의사들은 약을 처방하냐 안하냐에 따라 수익이 다른가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.의사가 약을 처방하고 안하고는 진찰료에 영향을 주지 않습니다. 진찰료는 진료를 보면 똑같이 적용되는 사항이고 약처방 여부와 상관 없습니다. 약처방 이외에 주사라던가, 초음파검사라던가 이런 술기마다 따로 비용이 청구되기는 합니다.
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스테로이드 진통제 사용 후 성기능 저하, 어떻게 해결할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.통증 조절의 목적으로 스테로이드를 잘 사용하지 않습니다. 만약 정말 스테로이드를 사용한게 맞더라도 아주 소량으로 처방하셨을겁니다. 이런 소량 스테로이드가 성욕을 떨어트리는 부작용을 내기는 쉽지 않습니다. 성호르몬도 같은 스테로이드 군이기 때문에 이 성호르몬 분비에 영향을 받는걸 걱정하시는건데 고용량, 장기간 사용해야 생길 수 있는 문제입니다. 걱정이 되신다면 내분비내과 방문하시고 스테로이드 사용에 의한 내분비 부작용에 대한 진료를 받아보시면 되겠습니다.
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교통사고 후 목 등허리 뻣뻣하게 뭉칠때 어떤 치료가 좋나요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이런 경우에 휴식 및 온찜질, 마사지만 해도 시간이 지나면서 자연적으로 좋아지는 경우가 많습니다. 단순 근육의 뭉침만으로 주사치료가 꼭 필요하지는 않겠습니다. 도수치료도 조금 도움을 줄 수는 있겠지만 꼭 필요하지는 않겠습니다.
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여자도 잔뇨감이 있나요? 화장실 다녀와도 계속 불편해요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.남성에서는 잔뇨감이 있을 때 전립선 비대가 가장 흔한 원인이겠지만 여성에서는 다른 원인들에 의해서 잔뇨감이 생길 수 있습니다. 과민성 방광이나 요도증후군같은 원인들에 대해서 진료를 받아보시는게 맞겠으며 비뇨의학과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.
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다리저림ㆍ발끝 쥐남이자주나는데요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.쥐와 저림을 구분하셔야겠습니다. 저림은 감각적인 불편감이고 쥐는 cramp, spasm이라고 하는 근육의 과도한 수축입니다.쥐의 경우는 저나트륨혈증, 저칼슘혈증, 탈수, 허혈, 신경에 문제가 있을 때 생길 수 있으며 이런 병적인 원인이 아니더라도 한 근육에 오래 힘을 주고있으면 생길 수 있습니다. 저림의 경우는 허혈이 가장 흔한 원인이며 이외에도 감각신경에 영향을 줄 수 있는 당뇨 말초신경병증이나 허리 디스크 같은 신경계통의 원인들에 대해서도 평가가 필요하겠습니다. 진료를 받아보시는게 적절해보입니다.
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한자세로 오래서있으면 아침에일어났을때 뒷꿈치 통증이 발생할수있나요??? 족저근막염은 아니겟죠
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.발 뒤꿈치 앞부분이 아프다면 족저근막염의 가능성이 높습니다. 족저근막염의 굉장히 특징적인 증상이 휴식후에 다시 걸으려고 하면 통증이 심해진다는겁니다. 이는 족저근막이 뻣뻣해질때 통증이 심해지기 때문인데 그래서 수면중에 뻣뻣해졌던 근막으로 인해서 아침 첫발이 가장 심한 통증을 유발하는 특징을 보이겠습니다. 이후에 걷다보면 통증이 줄었다가 앉아서 업무후에 다시 걸으려고 하면 통증이 심해지는 특징이 있겠습니다. 발바닥에 충격을 줄이기 위해서 푹신한 운동화나 깔창 사용이 권장되며 휴식이 필요합니다. 아래 그림에 보이는 스트레칭을 해주시는게 큰 도움이 되겠으며 온찜질도 도움이 됩니다.
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목을 뒤로 젖힐 때 가끔 뼈 소리가 나는 것은 정상인가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.네 지극히 정상적인 모습입니다. 이런 소리가 나는 이유에 대해서 정확한 기전이 밝혀져있지 않지만 관절안에 기포가 만들어졌다가 터지면서 생기는 소리라는 가설이 가장 많이 받아들여지고있고 진공상태인 관절낭안에서 비틀어지면서 나는 소리라는 가설이 있습니다. 기포가 터지는 소리라는 가설이 한번 소리가 났다가 다시 기포가 생기기까지 소리가 나지 않는걸 설명해주겠습니다. 어느쪽이던 건강에 문제가 있는건 아니니 걱정 안하셔도 되겠습니다.
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덱시프로펜 복용 후 성관계 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.덱시프로펜을 비롯한 NSAIDs 계열 소염진통제가 성관계에 미치는 영향은 없습니다. 부작용이나 주의사항도 없습니다. 최근에 비슷한 질문을 매우 많이 올라오는데 혹시 어떤 자료를 보고 질문을 주신걸까요?뭔가 잘못된 의학정보가 떠돌아다니는것 같습니다 .
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이부프로펜과 타이레놀 복용 후 성관계 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.최근 1주일 상간에 타이레놀, 소염진통제가 성관계에 악영향이 있는지에 대한 질문이 굉장히 많이 올라오고있습니다. 기존에 저희가 타이레놀이나 소염진통제를 처방할때는 전혀 고려하지 않는 부작용인데 최근에 어떤 자료가 발표가 된건지 자꾸 이런 질문이 올라오네요. 혹시 몰라서 논문 검색을 해봐도 관련 논문이 발표된건 없었습니다. 혹시 어떤 이야기나 어떤 자료를 보고 질문을 하신건가요? 보여주시면 의학적인 근거가 있는 이야기인지 확인해보겠습니다. 통상적으로 타이레놀, 소염진통제는 성관계에 전혀 영향이 없습니다. 바로 관계 가지셔도 됩니다.
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여자도 요도 통증이 있나요? 원인과 대처법이 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.요도에 통증이 생기면 요도염이나 방광염같은 요로계 감염이 가장 흔한 원인입니다. 요로계 감염의 주 증상 4가지는 배뇨통, 빈뇨, 절박뇨, 야간뇨입니다. 작성자분이 이야기하신 증상은 배뇨통이구요. 비뇨의학과 진료 받아보시는게 적절하겠습니다.
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