답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.다리 각도 130도가 아마 무릎 각도를 이야기하시는듯 한데 펴는 각도인지 굽히는 각도인지 모르겠네요. 사실 원활한 재활치료를 위해서는 가장 먼저 관절가동범위를 정상화 시켜야합니다.온찜질과 가동범위 운동이 관절가동범위를 회복시키는 운동이고 아마 재활치료실에서 무릎을 굽혔다 폈다를 치료사 선생님이 손으로 풀어주시고 있을겁니다. 이걸 봐두셨다가 집에서도 많이 따라해주시면 되겠습니다. 지금 가지고 있는 관절 가동범위 안에서 어떤 대퇴사두근 근력운동을 할 수 있을까, 지금 내 근력에 뭘 할 수 있을까를 찾아야하는데 일단 무게 없이 레그 익스텐션을 하거나 스쿼트를 하는데 완전히 앉는건 불가능하실거라 반만 앉는 semi-squat를 하시거나 하는 식으로 운동을 찾으셔야합니다. 스쿼트 하실 때 의자에 앉아서 시작을 하거나 등에 벽을 대고 운동을 하시는게 넘어짐의 위험을 줄여줄 수 있습니다. 현재 상태를 진찰을 해봐야 적절한 운동을 찾을 수 있어서 재활의학과 전문의 진료를 한번 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.이석증의 가능성도 있고, 전정신경염이나 메니에르병같은 다른 원인들도 함께 확인이 필요하며 이비인후과 진료를 먼저 받아보시는게 적절하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로는 사용하던 안경 렌즈를 재사용하는건 전혀 문제되지 않습니다. 성장기에는 시력 변화가 빠르기 때문에 6개월 간격으로 시력을 측정하고 자주 안경을 바꾸게 되지만 성인에서는 시력 변화가 많이 느려지기 때문에 내가 일상생활에 불편감이 없다면 안경 렌즈를 자주 바꿀 필요는 없습니다. 렌즈에 기스가 가면 시력이 나빠진다라는 이야기를 하는 경우가 있는데 의학적으로 근거 있는 이야기는 아니겠으며, 내가 보는데 불편하지 않다면 얼마든지 오래 사용하셔도 됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.X-ray를 찍고 정확히 진단을 받으신건가요?퇴행성 관절염은 운동선수라던가, 반월판 손상이 있었다던가, 특별한 상황이 아니라면 30대에 고려할 진단명이 아닙니다. 퇴행성 관절염이 맞다면 사실 가장 중요한 치료는 진행을 최소하하기 위해서 관절에 부담이 되는 자세나 활동을 완전히 차단해주시는겁니다. 계단을 오르내리거나, 경사지를 오르내리는 활동을 가능하면 완전히 없애셔야합니다. 그리고 대퇴사두근 강화 훈련이 필요한데 스쿼트나 런지같은 무릎에 무게가 부하되는 운동법으로 운동을 해서는 안되고 레그 익스텐션같은 방법으로 강화를 시켜주셔야합니다. 소염제가 들어간 파스나 바르는 크림이 도움이 되며 글루코사민이나 콘드로이친같은 제품들은 일관되게 효과가 보고되지 않아 현재는 그 근거가 많이 떨어진다고 보기 때문에 굳이 사먹으시지 않으셔도 됩니다. 오히려 shinbaro라고 하는 약제가 가장 근거가 높기 때문에 처방받아서 복용해보시는게 도움이 되겠습니다. 무릎 보호대 착용도 도움이 됩니다. 무릎 주사로 통증이 심할때는 스테로이드 성분의 주사를 사용하게 되지만 통증이 심하지 않다면 히알루론산 제제나 콘주란같은 주사가 도움이 되며 치료비용이 비싸 많이들 사용하지는 못하지만 BMAC이라고 하는 줄기세포 주사 치료방법도 적용해볼 수 잇겠습니다. 퇴행성 관절염에서 K-L grade를 가장 많이 사용하는데 4 단계라면 인공관절 치환술을 고려하는게 맞습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.상처를 보면 반드시 봉합이 필요한 상태로 판단됩니다. 저희가 상처를 보다보면 봉합이 필요한지 여부가 좀 애매한 상처일 때가 있는데 지금 상처는 봉합이 꼭 필요한 상처입니다. 물론 봉합을 하지 않더라도 다행히 감염되지 않고 회복이 잘 될 가능성은 있습니다. 하지만, 흉터를 줄이고, 감염의 위험을 줄이려면 봉합을 하시는게 적절한 상황으로 판단됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.안구건조에서 인공눈물을 적절하게 사용해주시는게 가장 큰 도움이 되겠습니다. 이외에 무언가를 집중해서 보다보면 눈깜빡임이 줄어서 안구가 건조해지기 때문에 일부러라도 눈을 깜빡깜빡하거나 중간중간 휴식을 취해주시는게 도움이 되며 손으로 눈주변을 마사지 해주시거나 온찜질을 해주시는게 눈물분비를 늘려서 도움이 되겠습니다. 눈에 좋은 영양제는 없습니다. 루테인의 경우는 AREDS2라고 해서 루테인을 포함한 여러가지 조합이 노화에 의한 망막병증에 도움이 된다는 연구 결과가 있어서 사용하는거지 안구건조에 도움이 되는 성분이 아닙니다. 건강기능식품을 광고하고 판매하는 경우에 너무 과도하게 광고하고 판매하는 경우가 많은것 같은데 40대이시고, 눈이 침침하고 안구건조를 조절하려는 상황에서는 루테인이나 지아잔틴이 도움이 될 부분이 전혀 없습니다. 안구건조의 경우 운동이 도움이 되는 부분이 없습니다. 철저하게 눈물이 마르는걸 방지하고, 눈물 분비를 촉진하는 기전 안에서 해결법을 찾으시는게 맞겠습니다. 건강기능식품들에 대해서 요즘 너무 과장, 과대 광고들이 많고 잘못된 이야기들이 많이 퍼져나가는것 같습니다. 아래 영상을 보시면서 정확한 영양제의 개념을 잡아보시기 바랍니다. 아래 내용이 근거를 기반으로 병원에서 진료를 하는 의사들이 생각하는 영양제의 진실입니다. 저도 이 영상을 보면서 200% 공감했고 정말 정확한 근거를 가지고 이야기를 하신 내용이라고 생각합니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.알고 있으시겠지만 출산시 relaxin이라고 하는 인대를 이완시키는 호르몬이 분비되다보니 모든 관절에 통증이 생길 수 있습니다. 특히 출산으로 인해서 많이 사용하게 되는 손목에 통증이 잘 생깁니다. 손목 보호대나 손목 사용을 줄이는 자세교정 (손목이 손등으로 젖혀지지 않게 세우는 자세)이 가장 근본적인 해결법이지만 현실에서 완전히 적용하기가 어려울 수 있습니다. 온찜질이 회복에 도움을 줄수는 있는데 온찜질이 인대나 연부조직을 더 느슨하게 만들기 때문에 온감이 남아있는 상태에서는 손목을 사용하지 않으셔야겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진으로 보여주신 모양상 발톱 아래 출혈일 가능성이 높아보입니다. 충격에 의해서 피가 났지만 발톱 밖으로 나오지 못해서 굳어진 현상입니다. 피부로 치면 멍이라고 생각하시면 됩니다. 자연적으로 흡수될 수도 있고 발톱이 자라나오면서 함께 빠져나올수도 있겠습니다. 걱정하지 마시고 지켜보시되 발톱은 자라는데 해당 부위는 사라지지 않는다면 피부과 진료를 받아보시면 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.해당 부위를 만지거나 눌렀을 때 생기는 압통이라면 타박상에서도 통증이 생길 수 있습니다. 하지만, 통증이 전혀 좋아지지 않고, 가만히 있을때도 아프다면 골절의 가능성을 확인하기 위해서 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다. X-ray만으로는 확인하기 어려운 작은 골절일 수 있어서 CT 촬영이 필요할 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.PMS라고 하는 생리와 관련된 전신 통증은 프로스타근란딘과 관련된 현상임으로 소염진통제인 NSAIDs를 복용하는게 큰 도움이 되겠습니다. 통증이 있는 부위에 온찜질을 적용하시면 통증을 줄이는데 도움이 되지만 이건 일시적으로 내 감각을 속이는거지 원인 자체를 해결하는건 아니겠습니다.