햇빛을 안보고 1년동안 지내면 몸에 무슨변화가 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우리 피부에서 햇빛을 보면 비타민 D를 합성합니다. 이 비타민D는 신장에서 칼슘흡수에 중요한 요소이며 골밀도를 유지하는데 중요한 역할을합니다. 그래서 햇빛을 장기간 안보게되면 골밀도가 떨어지고 몸이 굽을 수 있다는 이야기를 들으셨을것으로 보입니다. 이럴 수 있다는거지 반드시 이렇게 되는건 아닙니다. 요즘 성인들중에서 피부노화를 방지하기 우해서 햇빛을 너무 열심히 차단하다보니 이 비타민 D가 부족한 사람들이 많고 그래서 영양제로 비타민 D를 복용하는 경우가 많습니다.
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소변을 보면 거품이 많이 생겨요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.소변에 거품이 생기면 가장 먼저 단백뇨를 생각해봐야합니다. 소변에는 단백뇨가 나오면 안됩니다. 과한 운동을 하는 경우에 일시적으로 단백뇨가 나올수는 있습니다. 그러나 소변을 볼때마다 거품뇨가 나온다면 소변검사를 해보시는게 적절하겠으며 주변에 내과를 방문해서 검사를 받아보시는게 좋겠습니다.
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허리디스크핌스치료 궁금증입니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.PIMS 치료란 prolotherapy와 functional IMS 치료를 합한 치료입니다. prolotherapy는 힘줄이나 인대에 포도당이나 PDRN같은 물질을 주사해서 증식을 도모하는 치료입니다. IMS는 근육안에 침을 찌르고 전기자극을 주는 전기치료로 근육통에 주로 사용하는 치료이며 통증 역치를 높여서 통증을 줄여줄 수 있습니다. 그런데 허리디스크는 prolotherapy 주사를 줄 수 있는 인대나 힘줄이 아니며 통증의 원인이 근육에 있지 않으므로 PIMS 치료가 적절하지 않다고 생각합니다. 저는 이 치료를 허리디스크치료에 적용해본적이 없어 실비보험이 가능한지 정확하지 않지만 급여치료는 절대 아닐것이므로 비급여치료에 해당되면 실비보험 청구가 가능하실겁니다.허리디스크탈출은 다른 치료보다 요추전만자세 및 신전운동이 가장 중요합니다. 아래 영상은 서울대학교병원 재활의학과 정성근교수님 영상입니다. 참고하시면 큰 도움이 되겠습니다.
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허리가 너무 아파서 병원 치료 궁금해요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.주사가 다양합니다. 허리통증만 있고 다리로 방사통은 없으신가요?허리에 주는 주사에는 신경뿌리차단술, 척추 후지 내측지 신경 차단술, 통증유발점주사, 통증의 원인이 되는 신경이 지나가는 근막에 마취제를 뿌려주는 신경차단술같이 여러가지 시술이 있습니다. 작성자분의 이야기만 들어서는 어느 주사인지 명확하지 않습니다. 중요한건 주사들중에서 스테로이드를 사용하는 경우 1년에 4회 이내로 횟수를 제한하는게 맞고 스테로이드를 사용하지 않고 마취제만 사용하는 경우에는 횟수 상관없이 얼마든지 맞아도 된다는 것입니다.
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알레르기비염과휘어진코와관련있는지요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 지금 있는 증상이 기침인지 재채기인지 구분이 필요합니다. 기침은 콜록콜록~ 하는것이고 재채기는 에취~ 하는 증상입니다. 기침은 감염질환에서 동반되는 증상이고 재채기는 알러지질환에서 동반되는 증상입니다. 알러지성 비염의 경우는 알러지반응에 의한 질환으로 투명한 콧물, 코막힘, 재채기, 가려움 증상을 동반할 수 있습니다. 비중격이 만곡 (코가 휘었다고 표현하는 부분) 되어있는 경우 알러지성 비염의 증상 중 코막힘 증상을 더 악화시킬 수 있습니다. 비중격이 만곡되어 좁아져있는 비강을 알러지반응에 의해서 점막이 부어버리면 더 좁게 만드니 코가 막히는것입니다. 그러나 코막힘 이외에 콧물흐름, 재채기, 가려움 증상은 수술로 개선할 수 있는 증상이 아니라는걸 알아두셔야겠습니다.
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눈이 나빠지고있습니다. 어떻게 관리하면 좋은가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가까이 있는 물체만 흐려지신다면 노안의 가능성이 높습니다. 우리가 사물을 볼 때 가까이 있는 물체와 멀리있는 물체에 따라서 수정체를 두껍게, 얇게 두께조절을 해야합니다. 노안은 수정체를 조절하는 상황에서 가까이 있는 물체를 볼 때 충분히 수정체를 두껍게 만들지 못해서 발생합니다. 수정체를 두껍게 하려면 모양체라고 하는 근육이 힘을 써야하는데 나이가 들다보니 이 힘이 떨어지는 현상입니다. 안타깝지만 이 노안 현상은 개선할 수 있는 방법이 따로 없습니다. 돋보기 안경을 쓰거나 수정체를 제거하고 다초점 수정체를 삽입하는 방법밖에 없습니다. 혹시나 가까운 물체 뿐만이 아니고 멀리있는 물체도 같이 흐릿하게 보이신다면 안구건조증이 있으실 수 있고 이 경우는 눈 주변 마사지, 온찜질, 인공눈물 점안을 통해서 증상을 개선할 수 있습니다.
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눈 시력(근시 및 난시) & 눈 근력강화를 하면 좀 좋아지나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.시력은 각막의 두께와 안구의 앞뒤 길이에 의해서 결정됩니다. 성장기에는 안구 앞뒤길이가 자꾸 변하다보니 시력의 변화가 쉽게 생기지만 성인이 되고나면 시력이 잘 변하지 않는 이유가 여기에 있습니다. 시력을 교정하는 방법은 안경이나 렌즈같은 빛의 굴절을 바꿔주는 장치를 사용하는 방법밖에 없습니다. 눈운동을 해서 근육을 강화한다고 해서 시력이 좋아지지는 않겠습니다.
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배가 쓰리고 팽창하며 밤새 배를 따뜻하게해도 진정이 안되는데요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.상복부 명치쪽에 쓰린 양상의 복통이 일주일간 지속된거라면 위염이나 식도염의 가능성이 높습니다. 위산 분비를 줄이는 약물을 복용하시는게 좋겠고 위산분비를 증가시키는 흡연, 커피 (카페인 들어간 음식), 신음식 (레몬, 자몽, 귤)은 섭취를 자제하셔야겠습니다. 제산제, proton pump inhibitor, H2 blocker 같은 여러가지 약들이 있습니다. 그냥 방치하면 위염이 반복될 수 있으니 반드시 내과나 가정의학과 방문하시고 약을 처방받아 먹으시기 바랍니다.
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암은 왜 생기는 겁니까......
안녕하세요. 남희성 의사입니다.암은 굉장히 복합적인 요인에 의해서 생깁니다. 큰 그림을 보면 우리 세포들은 세포분열을 하는 과정에서 돌연변이가 생길 수 있고 이런 돌연변이 세포가 생기면 세포가 파괴되는 세포자멸사라는 과정이 일어납니다. 그런데 유전중에서 이 세포자멸사 과정이 고장나는 유전자를 물려받는 경우에 암이 쉽게 생기게 됩니다. 음주를 하거나 스트레스를 하거나 흡연을 하거나 탄 음식을 먹거나, 발암물질을 많이 접하는 겨우에, 또는 염증이 자주 일어나는 경우 (위염이나 식도염이 자주 재발)에 세포분열이 많이 필요하게 되고 돌연변이가 생길 확률이 증가하면서 암에 걸릴 확률이 증가합니다. 그런데 이런 과정이 모두 확률적인 부분이기 때문에 누구는 운이 좋아서 돌연변이 없이 건가하게 살고 누구는 건강하게 살았지만 딱 한번의 돌연변이로도 암에 걸릴 수 있는것입니다.
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평상시에 괜찮다가 겨울과 봄이 되는 시기에 피부가 가려운데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부에 두드러기 같은 병변이 생기면서 증상이 있다면 알러지 질환의 가능성이 있고 아무런 병변없이 가렵기만 하다면 피부건조증의 가능성이 있겠습니다. 두드러기의 경우 특정 계절에 원인이 되는 물질이 공기에 많아지면서 생기는 질환으로 원인 물질로부터의 노출을 피할 수 없다면 항히스타민제 복용이나 스테로이드 연고 도포를 통해서 증상을 조절해야합니다. 피부건조증의 경우 보습이 중요하며 가려운 부위에 비누칠을 자주하면 수분을 보존해주는 기름막이 없어지기 때문에 비누칠을 줄여주시는게 도움이 됩니다.
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