안녕하세요 허리통증으로 정형외과가서 치료를 받았습니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.질병코드 S3350는 요추의 염좌 및 긴장입니다. 의사마다 조금 이견이 있을 수 있지만 저는 아마도 작성자분이 염좌가 아니고 디스크내장증일거라고 생각되고 이 경우에 요추전만 자세만 잘 지켜주면 자연적으로 좋아질 수 있는 문제일 거라고 생각됩니다. 이유없이 허리가 아팠다가 1-2주정도 지속되고 없어지고 한적이 1년에 한번 이런식으로 간간히 있었다면 디스크내장증이 맞습니다. 허리를 뜨끔했다고 이야기하시는 경우에도 염좌라고 진단하시는 경우가 있는데 제가 판단하기에는 대부분 디스크내장증입니다. 아래 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡고 실천해보시면 자연적으로 통증이 없어지실겁니다.체외충격파는 도움이 될 부분이 있을수는 있지만 저는 매우 미미할 거라고 생각합니다. 본래 체외충격파는 석회화건염, 족저근막염, 외측상과염, 아킬레스건염 이 네가지 진단명 이외에는 그 효과성에 대해서 논문으로 연구된바가 없습니다. 그런데 현재 통증이 있는 어느부위든 적용할 수 있게 되어있다보니 좀 과잉 처방되는 경향이 있습니다.
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내성발톱이 맞을까요? 심한편인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.매우 전형적인 내성발톱 및 조갑주위염입니다. 노란색이 저게 고름이 굳어서 그런거니까 결국 내성발톱으로 상처가 났고 세균성 감염이 생겼었다는 이야기입니다. 내성발톱에 대한 관리를 받으시는게 적절하겠습니다. 병원 가시는게 부담스러우시면 요즘 네일숍같은곳에서도 이런 내성발톱 관리를 하는것으로 알고있습니다.
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발 다침..골절일까요? 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.골절이 있으면 보통 체중부하가 불가능합니다. 통증이 신경쓰이지 않을정도로 가볍다면 골절의 가능성은 매우 떨어집니다. 물론 확실히 확인하려면 X-ray를 찍어봐야합니다.
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요도끝 통증이 있는데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.요도염이나 방광염같은 요로감염의 가능성이 높습니다. 집에서 물을 많이 먹어서 소변을 자주 배출하는게 세균증식을 억제할 수는 있지만 이걸로 치료를 할 수는 없습니다. 비뇨의학과 방문하시고 치료를 받으시는게 적절하겠습니다.
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목 밑에 경추쪽 누워서 지압마사지기 했더니 팅팅부었어요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.부은 부분을 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다.마사지를 아무리 심하게 한다고 해도 근육이 손상되지는 않겠습니다.붓기는 압력 및 마찰이 너무 심해서 피부에 생긴 문제일 거라고 생각되며 시간 지나면서 자연적으로 없어지실겁니다.목디스크가 있으면 목을 굽히지 않는 경추전만 자세를 잘 지켜주셔야합니다. 내가 쳐다보는 물체가 내 눈높이 이상으로 높게 위치하는것이 경추전만을 지키기 좋게 만들어줍니다. 그래서 티비, 모니터, 휴대폰, 책같은 물체를 반드시 내 눈높이 이상으로 높게 위치시켜주시기 바랍니다.마사지는 긴장한 근육을 풀어주는것일뿐 디스크에는 전혀 영향을 줄 수 없습니다.마사지를 해서 일시적으로 불편감이 줄어드는 느낌이 있으실 수는 있지만 절대 디스크를 회복시키는데 도움을 줄 수는 없다는걸 아셔야겠습니다.오히려 근본적인 해결법인 목을 굽히지 않는 자세 교정이 빠르지 않지만 확실한 효과를 줄겁니다. 가능하시다면 머리를 감거나 세수를 하는것도 서서 샤워하면서 씻으시는게 좋습니다. 세수만 해야하는 경우에도 샤워부스에서 세수를 하고 몸을 같이 닦아주는게 맞는거죠. 이정도로 목을 앞으로 굽히는 상황을 모두 없애주시라는 의미입니다.마지막에 첨부한 영상 보시면서 목관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
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뒷목이 땡길때는 어떤 스트레칭이 좋은가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.뒷목이 땡기는 이유가 뭔지를 파악하고 그 원인을 해결해야합니다. 작성자분과 같은 상황에서 뒷목이 땡기는 원인은 목을 앞으로 많이 굽히는 자세때문입니다. 아래 첫번째 그림처럼 목을 앞으로 굽히면 토크가 커지기 때문에 목 뒤의 근육에 걸리는 부하가 커지고 이로 인해서 근육이 긴장하고 근육통이 생기게됩니다. 그리고 지금과 같은 통증때 또 같이 생각해줘야할게 디스크내장증입니다. 디스크 뒤쪽 섬유륜 일부가 찢어지는 상태로 이런 경우에도 근육통과 매우 흡사한 통증이 생기기 때문에 반드시 디스크로 인한 통증까지 같이 고려해야합니다. 근육만 생각하면 목을 앞으로 굽히거나 옆으로 굽히는 스트레칭을 하셔도 되겠지만 디스크까지 같이 생각한다면 경추전만 자세를 유지하면서 근육을 마사지나 온찜질을 해서 풀어주시는게 적절하겠습니다. 그리고 지금 당장 통증을 줄이기위한 처치만 하실것이 아니라 이 통증의 원인이 되는 목굽힘 자세를 고쳐주셔야합니다. 목을 최대한 앞으로 적게 굽히셔야하는데 내가 쳐다보는 물체의 높이가 눈높이보다도 위에 위치하는게 좋습니다. 그래서 휴대폰, 책, 노트북, 티비의 높이를 눈높이 이상으로 높게 위치시키는게 바람직하겠습니다. 이 자세를 교정하지 않고 목통증 치료만 받는것은 술때문에 간이 망가졌는데 금주는 하지 않고 간수치 개선하는 약만 먹는것과 같습니다.
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생리 월경이 안나와요... 스트레스 때문 인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.평소에는 규칙적이셨었나봅니다. 3일정도 생리가 밀리는건 매우 자연스러운 현상입니다. 일주일정도까지는 기다려보실 수 있겠습니다. 지압을 한다고 생리가 나오지는 않겠습니다.
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닐링체어를 쓰다보면 무릎을 다칠수가 있나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.닐링체어 사용하신다고 무릎에 문제가 생기지는 않겠습니다. 무릎은 옆으로 비틀어지거나 너무 과하게 굽혀질때 문제가 생기는데 닐링체어정도면 무릎에 부담이 되는 자세는 아니겠습니다.
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생리통 때문에 고통스러운데 탁센 복용해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.탁센은 NSAIDs 계열의 소염진통제입니다. 생리통은 프로스타근란딘이라는 물질 때문이기 때문에 이 NSAIDs 계열 소염제를 먹는게 가장 직접적으로 효과를 내는 약물이겠습니다. 부작용은 속쓰림이 생길 수 있다는건데 단기간 복용으로 바로 생기는 경우가 많지는 않습니다. 이외에 신장이나 심장혈관에 부작용을 일으킬 수 있는데 이건 장기간 매일 고용량을 복용했을때라서 걱정 안하셔도 되겠습니다.
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자궁초음파 방법에 대해 궁금합니다. 어떻게 진행되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.성관계 경험이 없어서 처녀막이 잇는 경우에는 복부를 통해 초음파를 보게되고 처녀막이 없는 경우에는 질로 초음파 기계를 삽입하게됩니다. 복부로 보는것보다 질내로 넣는게 더 잘 보입니다. 미리 준비하실건 없는데 검사시에 자세라던가 부끄러움, 수치심을 느끼시는 경우가 있어서 마음의 준비를 하시고 진료 보시면 되겠습니다.
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