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TFCC파열입니다 수술안하고 살면 익숙해질까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.지금 손목통증의 특징을 파악해야겠습니다. TFCC가 그냥 노동으로 생기는 경우는 잘 없습니다. 보통은 충격이 가해지는 운동을 하다가 잘 생깁니다.예를 들면 골프같은 운동을 하다가 골프채로 땅을 자꾸 찍다보니 손목이 꺽이면서 부상당하거나 넘어지면서 손목을 잘못짚거나 하는 식입니다. TFCC의 특징은 아래 그림에 표시된 TFCC가 위치한 부위에 통증이 발생하며 손목을 돌리는 동작에서 주로 통증이 발생합니다. 그래서 병뚜껑을 딴다거나 문고리를 돌린다거나 손을 짚고 일어나려고할때 통증이 발생하거나 하는식입니다. 만약 위 통증의 특징에 부합한다면 TFCC가 맞겠습니다. MRI 소견에 보면 suspicious라고 되어있는건 명확하지 않다는겁니다. 의심이된다 정도의 소견이기 때문에 TFCC가 100% 있다고 보기 어렵겠습니다. 하지만, 증상이 완전히 부합한다면 이걸 이상소견으로 충분히 볼 수는 있겠습니다. TFCC가 맞다면 사실 가능하면 수술 없이 치료를 하는게 좋습니다. 학문적으로는 수술을 하는게 예후가 좋다라고 되어있지만 수술이라는게 어쩔 수 없이 한번 피부를 절개한 부위는 유착이 발생할 수 있고 이전 소목으로 100% 돌아가는게 아니기 때문입니다. TFCC는 보통 회복이 오래 걸립니다. 사실 저도 골프를 치다가 TFCC가 생긴 경험이 있고 수술을 하고싶지 않아서 휴식을 취해봤더니 자연적으로 좋아지긴 햇습니다. 하지만 1년이라는 회복시간이 필요했습니다. 통증이 유발되는 자세를 하지 않을 수 있다면 업무로 복귀해서 기다려보시는게 적절하겠습니다. 온찜질을 해주시면 조금이나마 회복을 촉진시킬 수 있겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.22
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유방암2기 자연치유 가능한가요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어떤 이유로 자연치료를 선택하신걸까요?저는 재활의학과라서 암을 다루는 과는 아니지만 유방암은 악성종양이고 그냥 두면 다른 장기로 전이를 할 수 있어서 절대로 치료를 포기하시면 안됩니다. 암에도 종류가 여러가지이고 전이 가능성이 다르긴 한데 병원에서 상의하고 자연치료를 결정하신건지 아니면 의사 소견은 무시하고 환자분이 결정하신건지를 이야기 들어보시는게 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.22
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사탕을 많이먹게되면 입천장이 헐어지던데 왜그런가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우리 세포들은 일정한 삼투압을 가지고 있습니다. 그런데 사탕을 오래 입안 점막에 닿게 해놓으면 높은 삼투압에 의해서 점막에서 수분이 빠져나가게됩니다. 그래서 점막이 거칠거칠해지는 현상이 생길 수 있겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.22
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모기인지 벌레인지 다리에 물렸는데 ㅜ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.회복되고있는 과정으로 보이니 조금만 더 기다리시기 바랍니다. 냉찜질 해주시면 불편감을 줄이는데 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.22
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이거 모기에 물린걸까요 아님 다른 벌레일까요..?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.물린 병변만 보고 원인이 뭔지 알 수 없습니다. 일반적인 모기에 의한 병변은 아니겠습니다. 모기에 물리고 튀어나오는 이유는 모기의 입에 히스타민이라고 하는 물질이 묻어있어서 이 히스타민에 의한 반응이 나오는겁니다. 히스타민은 피부에 알러지 반응이 일어날때 작용하는 물질로 그래서 알러지에서 주로 생기는 팽진이라고 하는 병변이 모기에 물리고 생기는겁니다. 사진에 보이는 모습은 일반적인 모기에 의한 팽진은 아니겠고 다른 벌레일 가능성이 높아보이며 산모기에 물리는 경우에도 이런 모습을 보일 수 있습니다. 냉찜질 해주시고 항히스타민제와 소염제를 같이 먹으시는게 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.22
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잠이 올때 하품을 하게되는데 왜 하품을 하게된가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.하품의 정확한 기전이 밝혀져있지 않지만 뇌에 산소가 공급되지 않는 상황에서 큰 호흡을 쉬기 위해서 하품이 나온다고 하는 가설이 가장 널리 알려져있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.22
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서양인들이 유독 암냄새가 심한 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.서양인과 한국인에서 땀샘에 차이가 있습니다. 동양인에게는 잘 없는 아포크린샘이라고 하는 땀샘이 서양인이나 흑인에서 많아서 우리에게는 고약한 땀냄새가 느껴지는겁니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.22
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어깨충돌증후군에 좋은 음식이 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.어깨충돌증후군은 손을 어깨 위로 올리는 동작들에서 주로 극상근 힘줄이 위에 있는 견봉 뼈 부분과 부딪히면서 통증이 생긴다고 해서 붙여진 이름입니다. 애석하지만 어깨충돌증후군에 도움이 되는 음식은 없고 견갑안정화 운동, 소흉근, 상부승모근 스트레칭, 전거근과 하부 승모근 강화가 도움이 될 수 있겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.22
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목 뚜둑 뚜둑 하는거 척추나 관절에 괜찮을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이상적인 목관리를 생각하면 안하시는게 맞겠습니다. 디스크가 찢어지거나 탈출이 있는 상황에서는 이야기하시는 행동으로 인해서 디스크에 손상이 더 심해질 수 있습니다. 하지만 디스크가 건강한 사람에서는 목을 꺽으셔도 문제 없겠습니다. 관절에서 기포가 터지면서 소리가 난다는 가설이 가장 널리 받아들여지고 있는데 이 기포를 터트린다고 관절에 손상이 가지는 않습니다. 도수치료에서 articulation, thrust technique이라고 해서 관절에서 소리를 내는 기술이 있는데 이것도 비슷한 원리이고 특히 척추에서는 discoid라고 해서 척추뼈 사이에 찝혀있는 discoid를 빼내줌으로써 통증이 좋아진다 하는 이론이 있습니다. 하지만 척추에 이런 도수치료를 적용하다가 척추동맥이 박리되는 부작용이 생길 수 있으며 소리가 나는 범위에서 조금 더 꺽으면 인대나 뼈에 손상이 생길 수 있기 때문에 가급적 하지 않는게 더 좋겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.22
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파상풍 주사 맞고 샤워해도 되나요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.파상풍 주사에는 예방접종 주사가 있고 이뮤노글로불린 항체 주사가 있는데 어느걸 맞으셨는지 궁금하네요. 30살이시면 어릴때 소아 예방접종으로 파상풍 접종을 다 하셨을거고 군 입대시에 접종을 하기 때문에 해당 시기 후 10년 이내라면 예방접종이나 항체 주사가 필요하지 않습니다. 당일 가벼운 샤워는 문제 없겠습니다. 병원들에서 주사를 준 부위에 감염이 생길까봐 하루정도 샤워 피하라고 이야기는 하는데 사실 감염되는 경우는 거의 없습니다. 특히 이렇게 건강하고 젊은 성인에서는 전혀 걱정 안하셔도 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.22
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