감기몸살에 링거는 어떤 것을 맞는 것이 좋나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.링거라고 표현하시는 수액에는 단순히 수분과 전해질만 들어있습니다. 그래서 수액은 의학적으로는 탈수를 교정하는 목적으로만 사용하는 치료입니다. 간혹 이 수액에 비타민이나 아미노산을 추가해서 영양제라는 이름으로 투여를 하지만 이건 개인적으로 적절하지 않은 처치라고 생각합니다. 아미노산같은 경우는 전혀 도움이 될게 없으며 이런용도로 사용하라고 만든 제품이 아니고 혈중 단백질이 부족한 경우에 사용하는 제품이며 비타민의 경우 비타민 B, 비타민 C 군이 피로를 줄여주거나 면역작용을 조금 도와줄 수 있는건 맞지만 큰 효과는 없겠습니다. 그래서 감기, 몸살에 교과서적으로, 논문에서는 수액, 비타민제를 사용하라는 가이드라인이 없습니다. 외국에서 감긱몸살에 수액과 비타민제를 맞는다고 하면 놀랄겁니다. 수액을 맞는중에 휴식을 취하고, 비타민의 미미한 효과, 수분이 보충되면서 혈액순환의 촉진, 플라시보 효과가 버무러져서 컨디션이 좋아졌다, 안색이 좋아졌다 이렇게 이야기하실 수 있지만 정말 병을 낫게하는 효과가 있지는 않습니다. 그래서 수액치료를 국가에서 건강보험 급여 치료에 포함해주지 않은겁니다. 요즘은 비급여 치료로도 의사들이 영양분의 결핍이 있다고 소견서를 써야 실비보험 인정이 될까말까한 상황입니다.
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덱시부프로펜 해열제 복용 후 성관계 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.덱시부프로펜은 NSAIDs 계열의 소염진통제로 성관계에 미치는 영향이 없습니다. 혹시 어디서 어떤 이야기를 듣거나 자료를 보신건가요?저한테 보여주시면 그 자료가 근거가 있는지 여부를 검증해드리겠습니다. 너무도 흔히 사용하는 약이고 이 약을 처방할 때 성관계와 관련된 주의사항은 따로 드리지 않습니다.
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손목, 팔꿈치 퇴행성관절염 장애등급 질문
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.진찰을 해봐야 정확히 설명드릴 수 있지만 최소 아래 기준의 12번 정도는 적용해볼 수 있지 않을까 싶습니다. 3대 관절은 어깨, 팔꿈치, 손목을 이야기합니다.
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가임기 배란기에 관계를 피하는 아내, 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.질문주신 내용은 사실 의학적인 답변을 드릴 수 있는 사항이 아닙니다. 생각하시는것과 같이 아내분이 진심으로 아이를 갖고싶으시다면 가임기에 관계를 피하신다는게 말이 맞지 않겠습니다. 아내분이 무언가 걱정을 하시거나 무서워하시는게 있는지 조심스럽게 물어보시는게 어떨까 싶습니다. 단순히 임신 이외에도 이후에 아이를 키워나가는 과정에 대해서 걱정되는 부분이 있으실 수 있으니까요. 이런 상황에서는 아내분을 위하고 걱정하는 마음에서 조심스럽게 진심으로 여쭤보시는게 가장 적절하지 않을까 싶습니다.
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오른쪽 아랫배 통증이 한시간가량 지속되다 없어졌는데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.복통은 위치마다 원인이 다양합니다. 아래 그림에서 보시면 우측 아랫배 통증이라면 맹장염, 나팔관염, 서혜부 탈장, 자궁외 임신, 신장결석, 염증성장질환 정도를 생각해볼 수 잇겠습니다. 진단명만 보면 무시무시한 진단들도 있지만 지금 통증 이외에 설사라던가, 혈변, 질로 출혈이 있다던가 하는 증상이 있는게 아니기 때문에 지켜보셔도 되겠습니다. 통증이 다시 발생하거나 발열을 동반하거나 질이나 변으로 혈액이 나오면 소화기내과 진료를 받아보시면 되겠습니다.
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임테기 한줄만 나왔는데 생리 안함. 걱정돼요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리가 일주일정도 미뤄지는건 너무나도 흔하게 생기는 현상입니다. 임신테스트기는 초기에 매우 약하게만 양성으로 나오기 때문에 한번만 더 테스트기를 해보시고 음성이라면 임신 가능성은 극히 떨어진다고 보셔도 되겠습니다.
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허리가 뻐근한 경우에는 어떻게 하는게 좋을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이런 상황에서 근육통, 근육 염좌라고 생각하시면 절대 안됩니다. 근육이 문제라고 생각하게되면 근육을 이완시키는 스트레칭을 하게되고 이러면 오히려 병이 더 커집니다. 이런 경우 많은 경우에 디스크내장증이 그 원인이고 디스크는 허리를 굽히면 더 악화되기 때문에 허리를 절대로 앞으로 굽히시면 안됩니다. 하루 24시간동안 한번도 허리를 안굽힌다 생각하고 생활하셔야합니다. 그래서 머리를 감거나 세수를 할때도 서서 샤워부스에서 씻으시는게 적절합니다. 디스크내장증에 근육통도 동반될 수 있기 때문에 요추전만 자세를 유지한 상태로 근육을 풀 수 있는 마사지와 온찜질을 같이 해주시면 됩니다. 혹시나 마사지 받으실 때 허리를 옆이나 앞으로 비트는 자세는 절대로 하지 마시고 근육만 눌러서 풀어주시는게 맞겠습니다. 아래 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
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여성 피임 종류에 대해 알고 싶어요. 어떤 방법들이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아래와 같이 먹는 호르몬 피임제, 자궁내에 삽입하는 자궁내장치, 콘돔, 질외사정, 월경주기법, 수술 이렇게 다양한 피임법이 있습니다. 한가지 피임법만 사용하면 실패확률이 있기 때문에 가장 부작용이 없고 부담이 되지 않는 방법은 콘돔, 질외사정, 월경주기법 이 세가지를 동시에 사용하시는겁니다. 먹는 호르몬 피임제나 자궁내 장치는 여성호르몬에 영향을 주기 때문에 피임 확률은 높지만 아무래도 부작용이 있을 수 밖에 없습니다. 월경주기법은 생리가 규칙적인 분에서 도움이 많이 되는데 생리 시작 14일 전이 배란일이라고 생각하고 그 전후에 관계를 갖지 않는 방법이 되겠습니다. 생리 주기가 사람들마다 다양하지만 배란이 되면 14일 후에 생리가 시작된다는 법칙은 모두 동일하게 적용됩니다. 그래서 예상되는 생리일 14일 전을 예상 배란일이라고 볼 수 있는겁니다.
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목에 어제 담이 걸렸는데요 어떻게 하면 없어질까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이런 경우에 단순 근육의 긴장인 경우도 있고 경추 디스크 내장증의 연관통으로 담이 오는 경우도 있습니다. 두가지 가능성을 모두 고려하면 경추전만 자세를 유지하면서 근육을 마사지와 온찜질로 풀어주시는게 가장 적절한 치료방법이겠습니다. 근육만 생각하고 근육을 스트레칭하려고 목을 앞이나 옆으로 꺽는 스트레칭을 하면 오히려 디스크의 손상을 악화시킬 수 있어 주의하시기 바랍니다.
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서있거나 걸을때 허리가 너무 아픈데 치료가능할까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이런경우에 근육통이나, 인대나 근육의 염좌라고 생각하고 지나가시는 경우가 많은데 많은 경우에 디스크 내장증이 그 원인입니다. 디스크 내장증 초기에는 별다른 치료 없이도 회복이 되기 때문에 염좌라고 생각하고 지나가셔도 크게 문제가 되지 않습니다. 하지만 큰 차이는 디스크 내장증은 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세를 계속 지켜줘야 재발하지 않고 디스크 탈출까지 진행하지 않는다는겁니다. 염좌는 근육이나 인대의 문제를 이야기하는데 관절이 심하게 꺽이지 않는 상황에서 인대 염좌를 생각할 이유가 없겠습니다. 발목이 심하게 꺽여서 인대가 늘어나는게 인대 염좌입니다. 근육통이나 근육 염좌의 경우도 작성자분이 이야기하시듯 허리를 심하게 사용하지 않았는데 이런 통증이 생길 이유가 없겠습니다. 다시 한번 말씀드리지만 지금 가장 중요한것은 하루 24시간 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 머리를 감거나 세수하실때도 허리를 굽히지 않고 서서 샤워부스에서 씻으시는게 적절합니다. 이런 바른 자세를 하고 시간이 지나면 자연적으로 회복될 수 있으실겁니다. 병원에서 해주는 치료들은 통증을 줄이는데 도움을 주는 치료들이며 지금 당장 통증이 심하다면 이걸 줄여주는 치료들이 되겠습니다. 아래 영상 두개를 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잘 잡아보시기 바랍니다.
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