 공급이 줄어들고 이를 보충하기 위해서 심장이 더 빠르게 뛰게됩니다.탈수가 되면 혈액양이 줄어들고 혈압이 줄어듭니다. 이 떨어진 혈압을 보충하기 위해서 심장이 더 강한 힘으로 짜고 더 빠른 속도로 수축을 하게됩니다.
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